《湯液本草》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 黃耆
氣溫，味甘，純陽。甘，微溫，性平。無毒。入手少陽經、足太陰經，足少陰、命門之劑。
《象》云：治虛勞自汗，補肺氣，入皮毛，瀉肺中火。如脈弦自汗，脾胃虛弱，瘡瘍血脈不行，內托，陰證瘡瘍必用之。去蘆用。
《珍》云：益胃氣，去肌熱，諸痛必用之。
《心》云：補五臟諸虛不足，而瀉陰火、去虛熱，無汗則發之，有汗則止之。
《本草》云：主癰疽久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔鼠瘻，補虛；小兒百病，婦人子臟風邪氣，逐五臟間惡血，補丈夫虛損，五勞羸瘦，腹痛泄痢。益氣，利陰氣。
有白水耆、赤水耆、木耆，功用皆同。惟木耆莖短而理橫，折之如綿，皮黃褐色，肉中白色，謂之綿黃耆。其堅脆而味苦者，乃苜蓿根也。又云，破症癖，腸風血崩，帶下，赤白痢，及產前、後一切病，月候不調，消渴痰嗽。又治頭風熱毒，目赤，骨蒸。生蜀郡山谷、白水、漢中，今河東陝西州郡多有之。
耆與桂同功，特味稍異，比桂但甘平，不辛熱耳。世人以苜蓿根代之，呼為土黃耆，但味苦，能令人瘦，特味甘者能令人肥也。頗能亂真，用者宜審。治氣虛盜汗並自汗，即皮表之藥；又治膚痛，則表藥可知；又治咯血，柔脾胃，是為中州藥也；又治傷寒、尺脈不至，又補腎臟元氣，為里藥。是上、中、下、內、外三焦之藥。
今《本草》、《圖經》只言河東者，沁州綿上是也，故謂之綿耆。味甘如蜜，兼體骨柔軟如綿，世以為如綿，非也。別說云，黃耆本出綿上為良，故《圖經》所繪者，憲水者也，與綿上相鄰，蓋以地產為「綿」。若以柔韌為「綿」，則偽者亦柔。但以乾脆甘苦為別耳。東垣云：黃耆、人參、甘草三味，退熱之聖藥也。
《靈樞》曰：衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦、實衛氣，與桂同，特益氣異耳。亦在佐使。桂則通血也，能破血而實衛氣，通內而實外者歟。桂以血言，一作色求，則耆為實氣也。惡鱉甲。
白話文：
黃耆，性味甘甜，性質溫和，屬於純陽之藥。味道甘甜，稍微帶溫性，藥性平和，無毒。主要作用於手少陽經、足太陰經，以及足少陰經和命門部位。
《藥物象義》說：黃耆能治療虛勞引起的自汗，補益肺氣，作用於皮膚毛髮，並能清除肺中的火氣。如果脈象呈現弦細且有自汗現象，或是脾胃虛弱，瘡瘍導致血脈不通，需要使用內托之法，陰性瘡瘍也必須使用黃耆。使用時要去除蘆頭。
《珍珠囊》說：黃耆能增強胃氣，去除肌肉的熱，各種疼痛都必須使用。
《醫學心法》說：黃耆能補益五臟的各種虛弱不足，同時能瀉掉陰火，去除虛熱。沒有汗時能使其發汗，有汗時能止汗。
《本草綱目》說：黃耆能治療癰疽、久治不癒的瘡瘍，能排膿止痛，也能治療大風癩病、五痔、鼠瘻等疾病，並能補虛。還能治療小兒各種疾病，婦女的子宮風邪之氣，驅逐五臟間的惡血，補益男子虛損，治療五勞羸瘦、腹痛泄瀉等病症。能益氣，並能疏通陰氣。
