秦昌遇

《幼科折衷》~ 下卷 (11)

1. 驚癱鶴膝

總括，風濕流傳骨節間，痛兼心悸是驚癱；若於腕脛多疼重，凝結成團鶴膝看。

《內經》曰：頑弱名緩風疼，重名濕痹。小兒驚癱者，因驚風之際手腳動掣，當聽其自然，然後療之，免生異症。或父母見其病勢可畏，從而按伏之，豈知筋者肝之合也，臨病發時，若按束其手足，則筋不舒伸，遂至經絡為風所閉，終為廢人。又有四肢痿痹不仁，致手足梢脹痛不堪忍者，此風毒之氣使然。

白話文：

《黃帝內經》說：身體遲鈍虛弱的叫做緩風疼，身體沉重疼痛的叫做濕痹。小兒驚癱，是因為驚風發作時手腳抽搐。應該順其自然，等症狀緩和後再進行治療，以免引發其他疾病。有的父母看到孩子病情可怕，就用手按住孩子的肢體，殊不知筋是與肝臟相合的。在疾病發作時，如果按壓束縛孩子的四肢，那麼筋就不能舒展伸縮，最終導致經絡被風閉塞，最終成為殘廢。還有一種四肢麻痹不仁，導致手足末端腫痛難忍的，這是風毒之氣造成的。

故傳曰：風淫末疾是也。凡小兒心悸不常，及遍身腫痛，或手足不遂，此為驚癱之候也。若治之稍遲，至臂腕膝脛骨節之間，流結頑核，或膝大而腫，肉消骨露如鶴之膝狀，或為癰為節，此名鶴膝候也。

白話文：

因此有句古話說：「風毒侵入人體最容易使人患上末疾。」各種小兒的心臟跳動不正常，以及全身腫痛，或者手腳麻痺，這是驚癱的症候。如果治療得稍遲，到了手臂、手腕、膝蓋、脛骨、骨節之間，就會流結頑固的核，或者膝蓋又大又腫，肌肉消瘦骨頭外露像鶴的膝蓋一樣，或者成為癰疽成為節，這就叫做鶴膝病候。

以上形症並宜發汗為先，使腠理開通，則氣熱可除，有濕亦去，用百解散和五苓散倍加麻黃，微得汗為度，次祛風散及獨活湯加桑寄生投服，使風不生而痰不作，愈矣！若為癰為癤疼重者，用黑牽牛，半生半炒略研，煎無灰酒調下，五苓散以除流注之寒濕。

白話文：

根據以上症狀，首先應該發汗來治療，使皮膚毛孔張開通暢，就可以消除寒氣和熱氣，濕氣也可以去除，可以使用百解散和五苓散加倍的麻黃，微微出汗即可，然後祛風散和獨活湯加上桑寄生服用，使風不產生，痰不形成，就能夠痊癒了。如果形成腫瘡或癤腫，疼痛加重的，可以使用黑牽牛，一半生一半炒過略微研磨，煎好後用無灰酒調服，五苓散來去除流注的寒濕。

〔附方〕

百解散，見熱症內。

五苓散，見驚風症內。

祛風散，防風，南星，半夏，黃芩，甘草

白話文：

祛風散

• 防風：中藥名，為防風科植物防風的根。性微溫，味甘、辛。具有祛風解表，勝濕止痛，清熱解毒的功效。
• 南星：中藥名，為天南星科植物南星的塊莖。性溫，味辛、苦。具有化痰止咳，祛風除濕，消腫止痛的功效。
• 半夏：中藥名，為天南星科植物半夏的塊莖。性微溫，味辛、苦。具有化痰止咳，燥濕化痰，降逆止嘔的功效。
• 黃芩：中藥名，為脣形科植物黃芩的根。性寒，味苦。具有清熱燥濕，瀉火解毒，清肝明目，降血壓的功效。
• 甘草：中藥名，為豆科植物甘草的根和根莖。性微溫，味甘、甜。具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛的功效。

