《幼科折衷》~ 上卷 (3)
上卷 (3)
1. 諸吐
（女子嘔吐甚者死，以其陰在上故也）
總括，面青唇白冷為真，熱吐腥酸頭額溫；停食作痰嘔乳逆，不宜尿濕燥紅唇。
脈法，脈浮而遲，氣少不語者難治。
白話文：
女性若嚴重嘔吐可能會有生命危險，因為她的體質特性使然。 總結來說，臉色青綠、嘴唇慘白且發冷是真實的症狀表現；身體發熱、嘔吐物帶有腥酸味、額頭溫暖；食物停留胃中化為痰液，嘔吐出奶水或食物，這些情況下，若小便量少、口唇乾燥泛紅則病情較重。 從脈象來看，脈搏浮而緩慢，氣息微弱、不願說話的患者治療起來比較困難。
《內經》曰：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於火。河間曰：胃膈熱甚則為嘔，火氣炎上之象也。夫吐謂有物無聲，噦謂有聲無物，嘔者謂有物有聲也，前人以吐為屬火，此特其一端耳。吐屬太陽，多血少氣，乃血病；噦屬少陽，多氣少血，乃氣病；嘔屬陽明，多血多氣，氣血俱病也。
白話文：
《內經》說：各種嘔吐酸水，突然向下嗆，都屬於火症。河間（醫家）說：胃脘積熱嚴重就會嘔吐，這是火氣向上發炎的徵兆。吐是說有東西嘔出來，沒有聲音；噦是說有聲音，沒有東西嘔出來；嘔吐是說有東西有聲音地嘔出來。前人把吐認為屬於火症，這只是火症的其中一端。吐屬太陽（經），多血少氣，是血病；噦屬少陽（經），多氣少血，是氣病；嘔屬陽明（經），多血多氣，是氣血俱病。
冷吐者，片乳不消，多吐而少出，脈息沉微，面白眼慢，氣緩神昏，額上有汗。此因風寒入胃，或食生冷，或傷宿乳，胃虛不納而出，宜溫胃去寒，理中湯、定吐飲。如不虛，以參香飲治之。
白話文：
冷吐：一邊乳房不消退，大量嘔吐但排出量少，脈搏緩弱、微弱，臉色蒼白、眼睛昏花，呼吸緩慢、精神昏沉，額頭出汗。這是因為風寒入侵胃中，或吃了生冷的食物，或損傷了殘留的乳汁，胃虛不能容納而導致嘔吐。治療上應該溫暖胃部、驅散寒氣，可以使用理中湯和定吐飲。如果沒有虛症，可以使用參香飲來治療。
熱吐者，面赤唇紅，吐次少而出多，乳食不消而色黃，遍體熱甚，或因暑氣在胃，或食熱物，精神不悅而多煩渴躁，宜服香薷飲。
白話文：
發生熱性嘔吐的人，臉色紅潤、嘴脣發紅，嘔吐一開始少，後來卻愈來愈多，喝奶後不能消化，且奶呈現黃色，全身的熱度很高。可能原因是暑氣停留在胃中，或是吃了燥熱的食物，患者的精神不愉快且煩躁、口渴、煩躁不安，宜服用香薷飲。
諸吐者，眼胞浮，面微黃，足冷肚熱，晝輕夜重。兒大者，脈沉緩。此宿乳滯胃，故吐黃酸水，或有清痰。脈實而滑，為食積所傷，吐酸醙氣，或宿食並出。兒小哯乳不化，宜三稜散。
白話文：
一類是吐是，眼瞼浮腫，面部微黃，足冷而腹部發熱，白天症狀較輕，到夜間症狀加重。年紀較大的兒童，其脈象沉穩而緩慢。這是因久積的乳食瘀滯在胃中，所以吐出黃酸性的水，或者有清痰。脈實而滑，是因飲食積滯所傷，吐出酸臭的氣味，或久存的飲食一起吐出。對於年紀小的兒童，吃奶後乳食不消化，應服用三稜散來治療。