黃耆有白水耆、赤水耆、木耆等種類，功效都相同。只有木耆的莖較短且紋理橫向，折斷後如棉絮，外皮呈黃褐色，肉質呈白色，被稱為綿黃耆。如果質地堅硬且味道苦的，則是苜蓿根。另外，黃耆還能破除癥瘕痞塊，治療腸風血崩、帶下病、赤白痢疾，以及產前產後一切疾病、月經不調、消渴、咳嗽等病症。也能治療頭風熱毒、目赤腫痛、骨蒸潮熱。主要產於蜀郡山谷、白水、漢中等地，現在河東、陝西一帶的州郡也有很多。
黃耆的功效與桂枝相似，只是味道稍有不同，比桂枝更甘平，不辛熱。世人常以苜蓿根代替黃耆，稱之為土黃耆，但味道苦，會使人消瘦，而味道甘甜的黃耆則能使人肥胖。這兩種藥材很容易混淆，使用時應仔細辨別。黃耆治療氣虛盜汗和自汗，屬於作用於皮膚表面的藥物；治療皮膚疼痛，也說明其屬於表藥；治療咯血，柔和脾胃，則屬於作用於中焦的藥物；治療傷寒、尺脈不至，又能補腎臟元氣，屬於作用於裡部的藥物。因此，黃耆是作用於上、中、下三焦、內外各處的藥物。
現在的《本草》、《圖經》只記載河東的黃耆，指的就是沁州綿上的黃耆，所以稱為綿耆。味道甘甜如蜜，並且質地柔軟如棉，世人以為是像棉花一樣，其實不是。另一種說法認為，黃耆原本以綿上產的品質最佳，因此《圖經》所繪的，是憲水產的黃耆，因為與綿上相鄰，所以以產地命名為「綿」。如果以柔軟為「綿」的標準，那麼假的黃耆也會很柔軟。但可以通過乾燥程度、味道的甘苦來區別。東垣說：黃耆、人參、甘草這三味藥是退熱的聖藥。
《靈樞經》說：衛氣的作用是溫養肌肉、充實皮膚，使皮膚紋理細密，並主管毛孔的開合。黃耆既然能補益三焦、充實衛氣，與桂枝的作用相似，只是補氣的功效更為突出，也屬於佐藥或使藥。桂枝則能通血，能破除瘀血、充實衛氣，通暢內部並充實外部。桂枝是以血來說，有時也以顏色來判斷，而黃耆則是實氣的藥物。忌與鱉甲同用。
2. 蒼朮
氣溫，味甘。
入足陽明、太陰經。
《象》云：主治同白朮，若除上濕、發汗，功最大；若補中焦、除濕，力小，如白朮也。《衍義》云：其長如大拇指，肥實，皮色褐，氣味辛烈，須米泔浸洗，再換泔浸二日，去上粗皮。
東垣云：入足陽明、太陰，能健胃安脾。
《本草》但言：術，不分蒼、白。其蒼朮別有雄壯之氣，以其經泔浸、火炒，故能出汗，與白朮止汗特異，用者不可以此代彼。
海藏云：蒼、白有止、發之異，其餘主治，並見《圖經》。
白話文：
蒼朮的氣是溫性的，味道是甘甜的。
它主要作用於足陽明胃經和足太陰脾經。
《藥象》說：它主要治療的功效和白朮相同，但如果用來去除體表濕氣、發汗，效果最大；如果用來補中焦、去除體內濕氣，力量就比較小，跟白朮差不多。《藥物衍義》說：蒼朮的形狀像大拇指，肥厚飽滿，外皮是褐色，氣味辛辣濃烈，必須先用米泔水浸泡清洗，再換米泔水浸泡兩天，去掉表皮粗糙的部分。
李東垣說：蒼朮進入足陽明胃經和足太陰脾經，能健壯胃氣、安定脾臟。
《本草》只記載「術」，沒有區分蒼朮和白朮。蒼朮有其獨特的雄壯之氣，因為經過米泔水浸泡、火炒等處理，所以能發汗，跟白朮止汗的功效截然不同，使用時不能互相替代。