獨活湯，當歸，白朮，黃耆，薄桂，牛膝，獨活，甘草

白話文：

獨活湯配方：當歸、白朮、黃耆、桂枝、牛膝、獨活、甘草。

功效：祛風勝濕，活血通絡。

臨牀應用：

適用於風寒濕邪阻滯經絡，痺痛拘攣，關節腫痛，肢體麻木疼痛。

如風寒濕邪侵襲人體，阻滯經絡，使氣血不能流通，就會產生痺痛拘攣，關節腫痛，肢體麻木疼痛等症狀。此時，可以服用獨活湯來祛風勝濕，活血通絡，緩解症狀。

用法用量：

口服，煎服，一日一劑，分兩次服用。

注意事項：

1. 本方不宜久服。

2. 孕婦慎用。

3. 本方含有桂枝，熱證者不宜服用。

4. 本方含有牛膝，腎虛者慎用。

2. 諸瘡

總括，滿頭及額生如癩，但用連床得安瘥；通身糜爛更多煩，一抹金塗無不快。

白話文：

說到皮膚瘡癤疾病，無論是佈滿一整個頭部及額頭如癩病般，但只要用連牀的治療方法都能夠治癒；全身潰爛更加難治，但只要用一抹金湯治癒就沒有不迅速康復的。

《內經》曰：諸痛癢瘡皆屬於心火，火鬱內發致有斯疾。蓋心主乎血，血熱生風，熱鬱內甚遞相傳襲，故火能生土。血注陽明，陽明主肌肉，風熱與血熱相搏，發見皮膚，其名不一。有黃膿而白者，土生金，母歸子也。始生微癢而熱輕，腫痛、潰爛為熱極。血凝化水，氣滯成膿。

白話文：

《內經》說：各種疼痛、搔癢和瘡瘍都與心火有關，心火鬱積內發而導致這種疾病。因為心主血，血熱生風，熱鬱內甚互相傳襲，所以心火能生土。血流注於陽明經，陽明經主肌肉，風熱與血熱相搏擊，發作於皮膚，病名不一。膿液黃白，表示土生金，母親歸還兒子。開始時微癢稍熱，腫痛潰爛是熱到極點。血凝固化為水，氣滯成為膿。

甚則寒熱作而飲食減，此尤為可慮。宜宣瀉風毒、涼心經、解胃熱，用當歸散加黃連、升麻、乾葛、薑、蔥、燈心煎服，及牛蒡湯，塗以四黃散、一抹金。

白話文：

病情嚴重的時候，會出現寒熱交替、飲食減少的症狀，這就更需要引起注意了。這時宜用宣洩風毒、清涼心經、解除胃熱的藥物，如當歸散加上黃連、升麻、乾葛、薑、蔥、燈心煎服，或者是牛蒡湯。外用四黃散、一抹金塗抹患處。

若頭散生成片，常常燥癢，毛髮稀少，有類白屑，此因積熱上攻，名曰禿瘡。雖生於頭，世人只知以藥外敷得愈，不逾旬月，其瘡又發，何為而然？蓋頭乃諸陽所會之處，洪範五行，火曰炎上，熱毒上攻，兩陽相灼，故瘡生於頭，法當解陳莝之積熱，導心經之煩躁，斯可矣。宜百解散，倍加五和湯、薑、蔥、燈心煎服，次以連床散塗之，及四黃散亦可。

白話文：

如果頭皮有成片脫落的現象，經常感到瘙癢，毛髮稀少，並且有類似白屑的皮屑，這是由於積熱上攻所致，稱為「禿瘡」。雖然禿瘡生長在頭部，但世人只知道用藥物外敷來治癒，但不到一個月，禿瘡又會發作，這是為什麼呢？這是因為頭部是所有陽氣匯聚的地方，按照洪範五行的說法，火氣具有向上昇騰的特性，熱毒上攻，導致陰陽兩氣相互灼燒，所以禿瘡會生長在頭部。治療方法應該以化解陳舊的熱積，導通心經的煩躁之氣，這樣才能治癒禿瘡。可以使用「百解散」加倍加入「五和湯、薑、蔥、燈心」煎服，然後再用「連牀散」塗抹患處，或者也可以使用「四黃散」。

