《幼科折衷》~ 上卷 (23)
上卷 (23)
1. 頭痛
（附：頸項強痛）
總括，頭痛先須辨六經，濕痰風火夾邪侵；氣虛血少兼寒濕，識者尤當審厥真。
白話文：
頭痛首先要分辨是哪一經的問題，可能是濕、痰、風、火等邪氣侵犯；也可能是氣虛、血少以及寒濕所致，識別這些情況時尤其需要仔細辨別其真實原因。另外，如果伴有頸項僵硬疼痛的情況也要考慮在內。
脈法，《脈經》云：陽熱則頭疼。又曰：寸口脈浮，中風發熱頭痛，脈緊頭痛是傷寒，脈緊上寸口者風頭痛。《脈訣》云：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。
白話文：
脈法，在《脈經》中記載，陽氣過多就會頭痛。又說，寸口脈浮，是中風發熱頭痛；脈緊，是傷寒頭痛；脈緊在寸口位置，是風頭痛。在《脈訣》中記載，頭痛脈象短澀，病情通常很嚴重，而脈象浮滑的風疾痰飲引起的頭痛，都比較容易除治。
《內經》曰：寸口脈中短者曰頭痛。
子和曰：頭痛不止，夫三陽受病，皆胸膈有痰之致，蓋指病之壅鬱於上而言也。
《內經》曰：春氣者病在頭，蓋天氣在上，知病氣亦升於上也，其法當吐，謂吐之所以宣達在上之邪。
白話文：
《內經》提到：手腕脈搏短促的人會頭痛。 子和說：如果頭痛持續不止，那麼太陽、陽明、少陽這三條陽經受到疾病影響時，通常胸膈間會有痰濕積聚，這是因為疾病壅塞在身體上部。 《內經》還提到：春天的時候，疾病容易出現在頭部，因為天氣的特點是向上生發，疾病的邪氣也會跟著上升到頭部。對於這種情況，應該使用催吐的方法來治療，通過催吐可以將位於體內上方的邪氣排出。
仲景云：大法春宜吐是也，此特治頭痛之一法耳。按頭痛之症有自外而生者，如風寒暑濕之邪；有自內而生者，如氣血痰飲之動。然人有三陽三陰之異，而又皆以風藥治之者，總其大體而言之，高巔之上，惟風可到耳。
白話文：
仲景說：春天的主要養生方法是以吐法為主，這只不過是治療頭痛的一種方法罷了。頭痛的病症有從外而生的，如風寒暑濕的邪氣；有從內而生的，如氣血痰飲的運行。但人有陽盛、陰盛的不同，卻都使用風藥來治療，總的來說，在高高聳立的山頂上，只有風可以到達。
故太陽頭痛者，惡風寒，脈浮緊，痛在巔頂兩額角；少陽頭痛者往來寒熱，脈弦，痛連耳根；陽明頭痛者，發熱自汗，脈浮長大，痛連目眥頰齒；太陰頭痛者，必有痰，體重或腹痛，脈沉，頭重；少陰頭痛者，足冷氣逆為寒厥，脈沉細；厥陰頭痛者吐痰沫厥冷，脈浮緩，痛引目系，此六經頭痛多挾外邪者也。
白話文：
如果頭痛屬於太陽經，症狀是厭惡風寒，脈搏浮緊，疼痛在頭頂和兩側額角。如果頭痛屬於少陽經，症狀是往來寒熱，脈搏弦緊，疼痛連接到耳根。如果頭痛屬於陽明經，症狀是發熱自汗，脈搏浮長而大，疼痛連接到眼睛、顴骨和牙齒。如果頭痛屬於太陰經，一定有痰，身體沉重或腹痛，脈搏沉緩，頭部沉重。如果頭痛屬於少陰經，症狀是足部冰冷，氣逆為寒厥，脈搏沉細。如果頭痛屬於厥陰經，症狀是吐痰沫、厥冷，脈搏浮緩，疼痛牽引到眼睛的筋脈。這六種經絡的頭痛大多伴隨著外邪。
血虛頭痛者，自魚尾上攻頭痛也；氣虛頭痛者，耳鳴九竅不利也；真頭痛者，痛甚入連於腦，手足寒至節，旦發夕死、夕發旦死也。
有厥逆頭痛者，所犯大寒內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛也。
白話文：
血虛而導致的頭痛，頭痛會由後腦勺往上蔓延至頭頂；氣虛而導致的頭痛，耳鳴且九竅不順暢，真正的頭痛，疼痛非常嚴重且深及腦部，手腳冰涼、逐漸發紫，早上發病則晚上死亡、晚上發病則早上死亡。
痰厥頭痛者，頭苦痛如裂，眼黑頭旋噁心，煩悶，目不敢開，如在風雲中，此足太陰痰厥頭痛也。凡此之類，種種不同，更叅大方，究其所因，斯無一偏之弊矣。