張元素說：蒼朮和白朮的功效，一個是發汗、一個是止汗，有很大的差異，其他的治療功效，可以參考《圖經》。
3. 白朮
氣溫，味甘。苦而甘、溫，味厚氣薄，陰中陽也。無毒。
入手太陽、少陰經，足陽明、太陰、少陰、厥陰四經。
《象》云：除濕益燥，和中益氣，利腰臍間血，除胃中熱，去諸經之濕，理胃。
潔古云：溫中去濕，除熱，降胃氣，蒼朮亦同，但味頗厚耳。下行則用之，甘溫補陽，健脾逐水，寒淫所勝，緩脾生津去濕，渴者用之。
《本草》：在術條下，無蒼、白之名。近多用白朮治皮間風，止汗消痞，補胃和中，利腰臍間血。通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰臍。在氣主氣，在血主血。
潔古又云：非白朮不能去濕，非枳實不能消痞。除濕利水道，如何是益津液。
白話文：
白朮
性味：味甘。帶有苦味和甘味，性溫和，味道濃重但氣味較淡薄，屬於陰性中帶有陽性的藥材，沒有毒性。
歸經：主要進入手太陽經和少陰經，以及足陽明經、太陰經、少陰經、厥陰經這四條經脈。
藥效：能去除體內濕氣並增加乾燥性，調和中焦（脾胃）並補益脾胃之氣，促進腰部和肚臍之間的血液循環，去除胃中的熱邪，排除各經脈的濕氣，調理脾胃功能。
藥性分析：能溫和地調理中焦（脾胃），去除濕邪，清除熱邪，使胃氣下行。蒼朮也有類似的功效，但味道更為濃重。如果需要藥性向下走，就使用白朮，它的甘味和溫性能夠補益陽氣，健壯脾臟並排除體內多餘水分。對於因寒氣過盛導致的脾臟虛弱、產生津液不足的情況，能緩解脾臟功能，促進津液產生並去除濕氣，對於口渴者也適用。
本草記載：在「術」這個條目下，沒有區分蒼朮和白朮的名稱。近代以來多用白朮來治療皮膚上的風邪（如皮膚癢等）、止汗、消除痞塊、補養脾胃、調和中焦，並促進腰部和肚臍之間的血液循環，疏通水道，上至皮毛，中至心胃，下至腰部和肚臍，在氣的方面能補氣，在血的方面能活血。
藥理分析：認為只有白朮才能有效去除濕氣，而只有枳實才能有效消除痞塊。既能去除濕氣疏通水道，又如何能增加津液呢？（此處似有反問，意在強調白朮的藥性複雜性，既能利濕也能在特定情況下生津。）
4. 當歸
氣溫，味辛甘而大溫，氣味俱輕，陽也。甘辛，陽中微陰。無毒。
入手少陰經，足太陰經、厥陰經。
《象》云：和血補血，尾破血，身和血。先水洗去土，酒製過，或火干、日乾入藥，血病須用。去蘆用。
《心》云：治血通用。能除血刺痛，以甘故能和血，辛溫以潤內寒，當歸之苦以助心散寒。《珍》云：頭，止血；身，和血；梢，破血。治上，酒浸；治外，酒洗。糖色，嚼之大辛，可能潰堅。與菖蒲、海藻相反。《本草》云：主咳逆上氣，溫瘧，寒熱洗洗在皮膚中，婦人漏下絕子，諸惡瘡瘍金瘡，煮汁飲之。溫中止痛及腰痛，除客血內塞，中風痓，汗不出。
濕痹中惡，客氣虛冷。補五臟，生肌肉。氣血昏亂，服之即定。有各歸氣血之功，故名當歸。
雷公云：得酒浸過，良。若要破血，即使頭節硬實處；若要止痛止血，即用尾。若一時用，不如不使。
