《幼科折衷》~ 上卷 (11)
上卷 (11)
1. 附：龜胸龜背
龜胸之候因風痰停飲，聚積心胸，再感風熱，肺為諸臟之華蓋，居於膈上，水氣泛溢，則肺為之浮，日久凝而為痰，停滯心胸，兼以風痰內發，其外症唇紅面赤，咳嗽喘促，致胸高如覆掌，名曰龜胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服寬氣飲入薑汁蔥湯調服；次清肺飲、如意膏為治。如服藥後目睛直視，痰涎上壅，兼以發搐則難治矣。
龜背者，初生嬰孩或未滿半周，客風吹脊傳入髓，故感此症，錢仲陽雖有龜尿點背之言，然終成痼疾者多矣。
白話文：
龜胸的病因是風痰停飲，聚集在心胸，再感受風熱，肺是諸臟器的華蓋，位於膈上，水氣泛濫，肺就會浮起，日積月累凝結成痰，停留在心胸，加上風痰內發，其外部症狀是脣紅面赤，咳嗽氣喘，導致胸部高聳如覆蓋的手掌，叫做龜胸。乳母多吃五辛也能導致這種疾病。先服寬氣飲，用薑汁蔥湯調服；再服清肺飲、如意膏治療。如果服藥後眼睛直視，痰涎上湧，再加上抽搐，就難以治癒了。
批：丹溪曰：咳嗽遇冬而發者，寒包熱也，解表熱自除。有咳至極時嘔吐乳食與痰出盡方定，此名風痰壅盛，肝木克脾土，宜以南星、半夏、陳皮、天麻、白附子、殭蠶之類。風寒嗽者，鼻塞聲重畏寒。火嗽者有聲，痰少面赤。癆嗽者盜汗，夜多寒熱。肺脹嗽者，動嗽則喘滿氣急。痰嗽者，動便有痰聲，痰出嗽止。
白話文：
解釋：丹溪說：咳嗽在冬天發作，是寒氣包圍著熱氣，解表散寒，熱氣自然消除。有咳嗽到極點時嘔吐乳食與痰出盡才停止的，這種叫做風痰壅盛，肝木克脾土，宜用南星、半夏、陳皮、天麻、白附子、殭蠶之類的藥物治療。風寒咳嗽的人，鼻塞聲音重，怕冷。火咳嗽的人有聲音，痰少面赤。癆病咳嗽的人盜汗，夜裡多有寒熱。肺脹咳嗽的人，咳嗽時就會喘滿氣急。痰嗽的人，咳嗽時就有痰聲，痰出來咳嗽就停止了。
咳分春夏與秋冬，痰癆火食及寒風。俱用二陳來作主，生薑五片最先鋒。春杏芍芩柴五味，夏苓支柏五味攻。秋添蒼芩五味杏，桂枝蘇葉細辛冬。癆用四物紫菀杏，五味人參及款冬。嗽久除嗽加粟殼，干嗽之時難奏功。上夜屬陰加四物，黃柏知母五味宗。五更嗽發屬食積，神麯山楂枳實從。嗽得出時加半夏，不出去半貝母逢。
〔附方〕
小柴胡湯，見諸吐症內。
白話文：
咳嗽按照季節分為春秋咳和秋冬咳，春秋咳由痰飲和火熱食物以及寒風引起，治療都以二陳湯為基礎，再加入五片生薑打頭陣。春秋咳的治療，春季用杏仁、芍藥、黃芩、柴胡、五味子五味藥；夏季用茯苓、支梗、柏子仁、五味子、攻下藥五味藥。秋季的治療，在春季的基礎上，加上蒼朮、黃芩、五味子、杏仁，冬季用桂枝、蘇葉、細辛。肺癆的治療，用四物湯、紫菀、杏仁，再加五味子、人參、款冬花。咳嗽時間長了，為了止嗽，可以加點粟殼，可是正在發作時，粟殼就沒什麼用了。晚上發作的咳嗽屬於陰虛，治療時應加入四物湯、黃柏、知母五味藥。五更時發作的咳嗽是飲食積滯引起的，應服用神曲、山楂、枳實。咳嗽時咳出的痰多，還可以加半夏，如果不咳出痰，可以用貝母。
葶藶丸（肺實氣喘用），葶藶子（隔紙略炒），防己，黑豆（炒），杏仁面（炒去皮尖），搗膏一兩為末，取蒸棗肉搗和為丸，麻子大，每服五六丸，薑湯下。
白話文：
葶藶丸（用於肺氣實喘）：
- 葶藶子（隔著紙稍微炒過）
- 防己
- 黑豆（炒過）
- 杏仁粉（炒過、去皮、去尖端）
將以上藥材搗成膏狀，研磨成細末，加入一兩蒸棗肉一起搗成泥，搓成麻子大小的丸劑。每次服用五六丸，用薑湯送服。
麻黃（冬用），桂枝，杏仁，麻黃，甘草
白話文：
麻黃（在冬季使用），肉桂，杏仁，麻黃，甘草
甘桔湯（咽喉熱痛用），桔梗，甘草
白話文：
甘桔湯（適用於咽喉疼痛）：桔梗、甘草。
瀉白散（肺有熱、氣喘用），地骨皮，桑白皮，甘草
白餅子（下痰用），見驚風症內。
白話文：
瀉白散（用於肺部有熱引起的氣喘）：
- 地骨皮：清肺熱，涼血止血，化痰止咳。
