王好古

《湯液本草》~ 卷之二 (4)

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卷之二 (4)

1. 五傷

多食鹹,則脈凝泣而變色。

多食苦,則皮槁而毛拔。

多食辛,則筋急而爪枯。

多食酸,則肉胝䐢而唇揭。

多食甘,則骨痛而發落。

白話文:

吃太多鹹味的東西,會使脈搏凝滯不暢,甚至顏色都會改變。

吃太多苦味的東西,會使皮膚乾燥枯槁,毛髮脫落。

吃太多辛辣味的東西,會使筋脈拘攣,指甲乾枯。

吃太多酸味的東西,會使肌肉增厚粗糙,嘴唇外翻。

吃太多甜味的東西,會使骨頭疼痛,頭髮脫落。

2. 五走

咸走血,血病毋多食鹹。

苦走骨,骨病毋多食苦。

辛走氣,氣病毋多食辛。

酸走筋,筋病毋多食酸。

甘走肉,肉病毋多食甘。

夫五味入胃,各歸所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常也;氣增而久,夭之由也。

白話文:

鹹味會影響血液運行,所以有血液疾病的人不要吃太多鹹。

苦味會影響骨骼,所以有骨骼疾病的人不要吃太多苦。

辛辣味會影響氣的運行,所以有氣相關疾病的人不要吃太多辛辣。

酸味會影響筋的健康,所以有筋相關疾病的人不要吃太多酸。

甜味會影響肌肉,所以有肌肉疾病的人不要吃太多甜。

這五種味道進入胃之後,會各自去到它們喜歡的地方發揮作用,酸味會先進入肝,苦味會先進入心,甜味會先進入脾,辛辣味會先進入肺,鹹味會先進入腎。長期下來會增加氣,這是物質轉化的自然現象;但氣如果長期增加過多,就會導致早夭。

3. 服藥可慎

熱中、消中,不可服膏粱、芳草、石藥。夫芳草之氣美,石藥之氣悍,二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此。夫熱氣剽悍,藥氣亦然,二氣相遇,恐內傷脾。脾者,土也,而惡木。服此藥者,至甲乙日更論。

白話文:

發熱內熱、消渴症這類情況,不可以服用肥膩的食物、香草類的藥材和礦物類的藥材。香草類的藥材氣味濃郁美好,礦物類的藥材藥性強烈,這兩種藥材的藥性都快速且剛強,所以不是體質平和的人,不可以服用這類藥物。發熱之氣本身就強烈,藥物之氣也是如此,兩者相遇,恐怕會傷到脾胃。脾胃屬土,而厭惡木氣剋制。服用這類藥物的人,要到甲日或乙日(即服用一段時間後)再評估身體狀況。

4. 論藥所主

海藏云:湯液要藥,最為的當,其餘方論所著雜例,比之湯液稍異,何哉?蓋伊尹、仲景取其治之長也。其所長者,神農之所注也。何以知之?《本草》云:一物主十病,取其偏長為本。又當取潔古《珍珠囊》斷例為準則,其中,藥之所主,不必多言,只一兩句,多則不過三四句。非務簡也,亦取其所主之偏長,故不為多也。

白話文:

張元素(海藏)說:湯劑是藥物中最主要的,最能發揮功效的劑型。其他方劑理論中所記載的各種雜例,跟湯劑比較起來稍有不同,這是為什麼呢?因為伊尹、張仲景都是取湯劑的長處來治病。而湯劑之所以有這些長處,是來自於神農氏的藥理學觀點。怎麼知道是這樣呢?《本草》說:一種藥物可以治療十種疾病,但選用它主要是因為它對其中某種疾病有特別好的療效。另外,我們應該以張元素《珍珠囊》中的判斷為準則,裡面關於藥物主治的描述,不必多說,只要一兩句話,最多不超過三四句話就夠了。這不是為了追求簡潔,而是因為要強調藥物在特定方面的卓越療效,所以不用說太多。