有遍身糜爛成片，甚至煩躁衣不可著，蓋風火內鬱於陽明，流毒於外，名曰風熱瘡，用百解散加五和湯，入何首烏、荊芥、白芷煎服，及牛蒡湯。疏滌腸胃，解散風熱，其瘡自愈，不致再生。外敷以四黃散及連麻散。湯火瘡，先用人參羌活散發表，次以去霜膏塗之，即效。

白話文：

有的人全身糜爛成一片，甚至煩躁不安，衣服都不能穿，這是因為風火內鬱於陽明經，流毒於外，叫做風熱瘡。可以用百解散加五和湯，加入何首烏、荊芥、白芷煎服，以及牛蒡湯。疏通腸胃，宣散風熱，瘡自然會癒合，不會再生。外敷四黃散和連麻散。湯火瘡，先用人參羌活散發汗，然後用去霜膏塗抹，即可見效。

有小兒瘡瘍遍身，頭上瘡蓋如餅，此為胎氣熱毒所感，宜以犀角解毒丸加減療之。然最忌敷藥洗浴，恐其入腹，為患不淺。

白話文：

有位小兒身上長滿了瘡瘍，頭上的瘡蓋像餅一樣大，這是胎氣熱毒引起的，應該使用犀角解毒丸加減的藥方治療。但是最忌諱敷藥和洗浴，恐怕藥物會進入肚子裡，造成不小的禍患。

至若瘡瘍作楚，潮熱不止，此雖系脾虛，亦因肺氣受損，先以理脾補虛，然後復治其瘡瘍，以當歸解毒湯治之。

白話文：

如果患有瘡瘍化膿引起的疼痛，高燒不退，雖然由脾臟氣虛所導致，但也是因為肺部的正氣受損所造成的，先用理脾補虛的方法治療，然後再用當歸解毒湯治療瘡瘍。

〔附方〕

當歸散，見諸瀉症內。

牛蒡湯，見淋症內。

四黃散，黃連，黃柏，黃芩，大黃，滑石，五倍子，用香油調敷。

白話文：

「四黃散」：

• 黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功能。
• 黃柏：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功能。
• 黃芩：具有清熱燥濕、瀉火除煩的功能。
• 大黃：具有瀉熱通腑、清熱解毒的功能。
• 滑石：具有清熱利濕、益氣除煩的功能。
• 五倍子：具有澀腸止瀉、止血的功能。

將這些藥材混合後，用香油調和成藥膏。

一抹金，蘆薈，蛇床，黃丹（水飛過，各三錢），硫磺，赤石脂，白礬（火煅），五倍，黃柏（各二錢半），輕粉（五分），豬油或清油調。

白話文：

一抹金：蘆薈、蛇牀子、黃丹（研磨過，各三錢）、硫磺、赤石脂、白礬（火煅過）、五倍子、黃柏（各二錢半）、輕粉（五分），用豬油或清油調和。

百解散，見熱症內。

五和湯，當歸，赤茯苓，大黃，枳殼，甘草

白話文：

五和湯：

• 當歸：補血活血，調經止痛。
• 赤茯苓：利水滲濕，健脾益氣。
• 大黃：瀉熱通便，清肝解毒。
• 枳殼：理氣導滯，消積化痰。
• 甘草：補脾益氣，調和諸藥。

五和湯適用於血虛濕熱證，症狀包括：

• 月經不調，痛經。
• 水腫，小便不利。
• 大便祕結，腹脹。
• 胸悶，腹脹。
• 舌紅，苔黃。
• 脈濡滑。

五和湯具有補血活血、利水滲濕、瀉熱通便、理氣導滯、調和諸藥的功效。

連床散，黃連，蛇床，五倍，輕粉，用荊芥和蔥，煮水候涼洗，拭乾後即敷藥。

人參羌活散，見傷寒症內。

玄霜膏，用好糯米五升，將堅硬鐵器盛貯，見天處以雪水浸一二日，不問腐爛仍取出，於竹器內，將水淋過，曬乾、焦炒、研為末，用新汲水調敷之，如干燥又以雞毛蘸水拂瘡，使瘡潤痛減。藥少再塗用，自然取效。一名玄霜散，炒透黑色，煙青為度。