- 桑白皮：清肺熱，化痰止咳，涼血止血。
- 甘草：緩急止痛，調和諸藥。
黃芩半夏生薑湯，黃芩，芍藥，半夏，生薑，甘草
白話文：
黃芩半夏生薑湯：
黃芩：它具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，可以緩解發燒、頭痛、口乾、咽喉腫痛等症狀。
芍藥：它具有養血調經、緩解疼痛的功效，可以緩解月經不調、痛經、腹痛等症狀。
半夏：它具有化痰止咳、平喘的功效，可以緩解咳嗽、痰多、氣喘等症狀。
生薑：它具有散寒發汗、止咳化痰的功效，可以緩解感冒、頭痛、惡心、嘔吐等症狀。
甘草：它具有補中益氣、調和諸藥的功效，可以增強藥效、緩解藥物的副作用。
這些中藥材搭配在一起，可以起到清熱燥濕、瀉火解毒、養血調經、緩解疼痛、化痰止咳、平喘、散寒發汗、止咳化痰、補中益氣、調和諸藥的功效。
芍藥甘草湯，芍藥（三錢），甘草（二錢），葛根，升麻
升麻湯，升麻，芍藥，葛根，甘草
白話文：
芍藥甘草湯：
芍藥：3錢
甘草：2錢
葛根：適量
升麻：適量
用法：將所有藥材加水煎煮，取藥汁飲用。
功效：清熱解毒，活血化瘀，緩解疼痛。
主治：溫病初起，發熱頭痛，肌肉痠痛，小便不利，舌紅苔黃，脈象浮數。
烏梅丸，蜀椒，細辛，附子（制），桂枝，人參，當歸，黃柏，乾薑
白話文：
烏梅丸：蜀椒、細辛、附子（已炮製）、桂枝、人蔘、當歸、黃柏、乾薑。
茯苓甘草湯，茯苓（二錢），甘草（一錢），桂枝（二錢半），生薑（五片）
異功散，見驚風症內。
白話文：
茯苓甘草湯
- 茯苓：2錢
- 甘草：1錢
- 桂枝：2錢半
- 生薑：5片
參蘇飲，紫蘇，前胡，陳皮，半夏，乾葛，茯苓，枳殼，桔梗，人參，甘草
人參平肺散
白話文：
參蘇飲：
- 紫蘇：紫蘇葉，具有宣肺解表、理氣和中的功效。
- 前胡：前胡，具有疏風解表、宣肺止咳的功效。
- 陳皮：陳皮，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
- 半夏：半夏，具有化痰止咳、降逆止嘔的功效。
- 乾葛：乾葛，具有清熱生津、涼血止血的功效。
- 茯苓：茯苓，具有利水滲濕、健脾益氣的功效。
- 枳殼：枳殼，具有理氣健胃、破氣消積的功效。
- 桔梗：桔梗，具有宣肺止咳、祛痰散結的功效。
- 人參：人參，具有補氣益元、生津止渴的功效。
- 甘草：甘草，具有補氣益中、調和諸藥的功效。
總體功效： 補益氣血、宣肺化痰、止咳平喘、健脾化濕。
主治： 外感風寒、咳嗽氣喘、痰多胸悶、脾虛濕滯等症。
六味地黃丸，熟地，丹皮，茯苓，山藥，澤瀉，山茱萸
六君子湯，見瘧疾症內。
寬氣飲，見驚風症內。
白話文：
六味地黃丸由六種藥材組成：熟地、丹皮、茯苓、山藥、澤瀉和山茱萸。
- 熟地：補血滋陰，益精填髓。
- 丹皮：涼血清熱，滋陰降火。
- 茯苓：健脾益氣，利水滲濕。
- 山藥：補脾益氣，滋腎固精。
- 澤瀉：利水滲濕，清熱化痰。
- 山茱萸：補腎益精，澀精固脫。
六味地黃丸具有滋陰補腎、益精填髓的作用，臨牀上常用於治療腎虛引起的腰膝痠痛、頭暈耳鳴、盜汗遺精、月經不調等症狀。
清肺飲，人參，柴胡，杏仁，桔梗，赤芍，荊芥，枳殼，桑皮，五味，麻黃，旋覆花
如意膏，半夏，南星，俱薑製，蜜丸，用薑蜜送下。
白話文：
清肺飲
- 人參：補氣養陰，增強肺臟功能。
- 柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒。
- 杏仁：止咳平喘，潤肺化痰。
- 桔梗：宣肺祛痰，利咽止咳。
- 赤芍：清熱涼血，活血化瘀。
- 荊芥：解表散寒，發汗退燒。
- 枳殼：理氣寬中，消積導滯。
- 桑皮：清肺止咳，平喘化痰。
- 五味：祛風散寒，緩解疼痛。
- 麻黃：宣肺平喘，發汗解表。
- 旋覆花：清熱解毒，消腫止痛。