5. 天地生物有厚薄堪用不堪用

故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。謹候氣宜,無失病機。其主病何如,言採藥之歲也。司歲備物,則無遺主矣。先歲物何也,天地之專精也,專精之氣,藥物肥濃,又於使用,當其正氣味也。五運主歲,不足則物薄,有餘則物精,非專精則散氣,散氣則物不純。

是以質同而異等,形質雖同,力用則異也。氣味有厚薄,性用有躁靜,治化有多少,力化有淺深,此之謂也。

白話文:

所以,治療疾病的人,必須明白「六化」的區別,分開來治理,了解五種味道和五種顏色所產生的作用,以及它們各自適合哪個臟腑,這樣才能夠說清楚疾病的虛實和發生的脈絡。要謹慎觀察氣候的變化,不要錯過疾病發生的關鍵時機。要知道這個病是什麼原因引起的,才能知道應該在哪個年份採藥。掌管歲時並準備藥材,就不會遺漏主要的藥物了。為什麼說藥材的年份很重要呢?因為那是天地精華凝聚的所在,這種精華之氣會讓藥材更加肥沃濃郁,使用的時候也能夠發揮它原本的氣味。每年的運氣會影響當年的收成,如果運氣不足,那藥材就會比較薄弱;如果運氣有餘,那藥材就會比較精純。如果不是天地精華凝聚的藥材,就會氣散,氣散的話藥材就不純淨。

因此,同樣的藥材也會有不同的等級,外形可能一樣,但藥效卻不一樣。藥材的氣味有厚薄之分,藥性有躁靜之別,功效有大小之差,藥力的作用也有深淺之異,這就是我所要表達的意思。

6. 氣味生成流布

陽為氣,陰為味;味歸形,形歸氣;氣歸精,精歸化;精食氣,形食味;化生精,氣生形;味傷形,氣傷精;精化為氣,氣傷於味。

陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰中之陽,厚則泄,薄則通;氣厚者為陽,薄為陽中之陰,薄則發泄,厚則發熱。

壯火之氣衰,少火之氣壯;壯火食氣,氣食少火;壯火散氣,少火生氣。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,神和而生,津液相成,神乃自生。

白話文:

陽氣是屬於無形的氣,陰氣是屬於有形的味道;味道會歸於形體,形體又會歸於氣;氣會歸於精華,精華會歸於轉化;精華會吸取氣,形體會吸取味道;轉化會產生精華,氣會產生形體;味道會傷害形體,氣會傷害精華;精華轉化為氣,氣被味道所傷害。

陰性的味道從下竅排出,陽性的氣從上竅排出。味道濃厚的屬於陰,味道稀薄的屬於陰中的陽,味道濃厚的會使之宣洩,味道稀薄的會使之暢通;氣濃厚的屬於陽,氣稀薄的屬於陽中的陰,氣稀薄的會使之發散,氣濃厚的會使之發熱。

旺盛的火氣會使氣衰弱,微弱的火氣會使氣強盛;旺盛的火氣會消耗氣,氣會消耗微弱的火氣;旺盛的火氣會使氣消散,微弱的火氣會產生氣。天以五種氣給養人,地以五種味給養人。五氣從鼻子進入,藏於心肺,向上使五官的色彩明亮,聲音能夠清晰;五味從口進入,藏於腸胃,味道有所儲藏,用來滋養五氣,精神和諧就會產生,津液互相生成,精神自然就會產生。

7. 七方

大:君一,臣三,佐九,制之大也。遠而奇偶,制大其服也。大則數少,少則二之。腎肝位遠,服湯散,不厭頓而多。

小:君一,臣二,制之小也。近而奇偶,制小其服也。小則數多,多則九之。心肺位近,服湯散,不厭頻而少。

緩:補上治上制以緩,緩則氣味薄。治主以緩,緩則治其本。

急:補下治下制以急,急則氣味厚。治客以急,急則治其標。

奇:君一臣二,奇之制也;君二臣三,奇之制也。陽數奇。

偶:君二臣四,偶之制也;君二臣六,偶之制也。陰數偶。

復:奇之不去,則偶之。是為重方也。

白話文:

