《小兒衛生總微論方》~ 卷十五 (5)
卷十五 (5)
1. 夜啼論
小兒夜啼者。證候甚多。其所專者。不出三種。一者冷。謂脾藏寒則腹痛而啼。其候面青白。手冷腹肚冷。口中氣亦冷。曲腰而啼。不肯吮乳。又有從生下多啼。入夜則甚者。此胃寒也。亦曰胎寒。聖濟經言積冷而夜啼。夜則為陰。冷則作痛。故夜間痛甚。令兒啼哭也。二者熱。
謂心藏熱則煩躁而啼。其候面赤。小便赤。口中氣熱。心腹亦暖。仰身而啼。不肯吮乳。又有多饒驚悸惕跳。或睡中忽然叫啼。此風熱也。亦曰驚啼。心主熱。其候驚。故熱則生驚。又心為火。熱則火旺。故熱邪燥甚。令兒啼哭也。三者邪祟。謂有鬼氣所持。其候睡臥不穩。
或作疼痛。且鬼祟者。陰物也。入夜則旺。小兒精神怯弱。血氣嫩微。夜間被鬼所持。故令兒啼哭也。以外客忤蟲動。重舌口瘡等病。亦皆能為夜啼。其治方各逐本項下具之。非若此三等之為專也。今敘方於後。
蒜香膏
治冷證腹痛夜啼。以大蒜一顆。慢火煨香熟。取出切細研爛。於日中爆。或火上炕半乾，可丸時即以好乳香秤半錢。研細如粉拌入。再研極勻。丸如芥子大。每服七丸。乳頭黏服。或乳汁送下。食空。
當歸丸
治如前。
當歸（去蘆洗淨焙乾秤），白芍藥，人參（去蘆各一分），甘草（炙），桔梗（去蘆），陳皮（不去白半分）
上為細末。每半錢。水煎時時服之。
龍角丸
治小兒五驚夜啼。
龍角（一分），黃芩（半兩），牡蠣（一分半火煅一作牡丹），蚱蟬（去土二枚），牛黃（小豆大五塊），川大黃（一分半）
上為末。煉蜜和丸麻子大。蓐中兒二丸。大小以意加減。
芎藭散
治小兒夜啼。至明則安。芎藭白朮防己各半兩。為末。以乳和與兒服。以意量大小多少。又母用手掩入兒臍中。及摩兒頭脊。大驗。兒生二十日以內。未能服者。以乳和麻子大一丸。置兒口中。乳汁送下。
又方，取道中土伏龍肝各一把。同研細。水調少許飲之。
治小兒夜啼，以蟬蛻去土為細末。用生薑蜜水調塗兒下唇。
又方，治小兒驚啼夜啼。以臘月縛豬繩燒灰。水調服。以蝟皮三寸燒灰。著乳飲之。療如物刺啼。
燈花丸
治如前。能祛邪止痛。以燈花二十個。乳香皂子大兩塊。同為末。粟米飲和丸芥子大。每服七丸。桃心湯下。無時。
萬金散
治藏寒氣弱。面色青白，遇夜多啼。狀若神祟。
沉香（銼），丁香，人參（去蘆），五味子（去枝梗炒），當歸（去蘆洗焙各一兩），白朮（銼），赤芍藥（各半兩），桂心（一分）
上為細末。每用一錢，淡漿水一小盞。煎至五分。放溫。時時滴口中。兒大稍稍飲，立效。
當歸散
治胎寒氣啼不止。久能變癇。以當歸為末，每用小豆許。乳汁調抹兒口中。日夜五服。
白話文：
小兒夜間啼哭，原因很多，但主要不外乎三種：一是冷，指的是脾胃虛寒導致腹痛而啼哭。這種情況，小孩臉色會呈現青白色，手腳冰冷，肚子也冰涼，嘴裡呼出的氣也是冷的，會彎著腰啼哭，不肯吸吮乳汁。另外，有些嬰兒從出生就愛哭鬧，到了晚上哭得更厲害，這也是胃寒的表現，也叫做胎寒。《聖濟經》說，積寒會導致夜啼，因為夜晚屬陰，寒冷會導致疼痛，所以夜晚疼痛加劇，使得嬰兒啼哭。二是熱，指的是心火旺盛導致煩躁而啼哭。這種情況，小孩臉色會發紅，小便也會發紅，嘴裡呼出的氣是熱的，心腹也暖熱，會仰著身子啼哭，不肯吸吮乳汁。