《幼科折衷》~ 上卷 (23)
上卷 (23)
1. 頭痛
(附:頸項強痛)
總括,頭痛先須辨六經,濕痰風火夾邪侵;氣虛血少兼寒濕,識者尤當審厥真。
脈法,《脈經》云:陽熱則頭疼。又曰:寸口脈浮,中風發熱頭痛,脈緊頭痛是傷寒,脈緊上寸口者風頭痛。《脈訣》云:頭痛短澀應須死,浮滑風痰皆易除。
白話文:
脈法,在《脈經》中記載,陽氣過多就會頭痛。又說,寸口脈浮,是中風發熱頭痛;脈緊,是傷寒頭痛;脈緊在寸口位置,是風頭痛。在《脈訣》中記載,頭痛脈象短澀,病情通常很嚴重,而脈象浮滑的風疾痰飲引起的頭痛,都比較容易除治。
《內經》曰:寸口脈中短者曰頭痛。
子和曰:頭痛不止,夫三陽受病,皆胸膈有痰之致,蓋指病之壅鬱於上而言也。
《內經》曰:春氣者病在頭,蓋天氣在上,知病氣亦升於上也,其法當吐,謂吐之所以宣達在上之邪。
仲景云:大法春宜吐是也,此特治頭痛之一法耳。按頭痛之症有自外而生者,如風寒暑濕之邪;有自內而生者,如氣血痰飲之動。然人有三陽三陰之異,而又皆以風藥治之者,總其大體而言之,高巔之上,惟風可到耳。
白話文:
仲景說:春天的主要養生方法是以吐法為主,這只不過是治療頭痛的一種方法罷了。頭痛的病症有從外而生的,如風寒暑濕的邪氣;有從內而生的,如氣血痰飲的運行。但人有陽盛、陰盛的不同,卻都使用風藥來治療,總的來說,在高高聳立的山頂上,只有風可以到達。
故太陽頭痛者,惡風寒,脈浮緊,痛在巔頂兩額角;少陽頭痛者往來寒熱,脈弦,痛連耳根;陽明頭痛者,發熱自汗,脈浮長大,痛連目眥頰齒;太陰頭痛者,必有痰,體重或腹痛,脈沉,頭重;少陰頭痛者,足冷氣逆為寒厥,脈沉細;厥陰頭痛者吐痰沫厥冷,脈浮緩,痛引目系,此六經頭痛多挾外邪者也。
白話文:
如果頭痛屬於太陽經,症狀是厭惡風寒,脈搏浮緊,疼痛在頭頂和兩側額角。如果頭痛屬於少陽經,症狀是往來寒熱,脈搏弦緊,疼痛連接到耳根。如果頭痛屬於陽明經,症狀是發熱自汗,脈搏浮長而大,疼痛連接到眼睛、顴骨和牙齒。如果頭痛屬於太陰經,一定有痰,身體沉重或腹痛,脈搏沉緩,頭部沉重。如果頭痛屬於少陰經,症狀是足部冰冷,氣逆為寒厥,脈搏沉細。如果頭痛屬於厥陰經,症狀是吐痰沫、厥冷,脈搏浮緩,疼痛牽引到眼睛的筋脈。這六種經絡的頭痛大多伴隨著外邪。
血虛頭痛者,自魚尾上攻頭痛也;氣虛頭痛者,耳鳴九竅不利也;真頭痛者,痛甚入連於腦,手足寒至節,旦發夕死、夕發旦死也。
白話文:
血虛而導致的頭痛,頭痛會由後腦勺往上蔓延至頭頂;氣虛而導致的頭痛,耳鳴且九竅不順暢,真正的頭痛,疼痛非常嚴重且深及腦部,手腳冰涼、逐漸發紫,早上發病則晚上死亡、晚上發病則早上死亡。
有厥逆頭痛者,所犯大寒內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛齒亦痛也。
痰厥頭痛者,頭苦痛如裂,眼黑頭旋噁心,煩悶,目不敢開,如在風雲中,此足太陰痰厥頭痛也。凡此之類,種種不同,更叅大方,究其所因,斯無一偏之弊矣。
白話文:
痰厥引起的頭痛,患者感到頭痛劇烈,好像頭部要裂開一樣,眼睛發黑,頭昏眼花,噁心嘔吐,煩悶,不敢睜眼,感覺就像身處狂風巨浪之中。這是足太陰引起的痰厥頭痛。凡是此類疾病,證狀千差萬別,需要結合具體情況,探究其致病原因,才能避免片面的弊端。
