《女科精要》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 產後諸症總論
產後諸症，其源有三，曰血虛火動，曰敗血妄行，曰飲食過傷。何以明之？氣屬陽也，血屬陰也，《經》曰：陽虛生外寒，陰虛生內熱，蓋產後去血過多，血虛火動，而為煩躁發熱之類，一也。血猶水也，水之就下，性也。然搏而躍之，可使過顙，激而行之。可使在山，非水之性也，勢使之然也。
白話文：
產後出現各種疾病，原因有三種：一是血虛火動，二是敗血妄行，三是飲食過度。為什麼這樣說呢？氣屬陽，血屬陰。經典說：陽虛會產生外寒，陰虛會產生內熱。產後失血過多，血虛火動，就會出現煩躁、發熱等症狀，這是一方面。血就像水一樣，水往下流是它的本性。但是，如果用力把它往上潑，可以讓它超過額頭；如果用力把它往高處引，可以讓它流到山上。這不是水的本性，是外力造成的。
產後虛火上升，敗血一行，而為頭暈腹痛之類，二也。《經》云：少火生氣，壯火蝕氣。東垣云：火為元氣之賊，勢不兩立，一勝則一負。產後元氣大傷，脾胃虛弱，且土位無母，難以蒸腐五穀。若飲食過傷，則為痞滿吐瀉之類，三也。治之之法，血虛大動則補之。敗血妄行則散之，飲食過傷，則助脾胃以消之。
白話文：
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產後虛火上升，敗血亂流，造成頭暈腹痛等症狀，二是說。
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《黃帝內經》指出：少火生氣，壯火傷氣。東垣也說：火是元氣的剋星，彼此勢不兩立，一方強盛，另一方就會衰弱。
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產後元氣大傷，脾胃虛弱，而且脾胃之土沒有相生的水來滋養，很難腐熟五穀。如果吃食過多，就會引起腹脹嘔吐等症狀，三是說。
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治療的方法是：出血虛弱大量流動時就要補血。敗血傷口亂流就要用藥散除。飲食過多引起的腹脹就要藥物治療來幫助脾胃消化。
丹溪曰：凡產後氣血虧極之際，調治一切諸症，皆以大補氣血為主，雖有雜症，以未治之。
產後調理煎方
治氣血虛弱，腰背疼痛，虛熱往來，咽乾喉痛，將成蓐勞。
白話文：
丹溪說：產後婦女在氣血極度虧損的時候，治療各種症狀都應該以大補氣血為主要原則，即使有其他雜症，也應該先不處理。
產後調理煎方
用於治療氣血虛弱、腰背疼痛、忽冷忽熱、咽喉乾燥喉嚨痛等即將形成蓐勞的情況。
熟地（五錢，炒乾），麥冬（炒燥），白朮（乳拌炒，各二錢），白芍（一錢二分，酒炒），茯苓（一錢五分），杜仲（二錢，酒拌炒黃），續斷（一錢五分），明牛膝（二錢），黑薑（六分），如惡露不行，水煎溫服。
生化湯
產後生新去瘀，神效。
白話文：
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熟地（25公克，炒乾）
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麥冬（炒至乾燥）
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白朮（10公克，加乳汁拌炒）
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白芍（6公克，用酒炒）
