《幼幼集成》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 收靨證治歌
膿水將乾結靨時，休教愚昧失支持。不知禁忌多翻變，卻是為山一簣辭。
世俗於痘收靨之時，即殺雞食之，或姜椒之類，謂其和暖，殊不知雞屬巽，能動風，辛能助火。脾胃強者無害，弱者反助火邪，以致發癰傷胃，口舌生瘡，則至壞病者有之矣。又或宜溫而過熱，宜涼而過寒，皆為犯禁，亦能生變，切宜慎之！
一向渾身涼且和，靨時忽熱事如何？微微發熱干膿水，太甚焦枯病轉多。
痘瘡始終要有微熱，不可盡去。若收靨之時，反大熱作渴煩躁，此毒在內，更防陷伏，急用生津涼血葛根湯以清之。
破瘡復灌依然爛，及至收成功愈慢。淋漓膿血苦難當，大補湯丸君莫憚。
凡痘瘡犯著皮嫩易破，本不治之證，但破損之後，重複腫灌，此正氣尚強，毒不能入而發於外，亦當依期收靨。設不能靨，乃正氣被邪氣剝削，雖能逐邪出外，不能逼邪成痂也，急宜大補湯溫之，不可因循，反生災變。
數個頑瘡不肯收，犯時鮮血卻長流。如逢此證休輕易，破膜傷筋命必休。
痘瘡破損，灌腫作痛，不能幹水，一名疳蝕瘡，一名陽瘡。犯著即出血不止，乃難治之證，內服大補湯（方見前），外以綿繭散敷之。若逡巡不治，以致灌傷筋骨，穿膜破空，夭人生命者多矣。
灌瘡滿面血膿多，敗面傷睛奈若何！卻在良醫施妙手，調和中外起沉疴。
如面瘡破爛，反復腫灌，膿血浸淫，卻防壞眼殘形，宜升麻解毒湯清之。
痘瘡抓破狀多般，出血成坑水更干。瘙癢焦疼微小事，傷筋潰肉使形殘。
其痘瘡抓破之證非一：有破而出血者，陽瘡也，宜當歸涼血散解之；有破而無水便乾枯者，此陷伏也，要瘡復灌，肉復腫者為佳，內服托裡回生散；有破而成坑者，此內陷也。內服托裡回生散，外用白龍散（方見前）敷之。若不詳審以上三症治之。微則殘形，甚則傷命。
收靨依期更著痂，或時戰慄或言邪。三元正氣將回復，不必延醫不必嗟。
凡痘欲收靨之時，痂皮圓靜，但時或戰慄，語言妄談，此為正氣將復，不能自持，不必憂疑，須臾自定。
白話文：
當膿水快要乾涸結痂的時候，千萬不要因為無知而沒有好好照顧。如果不懂得禁忌而隨意亂來，就好像蓋房子只差最後一筐土卻放棄一樣，功虧一簣。
一般人認為痘瘡快收痂時，就宰雞來吃，或是吃薑、辣椒等辛熱食物，認為這樣可以溫補身體。但他們不知道雞屬巽卦，容易引動風邪，辛辣食物則會助長火氣。如果脾胃功能強健，可能沒有什麼壞處；但如果脾胃虛弱，反而會助長火熱邪氣，導致發癰、傷胃、口舌生瘡等嚴重問題，甚至有因此而病情惡化的。還有的人，應該用溫補卻過度使用熱性藥物，應該用涼性的卻過度使用寒性藥物，這些都是觸犯禁忌的行為，也會造成病情變化，一定要小心謹慎！
如果原本全身感覺涼爽平和，在快要結痂的時候突然發熱，這要怎麼辦？如果只是微微發熱，膿水慢慢乾掉，這是正常的；但如果發熱太過，導致身體焦熱乾枯，病情就會加重。
痘瘡在整個過程中，都應該保持微熱，不可以完全退熱。如果在結痂的時候，反而出現高熱、口渴、煩躁等症狀，這表示毒邪在體內，更要小心毒邪內陷。應該趕快使用具有生津、涼血功效的葛根湯來清除毒邪。
如果已經破掉的瘡口又再次腫脹化膿，這樣會讓結痂的時間更慢。膿血不斷流出，讓人感到痛苦難耐，這時候不要害怕使用大補湯藥來治療。
通常痘瘡長在皮膚嬌嫩的地方容易破裂，這本來是難以治療的狀況。但是當痘瘡破裂後，又反覆腫脹化膿，表示身體的抵抗力還不錯，毒邪無法深入體內而發於外，仍然要依循時間讓它結痂。如果無法結痂，表示身體的正氣被邪氣削弱，雖然能夠把邪氣逼出體外，卻無法促使結痂形成。這時候要趕快使用大補湯藥來溫養身體，不可以拖延，否則會產生其他變故。
如果痘瘡一直無法結痂，甚至流出鮮血，這時要小心謹慎，不要輕忽。因為這可能傷到筋骨，導致喪命。
痘瘡破裂後，腫脹疼痛，無法乾燥，這種狀況稱為「疳蝕瘡」或是「陽瘡」。如果傷口不斷出血，是很難治療的。可以內服大補湯（藥方在前面提到過），外敷綿繭散。如果遲遲無法治癒，導致傷到筋骨，穿破皮膚組織，造成死亡的人很多。
如果臉上的痘瘡破爛，反覆腫脹化膿，膿血不斷侵蝕，要小心眼睛受損、容貌受損。這時候需要良醫妙手，內外兼治，才能夠治好沉疴。建議使用升麻解毒湯來清熱解毒。
痘瘡被抓破的情況有很多種：有的是抓破後出血，這是陽瘡，可以用當歸涼血散來治療；有的是抓破後沒有膿水就直接乾枯，這是毒邪內陷，需要讓痘瘡再次腫脹化膿，這樣才算好轉，可以內服托裡回生散；有的是抓破後形成坑洞，這是毒邪內陷更深，需要內服托裡回生散，外敷白龍散（藥方在前面提到過）。如果不仔細區分以上這三種情況而隨便治療，輕則容貌受損，重則喪失生命。
痘瘡快要結痂的時候，會形成圓整的痂皮，但有時身體會顫抖，或是說一些胡話。這表示身體的正氣正在恢復，無法自我控制，不必擔心，很快就會恢復正常。