還有些小孩會經常受到驚嚇，身體會顫動，或者睡覺時突然尖叫啼哭，這也是風熱引起的，也叫做驚啼。心主熱，熱則容易驚，所以發熱就會導致驚嚇。而且，心屬火，發熱會導致火氣更旺，熱邪過盛，也會使得嬰兒啼哭。三是邪祟，指的是受到鬼怪邪氣的干擾。這種情況，小孩睡不安穩，有時會感到疼痛。鬼怪邪祟屬於陰物，到了夜晚會更活躍，小孩精神和血氣都比較虛弱，夜晚容易受到鬼怪的干擾，所以會啼哭。此外，還有一些像是外來的蟲子侵擾、舌頭腫脹、口腔潰瘍等疾病，也可能導致夜啼，這些情況的治療方法各有不同，不像上面說的三種情況那麼專一。現在把一些相關的藥方列在下面：
蒜香膏
治療因寒冷引起的腹痛夜啼。取一顆大蒜，用慢火煨烤至熟透，取出切碎搗爛，在太陽下曝曬或用火烘烤至半乾，能搓成丸時，加入半錢研磨成粉的乳香，混合均勻，製成芥菜籽大小的丸子。每次服用七丸，塗在乳頭上讓嬰兒吸吮，或者用乳汁送服，空腹服用。
當歸丸
治療方法同上。
藥材：當歸（去除蘆頭洗淨烘乾）白芍、人參（去除蘆頭）各一分，甘草（炙）、桔梗（去除蘆頭）、陳皮（不去白）各半分。
將以上藥材研磨成細末，每次取半錢，用水煎煮後隨時服用。
龍角丸
治療小兒五種驚嚇引起的夜啼。
藥材：龍角（一分）、黃芩（半兩）、牡蠣（一分半，煅燒）、蚱蟬（去除泥土兩枚）、牛黃（小豆大小五塊）、川大黃（一分半）。
將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和製成麻籽大小的丸子。剛出生的嬰兒服用兩丸，可根據情況酌情增減。
芎藭散
治療小兒夜啼，到天亮就好了。藥材：芎藭、白朮、防己各半兩，研磨成粉末，用乳汁調和給嬰兒服用。用量根據嬰兒大小酌情增減。也可以讓母親用手輕輕按壓嬰兒的肚臍，並按摩嬰兒的頭部和背部，效果很好。對於出生二十天以內的嬰兒，不能直接服用的，可以將藥粉調和成麻籽大小的丸子，放在嬰兒嘴裡，再用乳汁送服。
又方
取路邊的土伏龍（一種植物）的根莖各一把，一起研磨成細末，用水調和少量飲用。
治療小兒夜啼，將蟬蛻（蟬脫下的殼）去除泥土，研磨成細末，用生薑蜜水調和塗在嬰兒的下嘴唇。
又方
治療小兒驚嚇引起的夜啼，用臘月捆豬的繩子燒成灰，用水調和服用。或者將刺蝟皮三寸燒成灰，用乳汁送服。還可以治療因有異物刺傷引起的啼哭。
燈花丸
治療方法同上，能驅除邪氣，止痛。藥材：燈花二十個，乳香、皂角子各兩塊，一起研磨成細末，用小米湯調和製成芥菜籽大小的丸子，每次服用七丸，用桃心湯送服，不限時間。
萬金散
治療因體內虛寒、氣血不足，導致面色青白，夜晚多啼哭，表現像被鬼怪纏身的情況。
藥材：沉香（銼）、丁香、人參（去除蘆頭）、五味子（去除枝梗炒）、當歸（去除蘆頭洗淨烘乾）各一兩，白朮（銼）、赤芍藥各半兩，桂心一分。
將以上藥材研磨成細末，每次用一錢，用一小盞淡漿水煎至剩五分，放溫後，時不時地滴入嬰兒口中。嬰兒稍大一些可以稍微喝一些，效果很好。
當歸散
治療因胎寒引起的啼哭不止，時間長了可能導致癲癇。用當歸研磨成細末，每次用小豆大小的量，用乳汁調和塗在嬰兒口中。早晚各五次。