《幼科折衷》~ 上卷 (16)
上卷 (16)
1. 瘧疾
有汗加黃耆、浮麥。無汗加蒼朮、葛根。元氣下陷及肝木乘脾並加升麻、柴胡為善。若用青皮、常山、草果之類，正氣益虛，邪氣益深而變症百端矣。
有小兒瘧疾，變作虛浮，外腎腫大，或食傷脾胃，以致浮腫。夫浮者脾之外應也，宜大腹皮湯、草果飲治之。然後以實脾補劑進之可也。若乳母七情六慾不調及飲食不節，或寒熱似瘧，肝火熾盛，致兒為患者，又當治其乳母斯無誤矣。
有陰虛症，每日午後惡寒發熱，似乎瘧者，至晚亦得汗而解，若作瘧治，而用常山、草果等藥，誤矣！且陰虛脈虛濡而數，瘧脈弦數為辨耳。有癖痞而為寒熱似瘧者，亦不可作瘧治也。
（批：久瘧則元氣虛損，若誤服清脾飲，多致不起，慎之。截瘧飲亦不宜服。瘧後食少無力，面黃身弱，以四君子湯加二陳湯、薑汁炒黃連、枳實。若草果常山性猛善驅逐，病人稍虛者勿用。）
瘧脈弦數腎胃虛，外感內傷共有之，歸芎人參鱉甲飲，半樸檳青甘草施。二術烏梅姜黑豆，桃枝煎酒露飲之。寒多加桂因寒盛，熱多柴苓酒炒宜。渴加知母天花粉，元氣不足升麻提。夜發升麻加桔梗，久瘧常山草果隨。截法常山蒼厚朴，陳皮黃連檳榔果，七味烏梅酒水煎，何首茯苓三四兩，二三陳樸不須言，十分甘草煎宿露，藥飲空心瘧遇仙。
〔附方〕
桂枝麻黃各半湯，桂枝，白芍，麻黃，甘草，杏仁，生薑，大棗
柴胡桂枝湯，柴胡，桂枝，黃芩，半夏，人參，甘草
白虎加桂枝湯，石膏，知母，桂枝，甘草
小柴胡湯，見諸吐症內（去薄荷）。
清脾飲（初起者宜服），蒼朮，半夏，草果，青皮，黃芩，柴胡，厚朴，陳皮，茯苓，枳殼，紫蘇，甘草
養胃湯（病虛者宜服），藿香，蒼朮，厚朴，半夏，陳皮，草果，茯苓，人參，甘草
鬼哭散，大腹皮，常山，茯苓，鱉甲
大柴胡湯，柴胡，黃芩，半夏，芍藥，枳實，甘草，大黃（酒製）
鱉甲飲（李自才用何首烏紅白各半，酒煎服），白朮，陳皮，草果，川芎，芍藥，
檳榔，黃芩，厚朴，鱉甲，甘草
六君子湯，人參，白朮，茯苓，甘草，陳皮，半夏
大腹皮湯，枳殼，蒼朮，檳榔，甘草，三稜，蓬朮，大腹皮
草果飲，厚朴，青皮，草果，藿香，半夏，丁香，甘草，乾薑，神麯
白話文：
瘧疾
如果發瘧疾時有出汗，可以加入黃耆和浮麥。如果沒有出汗，則加入蒼朮和葛根。如果是元氣下陷，以及肝木剋脾的情況，可以加入升麻和柴胡，效果會比較好。如果使用青皮、常山、草果之類的藥材，反而會使正氣更加虛弱，邪氣更加深入，導致病情變得更加複雜。
有些小孩得了瘧疾，會變成身體虛弱浮腫的狀況，出現外生殖器腫大，或者因為吃東西傷到脾胃，導致浮腫。所謂的浮腫，是脾臟在外的表現，應該用大腹皮湯或草果飲來治療。之後再用健脾補氣的藥方來調理就可以了。如果是哺乳的母親因為情緒不佳或飲食不節制，導致身體出現類似瘧疾的寒熱症狀，又因為肝火旺盛而使孩子也得病，那麼就應該先治療母親，這樣才能確保孩子痊癒。
有些陰虛體質的人，每天下午會感到怕冷發熱，症狀很像瘧疾，到了晚上又會出汗退熱。如果當作瘧疾來治療，使用常山、草果等藥物，那就錯了！陰虛的脈象是虛弱、細軟而跳動快速，瘧疾的脈象是弦硬而跳動快速，可以以此來區別。還有一些因為體內有腫塊而導致出現類似瘧疾的寒熱症狀，也不能當作瘧疾來治療。
（特別提醒：久病瘧疾會導致元氣虛弱，如果誤服清脾飲，很可能會無法痊癒，一定要小心。截瘧飲也不適合服用。瘧疾過後食慾不振、身體虛弱、面色發黃，可以使用四君子湯加上二陳湯、薑汁炒黃連和枳實來調理。草果和常山藥性猛烈，善於驅趕邪氣，體質虛弱的人不要使用。）
瘧疾的脈象是弦硬而跳動快速，通常是因為腎和胃虛弱，外感和內傷都有可能導致。可以使用歸芎人參鱉甲飲，配上半夏、厚朴、檳榔、青皮和甘草來治療。也可以使用白朮、烏梅、生薑和黑豆，用桃枝煮酒來服用。寒氣比較重時，可以加入桂枝，熱氣比較重時，則用柴胡和黃芩，用酒炒過再使用。口渴可以加入知母和天花粉，元氣不足則可以加入升麻來提升。如果晚上發病，可以加入桔梗。久病瘧疾則可以考慮使用常山和草果。另外，截瘧的方法可以使用常山、蒼朮、厚朴、陳皮、黃連和檳榔，以及烏梅用酒水煎煮，再加入何首烏和茯苓，以及陳皮、厚朴和甘草。在瘧疾發作前空腹服用，效果很好。
附方
- 桂枝麻黃各半湯： 桂枝、白芍、麻黃、甘草、杏仁、生薑、大棗
- 柴胡桂枝湯： 柴胡、桂枝、黃芩、半夏、人參、甘草
- 白虎加桂枝湯： 石膏、知母、桂枝、甘草
- 小柴胡湯： （見諸吐症內，去薄荷）
- 清脾飲 （初期適合服用）：蒼朮、半夏、草果、青皮、黃芩、柴胡、厚朴、陳皮、茯苓、枳殼、紫蘇、甘草
- 養胃湯（體質虛弱者適合服用）：藿香、蒼朮、厚朴、半夏、陳皮、草果、茯苓、人參、甘草
- 鬼哭散： 大腹皮、常山、茯苓、鱉甲
- 大柴胡湯： 柴胡、黃芩、半夏、芍藥、枳實、甘草、大黃（酒製）
- 鱉甲飲（李自才用何首烏紅白各半，酒煎服）：白朮、陳皮、草果、川芎、芍藥
- 檳榔： 黃芩、厚朴、鱉甲、甘草
- 六君子湯： 人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏
- 大腹皮湯： 枳殼、蒼朮、檳榔、甘草、三稜、蓬朮、大腹皮
- 草果飲： 厚朴、青皮、草果、藿香、半夏、丁香、甘草、乾薑、神麯