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茯苓（7.5公克）
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杜仲（10公克，用酒拌炒至黃色）
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續斷（7.5公克）
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明牛膝（10公克）
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黑薑（3公克）
如果惡露不排出，將藥物水煎服用，服用時溫熱即可。
當歸（三錢），川芎（一錢），桃仁（十三粒），黑薑（一錢），炙甘草（八分），水煎服。
奪命丹
治產後血入衣中，脹滿衝心，久而不下。
白話文：
當歸（15公克），川芎（6公克），桃仁（13粒），黑薑（6公克），炙甘草（4公克），以水煎服。
附子（炮，去皮。臍），牡丹皮，乾漆（炒令煙盡，各一兩），為末，用酸醋一升，入大黃末一兩，熬膏和藥丸，桐子大，溫酒下五十丸。
白話文：
附子（經過炮製，去除皮和臍），牡丹皮，乾漆（經過炒製，使煙盡，各一兩），研磨成粉末，加入一升的酸醋，加入一兩的大黃粉末，熬製成膏狀，製成桐子大小的藥丸，用溫酒送服五十丸。
一方
治產後生腸不收。用枳殼二兩，煎湯溫浸，良久即入。
一方
治婦人子宮不收。
白話文：
一個治療產後子宮脫垂的方法。使用枳殼二兩，煎煮成湯後溫熱浸泡，過一段時間後子宮就會收回去。
另一個方法是用來治療婦女子宮下垂的問題。
荊芥（中），霍香葉（中），臭椿皮（上），煎湯熏洗，子宮即入。
白話文：
荊芥（中等劑量），霍香葉（中等劑量），臭椿皮（大劑量），煎成湯藥燻洗，子宮就會歸位。
一方
胎衣不下，子死腹中。用朴硝二錢，熱童便調飲，立下。
四味湯
療才分娩，一切諸疾。
白話文：
一種方法是用於胎盤不下或者胎兒死在腹中的情況。取二錢的朴硝，用溫熱的小便調和後飲用，可以立即見效。
四味湯適用於剛剛生產完後可能出現的各種疾病。
當歸，玄胡索，血竭，沒藥（各五分），一方加紅花。為末，用熱童便半鐘調服。
白話文：
當歸、玄胡索、血竭、沒藥（各五分），一種加紅花。研磨成粉末，用半碗熱童便調成藥液服用。
當歸血竭丸
治產後惡物不下，結聚成塊，心胸痞悶，脅下堅痛。
當歸（炒），血竭，蓬朮，芍藥（各一錢）
一方有五靈脂。為末，醋糊丸，桐子大，每服五六十丸，溫酒空心食前服。
瑞蓮散
治產後惡血崩漏，狀如泉水。
白話文：
當歸血竭丸
用於治療產後惡露不下，凝結成塊，心胸悶痛，兩側肋骨下方堅硬疼痛。
成分包括炒過的當歸、血竭、蓬朮和芍藥（各一錢）。
另一種配方中還加入了五靈脂。將這些成分研磨成粉末，用醋調和製成如桐子大小的丸劑，每次服用五十到六十粒，溫酒空腹時服用。
瑞蓮散
用於治療產後惡血崩漏，症狀如同泉水般不斷流出。
瑞蓮（一百枚，燒灰存性），棕櫚（燒灰存性），當歸（各一兩），官桂（五錢），檳榔（一枚），鯉魚鱗（炒），川芎（各七錢五分），為末，每服三錢，煨生薑酒調，如未血，更進一服，如血崩，此藥澀治，連進三服即止。
白話文：
瑞蓮（一百枚，燒成灰並取其有效成分），棕櫚（燒成灰並取其有效成分），當歸（各一兩），官桂（五錢），檳榔（一枚），鯉魚鱗（炒熟），川芎（各七錢五分）。將這些材料研磨成細末。每次服用三錢，用溫熱的生薑酒送服。如果出血未止，可以再服用一劑。如果出血崩潰，服用此藥具有收斂止血的作用，連續服用三劑即可止血。
千金散（即十全大補湯料）
治產後虛勞不能食。