易老云：用頭，則破血；用尾，則止血；若全用，則一破一止，則和血也。入手少陰，以其心主血也；入足太陰，以其脾裹血也；入足厥陰，以其肝藏血也。頭能破血，身能養血，尾能行血。用者不分，不如不使。若全用，在參、耆皆能補血；在牽牛、大黃皆能破血，佐使定分，用者當知。
從桂、附、茱萸則熱；從大黃、芒硝則寒。諸經頭痛，俱在細辛條下。惟酒蒸當歸，又治頭痛，以其諸頭痛皆屬木，故以血藥主之。
《藥性論》云：臣。畏生薑，惡濕面。
《經》云：當歸主咳逆上氣。當歸血藥，如何治胸中氣。
《藥性論》云：補女子諸不足。此說盡當歸之用矣。
白話文：
當歸，它的氣味是辛辣甘甜，性質溫熱，氣味都偏輕，屬於陽性。甘味辛味，是陽性中帶有少許陰性。沒有毒性。
它主要作用於手少陰心經，足太陰脾經，以及足厥陰肝經。
《藥象》說：當歸能調和並補充血液，根部能破血，身體部分能調和血液。使用前要先用水洗淨泥土，用酒浸泡過，或者用火烘乾、日曬乾後入藥，凡是血病都必須用它。使用時要去除蘆頭。
《藥性心法》說：當歸是治療各種血症的通用藥。能消除血瘀引起的刺痛，因為它味甘能調和血液，辛溫可以溫潤體內的寒氣，當歸的苦味可以幫助心臟驅散寒邪。《珍珠囊》說：當歸頭能止血；當歸身能調和血液；當歸尾能破血。治療上半身的病，用酒浸泡過的當歸；治療體表的病，用酒洗過的當歸。糖色當歸，咀嚼起來味道非常辛辣，可能可以軟化堅硬的腫塊。它的藥性與菖蒲、海藻相反。《本草經》說：當歸能治療咳嗽氣喘，溫瘧，寒熱交替在皮膚裡游走，婦女漏下不止導致不孕，各種惡瘡、外傷金瘡，煎煮汁液飲用。能溫暖中焦止痛，以及腰痛，消除體內瘀血阻塞，中風、痙攣，不出汗等症狀。
也能治療風濕痹痛，邪氣侵入體內導致的虛寒症狀。能補益五臟，生長肌肉。氣血錯亂時，服用當歸就能使其安定下來。它有使各處氣血歸於正常的功能，所以被稱為當歸。
雷公說：用酒浸泡過的當歸效果更好。如果要破血，就用當歸頭堅硬的部分；如果要止痛止血，就用當歸尾。如果只是臨時用一下，不如不用。
易老說：用當歸頭，能破血；用當歸尾，能止血；如果整個都用，則會一邊破血一邊止血，這樣就能調和血液了。它能入心經，是因為心主管血液；入脾經，是因為脾能裹住血液；入肝經，是因為肝能儲藏血液。當歸頭能破血，當歸身能養血，當歸尾能行血。如果用的人不清楚這些區別，不如不用。如果整個當歸都用，在人參、黃耆等補血藥中，它能輔助補血；在牽牛子、大黃等破血藥中，它能輔助破血。佐藥使藥需要明確區分，用藥的人應該知道這些道理。
和桂枝、附子、吳茱萸一起用，藥性偏熱；和大黃、芒硝一起用，藥性偏寒。各種經絡引起的頭痛，都在細辛的條目下說明了。只有用酒蒸過的當歸，才能治療頭痛，因為各種頭痛都屬於肝木的問題，所以用血藥來治療。
《藥性論》說：當歸屬於臣藥。它害怕生薑，厭惡濕麵。
《醫經》說：當歸主要治療咳嗽氣喘。當歸是血藥，怎麼能治療胸中的氣病呢？
《藥性論》說：當歸能補充婦女的各種不足。這句話就說盡了當歸的功用了。