《幼科折衷》~ 上卷 (9)
上卷 (9)
1. 附：脫肛
（總括，肛門露出久難收，再感風傷事可憂；況是先傳脾胃弱，更詳冷熱易為瘳。）
夫肺與大腸相為表裡，肛者，大腸之魄門是也。
白話文：
總括來說，肛門長時間外露難以收回，再受風邪侵襲就令人擔憂；況且如果是脾胃本來就虛弱的人，更應該注意冷熱調理才能容易康復。 肺和大腸是相互表裡的關係，肛門是大腸的出口。
巢氏曰：實熱則為大便閉結，虛寒則肛門脫出。有因痢久，裡急後重，努力肛開，為外風所吹。或伏暑作瀉，腸滑不禁。或稟賦怯弱，易於感冷，亦令大腸虛脫。凡小兒所患瀉病，皆因暑濕風熱，乘脾胃虛而得。蓋風屬木，肝木勝則制土，土主脾胃，虛而受制。又濕喜傷脾，因虛受濕，不能分別清濁，水穀交雜則為洞瀉。
白話文：
巢元方說：實熱則大便閉結，虛寒則肛門脫出。有的人因為痢疾久了，裡急後重，用力排便時肛門張開，被外風吹到。或伏天裡患腹瀉，腸滑不禁。或體質怯弱，容易受涼，也會導致大腸虛脫。小孩子患的瀉洩之病，都是因為暑、濕、風、熱乘脾胃虛弱而得的。因為風屬木，肝木旺盛則剋制脾土，脾土主脾胃，虛弱而被肝木剋制。同時，濕氣喜歡傷害脾臟，脾虛而被濕困，不能分辨清濁，水穀交雜則為洞瀉。
洞瀉既久，大腸亦虛。大腸乃手陽明燥金，土虛不能生金，金氣既虛則傳送之道亦虛。或又為風冷所襲，致肛門脫而不收。法當補脾溫胃，宜補中益氣湯倍加木香、白芍、粟殼、砂仁、地榆之類，外用伏龍肝敷之及蓖麻膏貼囟門使引上，令其自收，如收盡仍以水洗去其膏。
白話文：
慢性腹瀉太久，大腸會變虛弱。大腸屬手陽明燥金，脾胃虛弱不能生金，金氣虛弱則運行氣血的通道也虛弱。或者再被風寒侵襲，導致肛門脫垂而不能收回。治療方法是補脾溫胃，宜服用補中益氣湯，加倍加入木香、白芍、粟殼、砂仁、地榆等藥材，外用伏龍肝敷在肛門上，並在囟門貼蓖麻膏，使肛門自行收縮，如收縮之後，仍用水洗去藥膏。
及有濕熱積滯於大腸，未經疏蕩亦成此疾，宜芍藥湯少加大黃以瀉其積滯之氣，痢止而肛不復脫矣，外宜蟠龍散敷之。大凡手足指熱者屬熱，指寒者屬虛，亦是一看法。
白話文：
如果有濕熱積滯於大腸，如果沒有疏通或清潔，也會得這種疾病，適宜服用芍藥湯，再少加一些大黃來瀉下積滯之氣，痢疾就能停止，肛門就不會再脫出了，此外，還應在外敷用蟠龍散。一般來說，手腳指頭熱屬熱，手腳指頭冷屬虛，這也是一種診斷方法。
久痢不止，將核桃殼燒灰存性為末，看大小，酒服之。或用山楂為末，紅者白糖拌，白者紅糖拌亦妙。
白話文：
如果患有腹瀉不止的情況，將核桃殼燒成灰燼，保留其藥性，研磨成粉末，根據服用的劑量，用酒送服。或者可以使用山楂研磨成粉末，紅色的山楂和白糖混合，白色的山楂和紅糖混合也可以達到相同的效果。
大抵治痢疾，一二日元氣未虛，治宜疏通積滯，此通因通用之法。三四日後不可疏通，恐元氣虛也，當清熱解毒、調養脾胃為主。
〔附方〕
白話文：
大致上在治療痢疾時，在病情剛發作一、兩天時，元氣尚未衰弱，治療應該著重於疏通積滯，這是通因通用療法。但是在病情發展到三四天之後，就不適合再疏通積滯了，因為擔心元氣會虛弱，此時應當以清熱解毒、調養脾胃為主要治療方針。
補中益氣湯，白朮，當歸，人參，陳皮，柴胡，升麻，黃耆，甘草
白話文：
補中益氣湯
白朮： 補氣健脾，滲濕利水，消炎止痛。
當歸： 補血活血，調經止痛，潤腸通便。
人參： 大補元氣，固本培元，益智寧神。
陳皮： 理氣健脾，燥濕化痰，止咳平喘。
柴胡： 疏肝解鬱，透疹解表，退燒消炎。
升麻： 疏風散熱，透疹解表，升舉陽氣。
黃耆： 補氣固表，生津益血，利尿消腫。
甘草： 補脾益氣，清熱解毒，調和諸藥。
伏龍肝（治陰症），伏龍肝（一兩），鱉頭骨（一錢半），百藥煎（二錢）
白話文：
伏龍肝（治療陰症），伏龍肝（一兩），鱉頭骨（一錢半），百藥煎（二錢）
伏龍肝是一種中藥材，它取自於一種叫做伏龍的動物的肝臟。伏龍是一種傳說中的動物，它長得像龍，但體型要小得多。伏龍肝被認為具有補氣養血、益氣活血、止痛、安神等功效，常被用於治療陰症。
鱉頭骨也是一種中藥材，它取自於鱉的頭骨。鱉頭骨被認為具有滋陰補腎、益氣養血、補鈣、壯骨等功效，也常被用於治療陰症。
百藥煎是一種中藥方劑，它由多種中藥材組成，其中包括人參、黃芪、白芍、當歸、川芎、甘草等。百藥煎被認為具有補氣養血、益氣活血、調經止痛、安神等功效，常被用於治療陰症。
伏龍肝、鱉頭骨和百藥煎這三種中藥材搭配使用，可以起到補氣養血、益氣活血、滋陰補腎、益氣補腎、益氣活血、調經止痛、安神等作用，對陰症的治療有一定的效果。
共焙為末，用一錢至三錢，煎紫蘇湯待溫洗，和清油調敷患處，先用荊芥、生蔥、五倍子末，煎水候溫浴之，輕與擦乾，然後敷藥。
白話文：
將所有的藥材研磨成粉末，取一錢至三錢的藥粉，用紫蘇湯煎煮至溫熱，再加入清油調和，敷在患處。首先用荊芥、生蔥、五倍子末煎煮藥水，等藥水溫熱時，用藥水浸泡患處，輕輕擦乾，然後敷上藥粉。
芍藥湯，白芍，澤瀉，薄桂，甘草
蟠龍散，乾地龍（蟠如錢樣者佳，一兩），風化朴硝（二錢）
淨方，香附，荊芥，皂角，煎水淨。
白話文：
芍藥湯，使用白芍、澤瀉、薄桂、甘草。 蟠龍散，使用乾地龍（形狀像銅錢的較好，用量一兩）、風化朴硝（用量二錢）。 淨方，使用香附、荊芥、皂角，煎水淨身。
又方，五倍末，朴硝，大腹皮，煎水淨，以赤石脂末之摻芭蕉葉，托上亦好。
白話文：
另一種方法是：取決明子末、朴硝、大腹皮，以煎煮過的水洗淨，用赤石脂末摻上芭蕉葉，放在患處也可以。