白話文：
千金散（也就是十全大補湯的材料）用來治療產後體虛、食慾不振的情況。
白朮，茯苓，黃耆（各一兩），人參，川芎，熟地，芍藥，當歸（各一兩），肉桂（一兩五錢），甘草（炒，五錢），㕮咀，每服一兩，薑棗水煎，空心溫服。
人參湯
治產後諸虛不足，發熱盜汗。
白話文：
白朮、茯苓、黃耆，各一兩；
人參、川芎、熟地、芍藥、當歸，各一兩；
肉桂，一兩五錢；
甘草（炒），五錢。
將以上藥材搗碎，每次取一兩，用薑棗水煎煮，空腹時溫服。
歸身，人參（各等分），為末，用豬腎一個，去膜，切作片子，以水三升，糯米半合，蔥白二莖，煮末熟，取清汁一鍾，入藥二錢，煎至八分服。
白話文：
將黃耆、人參 (各等份) 磨成粉末。取一個豬腎，去除腎膜，切成片狀。在鍋中加入三升水、半合糯米和兩莖蔥白，煮至接近熟透，取出清澈的湯汁一碗。加入兩錢的藥粉，煎煮至藥汁剩八分，即可服用。
茯苓散
治產後蓐勞，因生產日淺，運動用力，四肢寒痛，寒熱加瘧。
白話文：
茯苓散可以治療產後因為過早活動和用力導致的虛弱，症狀包括四肢寒冷疼痛，以及出現類似瘧疾的寒熱交替現象。
茯苓（一兩），當歸，川芎，桂心，白芍，黃耆，人參，熟地黃（各五錢），水二鍾，入豬腎一雙，去脂膜，細研，薑三片，棗二枚，同煎一鍾，去腎、薑、棗，入沒藥五分，煮取七分，去渣食，作二次溫服。
參蘇飲
治婦人產後血入於肺，面赤發喘幾死者。
白話文：
茯苓（60克），當歸、川芎、桂心、白芍、黃耆、人參、熟地黃（各30克），水二碗，放入豬腎一對，去除脂肪膜，研磨細，薑三片、棗子二枚，一起燉煮成一碗，去除豬腎、薑、棗子，加入沒藥3克，煮至七分，去除渣滓服用，做成二次溫服。
人參（一兩，為末），蘇木（二兩，捶碎），水二碗，煎蘇木一碗，去渣，調入參末。隨時加減服。
白話文：
人參（一兩，研成粉末），蘇木（二兩，敲碎），加水兩碗，將蘇木煮沸一碗，去除渣滓，然後加入人參粉末。適時增減服用。
麻仁丸
治產後去血津枯，大便閉澀。
麻子仁（另研。上），枳殼（麩炒、上），人參（中），為末，蜜丸，桐子大，每服五十丸，溫酒送下。
一方
白話文：
麻仁丸用於治療產後失血導致體液枯竭、大便乾燥難解的情況。
配方包括：麻子仁（單獨研磨）、枳殼（用麥麩炒過）和人參，將這些材料研成粉末，用蜂蜜製成如桐子大小的丸劑。每次服用五十丸，用溫酒送服。
治產後用力太過，陰門突出。用四物湯煎熟。入龍骨末少許，空心連進二服，用麻油和湯熏洗即收。
豬蹄湯
治奶婦氣力少衰，脈溫不行，乳汁不通。
白話文：
治療產後因為用力過度導致的陰部突出。使用四物湯煎煮好後，加入少量龍骨粉末，空腹連續服用兩次，然後用麻油和熱水進行熏洗即可收效。
豬蹄湯可以治療哺乳期婦女因體力衰弱、脈象微弱、乳汁不暢的情況。
豬蹄（一隻），通草（五兩），上將豬蹄洗淨，用水一斗，煮作羹，食之。
白話文：
豬蹄（一隻，約300至450克），通草（五兩，約75至100克）
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將豬蹄洗淨，切成小塊。
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在鍋中加入一斗（約1500毫升）水，煮沸。
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將豬蹄塊放入鍋中，煮至肉熟。
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加入通草，繼續煮至湯汁濃稠。