白話文：

玄霜膏的製作方法如下：

1. 取上好的糯米五升，用堅硬的鐵器盛裝。

2. 將糯米置於露天，用雪水浸泡一至兩日。

3. 不管糯米是否腐爛，將其取出，放入竹器中。

4. 將多餘的水瀝乾，然後曬乾。

5. 炒至焦黑，研磨成粉末。

6. 用新汲取的井水調和粉末，敷在患處。

7. 如果敷料變乾，可以用雞毛蘸水輕拂傷處，保持傷口濕潤，以減輕疼痛。

8. 藥物用量少時，可以多次塗抹，自然會見效。

玄霜膏也叫玄霜散，炒到透徹呈黑色，且有青煙冒出即可。

犀角解毒丸，犀角，黃連，玄參，桔梗，連翹，薄荷，大力子，當歸，山梔，甘草，生地，黃芩，赤芍，天花粉（各一兩）

白話文：

犀角解毒丸

成份：

• 犀角
• 黃連
• 玄參
• 桔梗
• 連翹
• 薄荷
• 大力子
• 當歸
• 山梔
• 甘草
• 生地
• 黃芩
• 赤芍
• 天花粉（各1兩）

犀角解毒丸是一種中藥方劑，用於治療各種中毒，特別是毒蟲咬傷、食物中毒等。其主要成份是犀角、黃連、玄參、桔梗、連翹、薄荷、大力子、當歸、山梔、甘草、生地、黃芩、赤芍和天花粉。

犀角具有清熱解毒、消腫止痛的功效，黃連具有清熱燥濕、解毒止瀉的功效，玄參具有清熱涼血、養陰斂肺的功效，桔梗具有宣肺排膿、利咽化痰的功效，連翹具有清熱解毒、散結消腫的功效，薄荷具有清熱解毒、疏風止癢的功效，大力子具有祛風活絡、散瘀止痛的功效，當歸具有補血活血、調經止痛的功效，山梔具有清熱瀉火、涼血止血的功效，甘草具有補中益氣、緩急止痛的功效，生地具有養陰清熱、涼血止血的功效，黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，赤芍具有活血化瘀、通經止痛的功效，天花粉具有清熱生津、涼血止血的功效。

犀角解毒丸的製作方法是，將以上各味藥材研磨成細粉，混合均勻，製成藥丸。服用方法是，口服，一次6克，一日3次。

犀角解毒丸具有清熱解毒、消腫止痛的功效，可用於治療各種中毒，特別是毒蟲咬傷、食物中毒等。

為末服。

當歸解毒湯，陳皮，當歸，赤茯，山楂，黃柏，知母，柴胡，人參，金銀花

白話文：

當歸解毒湯，材料有陳皮，當歸，赤茯苓，山楂，黃柏，知母，柴胡，人參，金銀花。

1. 陳皮：理氣健脾，化痰止咳。

2. 當歸：補血活血，調經止痛。

3. 赤茯苓：利水消腫，健脾祛濕。

4. 山楂：消食化積，活血化瘀。

5. 黃柏：清熱燥濕，瀉火解毒。

6. 知母：滋陰清熱，涼血止血。

7. 柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒。

8. 人參：補氣益血，強健身體。

9. 金銀花：清熱解毒，消暑利咽。

這帖藥方具有解毒，清熱，消腫，活血化瘀，理氣健脾，補氣益血的功效。適用於感冒發燒，咽喉腫痛，咳嗽氣喘，腹脹腹痛，消化不良，月經不調，痛經等症狀。