七方

大方:以一味藥材為主藥,三味藥材為輔助藥,九味藥材為佐使藥,這是大方劑的配伍原則。藥材之間距離較遠,且有奇數與偶數的搭配,這是為了加大藥效。大方劑使用時藥材種類少,如果種類少就乘以二。由於腎和肝的位置較遠,服用湯藥或散劑時,不宜一次大量服用,可以多次服用。

小方:以一味藥材為主藥,兩味藥材為輔助藥,這是小方劑的配伍原則。藥材之間距離較近,且有奇數與偶數的搭配,這是為了減小藥效。小方劑使用時藥材種類多,如果種類多就乘以九。由於心和肺的位置較近,服用湯藥或散劑時,不宜頻繁大量服用,可以少量多次服用。

緩方:用補益上焦的藥物來治療上焦的疾病,藥性要緩和,藥性緩和則藥味較淡薄。若治療疾病的根本,也應該使用藥性緩和的藥物。

急方:用補益下焦的藥物來治療下焦的疾病,藥性要急迫,藥性急迫則藥味較濃厚。若治療疾病的表症,應該使用藥性急迫的藥物。

奇方:以一味主藥,搭配兩味輔藥,或以兩味主藥,搭配三味輔藥,這是奇方劑的配伍原則,屬於陽數的奇數。

偶方:以兩味主藥,搭配四味輔藥,或以兩味主藥,搭配六味輔藥,這是偶方劑的配伍原則,屬於陰數的偶數。

復方:如果使用奇方劑效果不佳,就改用偶方劑。這樣即是使用重複的藥方。

8. 十劑

宣:可以去壅,薑、橘之屬是也。

通:可以去滯,木通、防己之屬是也。

補:可以去弱,人參、羊肉之屬是也。

瀉:可以去閉,葶藶、大黃之屬是也。

輕:可以去實,麻黃、葛根之屬是也。

重:可以去怯,磁石、鐵漿之屬是也。

滑:可以去著,冬葵子、榆白皮之屬是也。

澀:可以去脫,牡蠣、龍骨之屬是也。

燥:可以去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。

濕:可以去枯,白石英、紫石英之屬是也。

只如此體,皆有所屬。凡用藥者,審而詳之,則靡所失矣。陶隱居云:藥有宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕。此十劑,今詳之,惟寒、熱二種,何獨見遺,今補二種,以盡厥旨。

寒:可以去熱,大黃、朴硝之屬是也。

熱:可以去寒,附子、官桂之屬是也。

白話文:

宣散:可以疏通阻塞,像生薑、橘皮之類的藥材就屬於這類。

通利:可以去除積滯,像木通、防己之類的藥材就屬於這類。

補益:可以治療虛弱,像人參、羊肉之類的藥材就屬於這類。

瀉下:可以疏通閉塞不通,像葶藶子、大黃之類的藥材就屬於這類。

輕清:可以去除身體的實證,像麻黃、葛根之類的藥材就屬於這類。

重鎮:可以治療驚恐不安,像磁石、鐵漿之類的藥材就屬於這類。

滑利:可以去除黏著不順暢,像冬葵子、榆白皮之類的藥材就屬於這類。

固澀:可以治療脫泄滑脫,像牡蠣、龍骨之類的藥材就屬於這類。

燥烈:可以去除濕氣,像桑白皮、赤小豆之類的藥材就屬於這類。

滋潤:可以治療乾枯,像白石英、紫石英之類的藥材就屬於這類。

以上這些藥物,都有各自的作用歸屬。凡是用藥的人,仔細審視並詳細了解,就不會犯錯了。陶弘景說:藥物有宣散、通利、補益、瀉下、輕清、重鎮、滑利、固澀、燥烈、滋潤這十種功效。現在詳細說明這十種功效,唯獨遺漏了寒性、熱性兩種,現在補充這兩種,來表達完整的用意。

寒涼:可以去除熱邪,像大黃、朴硝之類的藥材就屬於這類。

溫熱:可以去除寒邪,像附子、肉桂之類的藥材就屬於這類。