《幼科折衷》~ 下卷 (20)
下卷 (20)
1. 小兒哺乳宜慎擇論
夫初生小兒藉乳為命，其哺乳之法，不可不慎。（批：不特乳要慎，而小兒乳母亦要留心，凡乳母稟賦之厚薄，性情之緩急，骨相之堅脆，德性之善惡，兒能連背，大為關係，不知漸染，既久識性不問，猶如接木之造化然也，故亦不可不擇信哉。）蓋乳者，榮血之所化也，故乳母尤宜謹節，飲食下咽，乳汁便通，情欲動中，乳汁便應，病氣到乳汁必凝滯，兒得此乳，疾病立至。不吐則瀉，不瘡則癤，或為口糜，或為驚搐，或為夜啼，或為腹痛。
白話文：
對於剛出生的嬰兒來說，母乳是他們賴以生存的重要食物，餵養嬰兒時，必須要非常小心謹慎。（批註：不只是母乳需要小心選擇，嬰兒的乳母也要仔細用心。乳母的身體素質、性格脾氣、骨骼強弱、道德品質等，都會對嬰兒產生很大的影響。如果嬰兒長期受到乳母的影響，而父母卻沒有意識到，就像接種疫苗一樣，會對嬰兒的性格和健康造成不良影響。所以，選擇一個合適的乳母也非常重要。）因為母乳是母親的血液轉化而來的，所以乳母尤其需要謹慎節制。飲食一進到胃裡，乳汁就會產生；情緒一有所波動，乳汁就會有所反應；如果乳母生病了，乳汁就會凝滯。嬰兒喝了這樣的乳汁，就會立刻生病。如果不吐就是瀉，不長瘡就是生瘡，或者嘴角糜爛，或者驚厥抽搐，或者夜啼不止，或者腹痛難忍。
病之初來，其溺必甚少，便須詢問端的，隨症調治，母安則子安，可消患於未形也。故乳母夏不欲熱，熱則致吐逆；冬不欲寒，寒則致咳痢；母不欲怒，怒則上氣癲狂；母不欲醉，醉則令身熱腹痛。母方吐下而乳，則致虛羸。母有積熱而乳，則變黃不能食。新房而乳，則瘦脊交頸不能行。
白話文：
疾病剛開始顯現時，尿液必定很少，這時候必須追問病情的緣由，隨症處理。母親平安，孩子就會平安，這樣可以消除未成形的禍患。所以乳母夏天不要受到暑熱，暑熱會導致嘔吐和逆氣；冬天不要受到寒冷，寒冷會導致咳嗽和痢疾；母親不要生氣，生氣則會導致氣逆和癲狂；母親不要喝酒，喝酒會導致身體發熱和腹痛。母親在嘔吐腹瀉之際餵奶，就會導致嬰兒體虛體弱。母親體內有積熱並餵奶，嬰兒的乳汁會變黃無法食用。產後不久的婦女餵奶，則嬰兒會瘦脊、脖子無法直立，無法行走。
新浴而乳，則發吐哯神困。傷熱乳則瀉黃，傷冷乳則瀉青。冷熱不調停積胸膈，結為痰飲，遂成壯熱。壯熱不已，乃成驚癇。兒啼未定，遽以乳哺，氣逆不消，因成乳癖。懷妊而乳，至令黃瘦、腹大、腳弱，名曰鬾病。大抵哺乳不可太飽，故俗云：若要小兒安，須帶三分飢與寒是也。
白話文：
剛洗澡後喝奶，則會吐奶、打嗝、精神不振。喝了過熱的奶，則會拉黃色的腹瀉；喝了過冷的奶，則會拉青色的腹瀉。冷熱不調和，停留在胸膈，結成痰飲，於是造成高燒。高燒不止，就會變成驚風。嬰兒啼哭未定，就急忙給他喝奶，氣逆不消，因此變成乳癖。懷孕期間喝奶，會導致臉色發黃、消瘦、肚子變大、腳變弱，叫做鬾病。哺乳不宜過飽，所以民間俗語說：「想要小孩平安，要讓他三分飢餓三分寒冷。」
2. 護養法
巢氏曰：小兒初生肌膚未實，宜用舊絮護其背，不可太暖，更宜數見風日，則血氣剛強，肌肉緻密。若藏於重幃密室，或厚衣過暖，則筋骨軟脆，不任風寒，多易致病。衣服當隨寒熱加減，但令背暖為佳，亦勿令出汗，恐表虛風邪易傷。哺乳亦不宜過飽，若宿滯不化，用消乳丸治之。
白話文：
巢氏說：嬰兒剛出生時，肌膚尚未發育健全，應該用舊棉絮保護他們的背部，不要太暖和，更要多讓他們見風曬太陽，這樣血氣才會旺盛，肌肉才會緻密。如果把嬰兒藏在厚厚的帷幕和密閉的房間裡，或者穿太厚的衣服，那麼他們的筋骨就會變得柔軟脆弱，經不起風寒，容易生病。衣服要根據寒暑的變化來增減，但要讓背部保暖，也不要讓嬰兒出汗，因為表虛的話容易被風邪侵襲。餵奶也不宜過飽，如果有積食不化的情況，可以用消乳丸來治療。
陳氏所謂忍三分寒，吃七分飽，頻揉肚，少洗浴，要肚暖、頭涼，皆至論也。須令乳母預慎七情六淫、厚味炙煿，則乳汁清寧，兒不致疾，否則陰陽偏勝，氣血沸騰，乳汁敗壞，必生諸症。若屢用藥餌，則臟腑陰損，多變敗症，可不慎歟。大抵保嬰之法，未病則調治乳母，既病則審治孩兒，亦必兼治其母為善。
白話文：
陳氏所謂忍耐三分寒冷、吃七分飽、頻繁摩腹、少洗冷水澡、讓腹部保暖、頭部散熱，都是至理名言。乳母必須在懷孕期間，預防七情波動及六種不正之氣的傷害，不食用濃香味厚的食物、不去辛辣刺激的場所，才能使乳汁清淨安寧，嬰兒不致於生病。否則，陰陽偏頗、氣血沸騰、乳汁敗壞，必然導致各種症狀。如果反覆使用藥物，則臟腑陰損，會逐漸演變成很難治癒的疾病，如何可以不謹慎呢？總體而言，保護嬰兒的方法是：孩子未生病之前，調理乳母的身體；孩子生病之後，仔細診治嬰孩，並且一定要一併治療他的母親，這纔是好辦法。
〔附方〕
消乳丸，見初生諸症內。