《幼科折衷》~ 下卷 (4)
下卷 (4)
1. 附：便濁
小便白如米泔者，內乳哺失節，有傷於脾，致令清白不分而色白也，久則成疳，此亦心膈伏熱兼而得之，茯苓散主之可也。
又云小便白如米泔者，乃脾胃受寒而得，脾屬陰，脾遇寒則飲食愈積滯而不化，胃氣愈乖戾而不和，致使傳送失常，水火不濟，故色白也。
〔附方〕
茯苓散，三稜，莪朮，砂仁，赤茯苓，青皮，陳皮，滑石，甘草
白話文：
小便像米漿一樣白濁，是因為體內餵養嬰兒的方式不當，傷到了脾胃，導致清澈和混濁無法分開，所以小便呈現白色。時間久了會變成疳症，這也可能是因為心胸積熱同時發作引起的。可以用茯苓散來治療。
另外有人說，小便像米漿一樣白濁，是因為脾胃受寒所引起的。脾屬陰，脾遇到寒冷，飲食就會越來越積滯而無法消化，胃氣也會越來越乖張而不協調，導致運送功能失常，水和火無法互相協調，所以小便呈現白色。
[附方]
茯苓散：包含三稜、莪朮、砂仁、赤茯苓、青皮、陳皮、滑石、甘草。
2. 蟲症
總括，蟲雖濕熱感而生，亦因傷積借成形；九種蟲名宜認曉，追安二字可詳行。
脈法，蟲脈當沉細而弦，今反洪大即知蛔蟲甚也，脈沉實者生，虛大者死。
《內經》曰：腸胃為市，無物不受，無物不包。又曰：飲食自倍，腸胃乃傷。夫飲食不能謹節，則早損暮傷，自傷成積，積久成熱，濕熱相生，而諸般奇形之蟲，各從五行之氣而化生矣，若腐草為螢是也。其蟲或臟腑虛弱而動，或食肥甘而動，或胃冷而動，或胃熱而動。動則往來上下，腹痛攻心，絞痛叫哭，仰身揮手，心神悶亂，吐涎味沫，或吐清水，腹上青筋是其候也。
巢氏曰：蛔蟲，九蟲之一也，生生不息，多則貫心，便能殺人，以追蟲丸、安蟲散主之。九蟲形症：一曰伏蟲，長四寸許，為諸蟲之主；二曰蛔蟲；三曰白蟲，長四五寸許，母子相生，其形轉大而長，亦能殺人；四曰內蟲，狀如爛杏，生之令人心煩；五曰肺蟲，其狀如蠶，令人咳嗽；六曰蝟蟲，狀如蝦蟆，令人嘔吐咳逆；七曰弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣，令人多睡；八曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴；九曰蟯蟲，狀如菜蟲，形至微細，居廣腸，多則為痔，劇則為癩。因人瘡處以生，又如鼷鼠、應聲蟲之類，未易悉舉。
（批：上唇有瘡曰惑，蟲食其臟；下唇有瘡曰狐，蟲食其肛。）
〔附方〕
追蟲丸，檳榔，蕪荑，雷丸，定粉，鶴蝨，使君子肉
安蟲丸，鶴蝨，檳榔，胡粉，白礬，川楝根，半生半熟，食前米飲調服。
白話文：
總的來說，蟲病雖然是因為濕熱的環境產生，但也是因為身體積滯受傷而形成。有九種蟲的名稱應該要了解，用「追」、「安」這兩個字的方法可以仔細施行。
從脈象來看，蟲病的脈象應該是沉細而弦，如果反而出現洪大的脈象，就知道是蛔蟲病很嚴重了。脈象沉實的表示病情可以好轉，如果虛大的表示病情危險。
《內經》說：「腸胃就像市場，沒有東西不接納，也沒有東西不包容。」又說：「飲食過量，腸胃就會受傷。」如果飲食不能節制，就會早晚損傷身體，自己損傷形成積滯，積滯久了會化成熱，濕熱互相產生，各種奇形怪狀的蟲，就從五行之氣而化生出來，就像腐爛的草變成螢火蟲一樣。這些蟲有的因為臟腑虛弱而活動，有的因為吃了肥膩甘甜的食物而活動，有的因為胃寒而活動，有的因為胃熱而活動。蟲一旦活動就會在上下竄動，引起腹痛攻心，絞痛叫哭，身體會仰躺揮舞手腳，心神煩悶慌亂，吐出有味道的口水或泡沫，或是吐出清水，腹部出現青筋，這些都是蟲病的徵候。
巢元方說：「蛔蟲是九種蟲中的一種，生生不息，如果太多就會穿入心臟，甚至會導致死亡，要用追蟲丸、安蟲散來治療。」九種蟲的形狀和症狀：第一種叫伏蟲，約四寸長，是各種蟲的首領；第二種是蛔蟲；第三種是白蟲，約四五寸長，母子相生，形狀會越來越大越長，也會致人於死；第四種是內蟲，形狀像爛杏，會讓人心煩意亂；第五種是肺蟲，形狀像蠶，會讓人咳嗽；第六種是蝟蟲，形狀像蛤蟆，會讓人嘔吐、氣逆；第七種是弱蟲，又叫膈蟲，形狀像瓜瓣，會讓人嗜睡；第八種是赤蟲，形狀像生肉，會讓人腸鳴；第九種是蟯蟲，形狀像菜蟲，形狀很微小，寄生在大腸，如果太多就會形成痔瘡，嚴重時會變成癩病。蟲的產生也可能因為人的傷口處而生長，像鼷鼠、應聲蟲之類，難以一一列舉。
（註：上嘴唇長瘡叫「惑」，是蟲在吃內臟；下嘴唇長瘡叫「狐」，是蟲在吃肛門。）
[附方]
追蟲丸：檳榔、蕪荑、雷丸、定粉、鶴虱、使君子肉。
安蟲丸：鶴虱、檳榔、胡粉、白礬、川楝根，將藥材處理成半生半熟的狀態，在飯前用米湯調服。