傷風嗽吐，有熱生風，有風生痰，痰結胸中，肺氣不順，連嗽不止，和痰吐出，此為嗽吐。痰壅而作，乃為實症，宜去風化痰，先服小柴胡湯。若瀉久脾虛，土不生金，面白唇燥，干嗽乾嘔，無痰可去，溫補為上，用茯苓厚朴湯、惺惺散。
白話文：
傷風咳嗽的人，有的因熱氣引起風熱，有的因風引起的痰，痰積在胸中，肺氣不順，連續咳嗽不止，與痰一起吐出來，這就是咳嗽。痰壅塞而為病，是實症。應該祛除風寒化痰，先服小柴胡湯。如果腹瀉時間長脾虛，土不生金，臉色發白、嘴脣發乾，乾咳、乾嘔，沒有痰可去，最好的方法是溫補，用茯苓厚朴湯、惺惺散。
傷乳吐者，才飲乳後即吐，或少停而吐，此因乳飲無度，脾氣虛弱，不能運化，譬之小器盛物，滿則溢也。更當節乳，投三稜散。
白話文：
傷乳嘔吐症狀是剛喝完奶就吐，或擱置一會兒才吐。這是因為喝奶過多，脾虛弱，不能消化，就像是容器裝的太滿，就會溢出來一樣。這種情況下，應該節制喝奶，並服用三稜散。
嘔家多渴，胃之津液干也，欲飲水以自救，宜少與之，不可多也，多則反吐，謂之水逆，宜五苓散。
白話文：
嘔吐的人多會口渴，這是因為胃裡的津液乾涸所致，這時會想要喝水來救急，但應少喝水，不該喝很多水，否則可能會反而吐出來，稱之為「水逆」。這時應該服用五苓散來治療。
有時噁心常吐清水，心胃作痛，得食即暫止，飢則甚者，此胃中有蛔蟲也，宜檳榔散。大抵嘔吐，第一要節乳，徐徐用藥調治。蓋節者樽節之節，無過飽也。如不明此理，動輒斷一二日，以致餒甚而胃虛，反致不救者多矣，切須知之。
白話文：
有時噁心常常嘔吐清水，心窩和胃部疼痛，吃東西後疼痛暫時停止，餓了疼痛加重，這是胃裡有蛔蟲，宜用檳榔散治療。大多數嘔吐，首先要把哺乳停掉，慢慢地用藥物調治。所謂「節」是節制的節，不要吃太飽。如果不明白這個道理，草率地斷奶幾天，反而會導致胃非常虛弱，以致於無法救治的例子很多，一定要知道。
丹溪曰：胃中有熱，膈中有痰，令人時常嘔吐清水，作噯氣吞酸等症，用二陳湯，加薑汁、炒黃連、山梔、蒼朮、川芎、香附、砂仁、神麯、山楂。少加木香以行滯氣，加薑，水煎服。批：嘔家聖藥生薑信矣，然氣逆作嘔，生薑散之；痰與水作嘔，半夏逐之。生薑治寒證最佳，然熱嘔不可無烏梅也。
白話文：
丹溪說：胃裡有熱氣，橫膈膜裡有痰，會讓人經常嘔吐清水，打嗝、吞酸水等症狀，用二陳湯，加薑汁、炒黃連、山梔、蒼朮、川芎、香附、砂仁、神麯、山楂。少量加入木香，以運行滯氣，加入生薑，水煎服。批：嘔吐疾病的聖藥生薑確實有效，但氣逆作嘔，生薑散之；痰與水作嘔，半夏逐之。生薑治寒證最佳，但熱嘔不能沒有烏梅。
凡病嘔吐，切不可下，以其逆之故也，此丹溪之論。而東垣乃云：吐而大便不通，則利大便，上藥在所當禁。二說相反，要當審其通與不通而治耳。
〔附方〕
理中湯，見驚風症內。
定吐飲，見驚風症內。
白話文：
凡是嘔吐的疾病，不可採用下瀉的方法治療，因為這樣會增加反胃的症狀，這是丹溪的論點。而東垣的論點是：如果嘔吐的同時大便不通，那就可以瀉大便，但是向上作用的藥物必須禁止使用。這兩個說法是互相矛盾的，治療時一定要辨別大便通不通才能決定治療方法。
參香飲，人參，沉香，丁香，藿香，薑汁
香藿飲，香藿，扁豆，厚朴，黃連
白話文：
參香飲：
人參：具有補氣、益血等功效。