丹溪云，頭痛大率屬痰，甚者火多，有可吐者可下者。腎虛則頭痛，肝虛則頭暈。
〔附方〕
白話文：
痰厥引起的頭痛，患者感到頭痛劇烈，好像頭部要裂開一樣，眼睛發黑，頭昏眼花，噁心嘔吐，煩悶，不敢睜眼，感覺就像身處狂風巨浪之中。這是足太陰引起的痰厥頭痛。凡是此類疾病，證狀千差萬別，需要結合具體情況，探究其致病原因，才能避免片面的弊端。
太陰經頭痛方，藁本，川芎，羌活，獨活，麻黃
白話文：
太陰經頭痛，可用藁本、川芎、羌活、獨活、麻黃來治療。
本方用於治療太陰經頭痛。藁本、川芎、羌活、獨活、麻黃均具有祛風止痛、活血化瘀的作用，可緩解頭痛。方中，藁本、川芎、羌活、獨活均為祛風藥，可祛除風邪，緩解頭痛。麻黃具有發汗解表作用，可將風寒之邪從體內發出，從而緩解頭痛。
白話文：
這個方劑用於治療太陰經引起的頭痛。藁本、川芎、羌活、獨活和麻黃都有驅風止痛、促進血液循環和消除淤血的效果，能夠減輕頭痛。在這處方中，藁本、川芎、羌活和獨活都是驅風的藥材，可以去除風邪，緩解頭痛。麻黃則有促使出汗和解表的作用，可以把體內的風寒邪氣通過發汗排出體外，從而達到緩解頭痛的目的。
少陽經頭痛方，柴胡，半夏，黃芩，人參，甘草
白話文：
少陽經頭痛方
- 柴胡：6克
- 半夏：6克
- 黃芩：6克
- 人參：3克
- 甘草：3克
將以上藥材混合，研成細粉，每次服3克，每日3次。
陽明經頭痛方，升麻，芍藥，乾葛，甘草，加石膏、白芷煎服。
白話文：
陽明經頭痛方：
升麻、芍藥、乾葛、甘草，加上石膏、白芷，一起煎煮服用。
太陰經頭痛方，蒼朮，半夏，南星，川芎，蔓荊子
少陰經頭痛方，麻黃，附子，細辛
白話文：
太陰經頭痛方：
蒼朮：具有去除濕氣、燥邪和促進血脈流通的作用。
半夏：具有化痰止咳、燥濕和促進消化作用。
南星：具有化痰止咳、燥濕和溫中散寒的作用。
川芎：具有活血化瘀、祛風止痛和促進血脈流通的作用。
蔓荊子：具有清熱解毒、燥濕和止痛的作用。
厥陰經頭痛方，麻黃，羌活，吳茱萸，藁本，升麻，黃耆，黃連，黃芩，當歸，黃柏，川芎，細辛，柴胡，
半夏，紅花，蒼朮，蔓荊子
白話文：
厥陰經頭痛時，可用麻黃、羌活、吳茱萸、藁本、升麻、黃耆、黃連、黃芩、當歸、黃柏、川芎、細辛、柴胡、半夏、紅花、蒼朮、蔓荊子等藥物治療。
芎歸湯，即四物湯去地黃、芍藥，一方加柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子
白話文：
芎歸湯是四物湯去除生地黃和芍藥，一方加入柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子。
四君子湯，人參，白朮，茯苓，甘草
白話文：
四君子湯：
-
人參：補氣固脫，益氣生津。
-
白朮：健脾益氣，燥濕化痰。
-
茯苓：健脾益氣，利水滲濕。
-
甘草：益氣補中，調和諸藥。
羌活黑附湯，麻黃，殭蠶，黃柏，羌活，蒼朮，防風，甘草，升麻，白芷，黃耆，黑附子
白話文：
羌活黑附湯的組成成分包括：
- 麻黃：具有發汗解表、宣肺平喘的作用。
- 殭蠶：具有息風止痙、祛風解毒的作用。
- 黃柏：具有清熱燥濕、瀉火除蒸的作用。
- 羌活：具有祛風散寒、勝濕止痛的作用。
- 蒼朮：具有燥濕健脾、祛風散寒的作用。
- 防風：具有祛風散寒、清熱解表的功效。
- 甘草：具有補氣和中、緩解藥性的作用。
- 升麻：具有升陽舉陷、祛風通竅的作用。
- 白芷：具有發汗解表、開竅通鼻的作用。
- 黃耆：具有補氣固表、益氣養陰的作用。
- 黑附子：具有回陽救逆、補火助陽的作用。
痰厥二陳湯，加減，陳皮，半夏，蔓荊子，蒼朮，南星，防風，茯苓，甘草
白話文：
二陳湯，加減，陳皮、半夏、蔓荊子、蒼朮、南星、防風、茯苓、甘草。