丹溪云,頭痛大率屬痰,甚者火多,有可吐者可下者。腎虛則頭痛,肝虛則頭暈。
〔附方〕
白話文:
太陰經頭痛方
- 藁本:具有祛風止痛、通經活絡的作用,可緩解頭痛。
- 川芎:具有活血化瘀、祛風止痛的作用,可緩解頭痛。
- 羌活:具有祛風散寒、活血止痛的作用,可緩解頭痛。
- 獨活:具有祛風散寒、活血止痛的作用,可緩解頭痛。
- 麻黃:具有發汗解表、宣肺平喘的作用,可緩解頭痛。
本方用於治療太陰經頭痛。藁本、川芎、羌活、獨活、麻黃均具有祛風止痛、活血化瘀的作用,可緩解頭痛。方中,藁本、川芎、羌活、獨活均為祛風藥,可祛除風邪,緩解頭痛。麻黃具有發汗解表作用,可將風寒之邪從體內發出,從而緩解頭痛。
白話文:
少陽經頭痛方
- 柴胡:6克
- 半夏:6克
- 黃芩:6克
- 人參:3克
- 甘草:3克
將以上藥材混合,研成細粉,每次服3克,每日3次。
白話文:
陽明經頭痛方:
升麻、芍藥、乾葛、甘草,加上石膏、白芷,一起煎煮服用。
白話文:
太陰經頭痛方:
蒼朮:具有去除濕氣、燥邪和促進血脈流通的作用。
半夏:具有化痰止咳、燥濕和促進消化作用。
南星:具有化痰止咳、燥濕和溫中散寒的作用。
川芎:具有活血化瘀、祛風止痛和促進血脈流通的作用。
蔓荊子:具有清熱解毒、燥濕和止痛的作用。
白話文:
厥陰經頭痛配方
- 麻黃:具有發汗、解表、平喘的作用。
- 羌活:具有祛風、散寒、止痛的作用。
- 吳茱萸:具有溫中、散寒、止痛的作用。
- 藁本:具有解表、散寒、止痛的作用。
- 升麻:具有疏風、清熱、解毒的作用。
- 黃耆:具有補氣、固表、止汗的作用。
- 黃連:具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 黃芩:具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 當歸:具有補血、活血、止痛的作用。
- 黃柏:具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 川芎:具有活血、化瘀、止痛的作用。
- 細辛:具有溫中、散寒、止痛的作用。
- 柴胡:具有疏肝、解鬱、止痛的作用。
半夏,紅花,蒼朮,蔓荊子
白話文:
芎歸湯是四物湯去除生地黃和芍藥,一方加入柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子。
白話文:
四君子湯:
-
人參:補氣固脫,益氣生津。
-
白朮:健脾益氣,燥濕化痰。
-
茯苓:健脾益氣,利水滲濕。
-
甘草:益氣補中,調和諸藥。
白話文:
羌活黑附湯的組成成分包括:
- 麻黃:具有發汗解表、宣肺平喘的作用。
- 殭蠶:具有息風止痙、祛風解毒的作用。
- 黃柏:具有清熱燥濕、瀉火除蒸的作用。
- 羌活:具有祛風散寒、勝濕止痛的作用。
- 蒼朮:具有燥濕健脾、祛風散寒的作用。
- 防風:具有祛風散寒、清熱解表的功效。
- 甘草:具有補氣和中、緩解藥性的作用。
- 升麻:具有升陽舉陷、祛風通竅的作用。
- 白芷:具有發汗解表、開竅通鼻的作用。
- 黃耆:具有補氣固表、益氣養陰的作用。
- 黑附子:具有回陽救逆、補火助陽的作用。
白話文:
二陳湯,加減,陳皮、半夏、蔓荊子、蒼朮、南星、防風、茯苓、甘草。