沉香：具有清熱、止痛等功效。
丁香：具有溫中、暖胃等功效。
藿香：具有解暑、止嘔等功效。
薑汁：具有發汗、祛寒等功效。
這五種藥材搭配在一起，具有補益氣血、清熱止痛、溫中暖胃、解暑止嘔、發汗祛寒等功效。適用於體虛氣弱、暑濕感冒、胃寒嘔吐等症狀。
三稜散，人參，莪朮，三稜，陳皮，枳殼，香附，青皮，益智，神麯，穀芽，半夏，大黃，紫蘇，甘草
白話文：
三稜散
- 人參：補氣益血，增強體力。
- 莪術：行氣活血，止痛消腫。
- 三稜：利尿通淋，清熱解毒。
- 陳皮：理氣健脾，化痰止咳。
- 枳殼：行氣止痛，消積導滯。
- 香附：理氣活血，止痛舒肝。
- 青皮：疏肝理氣，化痰止咳。
- 益智：補腎益智，安神益氣。
- 神麯：健脾益氣，消食化積。
- 穀芽：健脾益氣，消食化積。
- 半夏：化痰止咳，降逆止嘔。
- 大黃：瀉熱通便，清熱解毒。
- 紫蘇：發汗解表，理氣安胎。
- 甘草：益氣補中，緩急止痛，調和諸藥。
小柴胡湯，半夏，黃芩，柴胡，人參，薄菏，甘草
白話文：
小柴胡湯：
- 半夏：具有化痰止咳、清熱解毒的功效。
- 黃芩：具有清熱燥濕、涼血解毒的功效。
- 柴胡：具有疏肝解鬱、退熱止痛的功效。
- 人參：具有補氣養血、益氣生津的功效。
- 薄荷：具有疏風清熱、利咽止痛的功效。
- 甘草：具有益氣補脾、清熱解毒的功效。
茯苓厚朴湯，茯苓，厚朴，半夏，甘草
白話文：
茯苓厚朴湯：
茯苓：茯苓是一種中草藥，有健脾、利尿、安神的作用。
厚朴：厚朴是一種中草藥，有行氣、化痰、止咳的作用。
半夏：半夏是一種中草藥，有化痰、止咳、降逆的作用。
甘草：甘草是一種中草藥，有補氣、和中、益脾的作用。
這四種中草藥組成的茯苓厚朴湯，具有祛痰、止咳、化痰、健脾的效果，是治療痰飲阻滯引起的咳嗽、咳痰等症狀的常用方劑。
惺惺散，人參，桔梗，茯苓，白朮，防風，川芎，細辛，膽星，天花粉，甘草
五苓散，見驚風症內。
白話文：
惺惺散，由人參、桔梗、茯苓、白朮、防風、川芎、細辛、膽星、天花粉、甘草等中藥組成。
檳榔散，黑錫炒成灰，檳榔末各等分，米飲調服，苦楝湯下亦可。
白話文：
檳榔散：將黑錫炒成灰和檳榔磨成末，以等量的比例混合，用米湯調服，也可以用苦楝湯送服。
和中桔梗湯，茯苓（一錢），半夏（七分），陳皮（八分），白朮（八分），生薑（九片），枳實（八分炒），厚朴（八分，薑汁炒），桔梗（八分）
白話文：
和中桔梗湯：
- 茯苓（一錢）
- 半夏（七分）
- 陳皮（八分）
- 白朮（八分）
- 生薑（九片）
- 枳實（八分，炒過）
- 厚朴（八分，用薑汁炒過）
- 桔梗（八分）
荊黃散，荊芥（二錢），人參（一錢），甘草（五分），大黃（六分），加檳榔末（一錢），木香（五分）
二陳湯，茯苓，半夏，陳皮，甘草，白朮
白話文：
荊黃散
配方：
荊芥（10克）
人參（5克）
甘草（2.5克）
大黃（3克）
加入檳榔末（5克）
木香（2.5克）
使用方法：
將以上藥材研磨成細粉，每次服用3克，每日2次，溫水送服。
功效：
荊黃散具有疏風解熱、清熱解毒的功效，適用於風熱感冒、咳嗽、頭疼、痛經等症狀。