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食用豬蹄和湯汁。
有一乳婦少，家中偶煮紅豆，因吃豆及湯，當夜乳出如湧泉，後屢用皆效。
湧泉散
因氣乳汁少。
白話文：
有一名哺乳期的婦女奶水不足，家裡偶然煮了紅豆，她吃了紅豆和湯後，當晚奶水就像泉水一樣湧出。後來多次使用都有效。
[湧泉散]
適用於因氣虛導致乳汁不足的情況。
瞿麥穗，麥門冬，王不留行，穿山甲（炮黃），紫龍骨（等分），為末，每服一錢，熱酒調下。先食豬蹄羹，後服藥，以木梳梳乳上三十餘下，日三服。諺曰：穿山甲，王不留，婦人吃了乳常流。
白話文：
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瞿麥穗、麥門冬、王不留行、穿山甲（炮成黃色）、紫龍骨（等量），研磨成粉末，每次服用一錢，用熱酒送服。
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在服用藥物之前，先喝豬蹄羹，然後再服用藥物。
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在服用藥物後，用木梳子梳乳房上三十多次，每天服用三次。
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諺語說：「穿山甲，王不留，婦人吃了乳常流。」
返魂丹
治生產諸證；並死胎惡而胎衣不下，橫生逆產。產前清熱養血，產後推陳致新，並效。
白話文：
返魂丹可以治療生產時出現的各種症狀，包括死胎、惡露不盡以及胎衣不下等問題，還能處理胎兒橫位或逆位導致的難產。它在產前能夠清熱養血，在產後則有助於排除體內廢物並促進新陳代謝，效果非常好。
野大麻（一名益母草，四五月開紫花時採花。葉子，陰乾，半斤），赤芍藥（六錢），當歸（七錢），木香（五錢），為末，蜜丸彈子大，或童便酒，或薄荷湯，或米飲，或桂枝湯，或棗湯，或秦艽湯，隨侯酌湯，化下一丸。
當歸羊肉湯
治產後發熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞。
白話文：
野大麻（也叫益母草，在四月、五月開紫花時採摘花。葉子陰乾，半斤），赤芍藥（六錢），當歸（七錢），木香（五錢），研磨成末，做成蜜丸，大小如彈珠。服用時，可以用童便酒、薄荷湯、米湯、桂枝湯、紅棗湯或秦艽湯送服，依照個人情況選擇合適的湯藥送服，每次服用一丸。
黃耆（一兩），人參，當歸（七錢），生薑（五錢），肥羊肉（一斤），煮汁去肉，入前藥煎服。如惡露不盡，加桂，辛熱，自能行血也。
趁痛散
治產後血滯，筋脈拘攣，腰背強直，遍身疼痛。
白話文：
黃耆（一兩）、人參、當歸（七錢）、生薑（五錢）、肥羊肉（一斤），煮出肉汁，去掉肉，加入之前的藥材煎服。如果產後惡露不止，再加入桂皮，桂皮辛熱，可以活血化瘀。
黃耆，當歸（酒浸），官桂（不見火），白朮，獨活，生薑（五錢），川牛膝（酒浸，五錢），甘草（炙，三錢），薤白（三錢五分）
白話文：
黃耆、當歸（用酒浸泡）、官桂（未見過火）、白朮、獨活、生薑（五錢）、川牛膝（用酒浸泡，五錢）、甘草（炙過，三錢）、薤白（三錢五分）
㕮咀，每服四錢，水煎服。加桑寄生半兩，尤佳。川牛膝，須擇粗肥長潤明黃色者佳。北方以黑色者為川牛膝，黃色者為懷牛膝誤也。《綱目》注云：黑者為雌牛膝，堅脆無力，故南方從勿入藥也。
白話文：
牛膝，每次服用四錢，用開水煎服。若再加入半兩桑寄生，療效會更好。川牛膝，必須選擇粗壯肥厚、長而柔潤、呈明亮黃色的上等藥材最為合適。北方將黑色的品種當做川牛膝，那將黃色的品種當做懷牛膝就是搞錯了。《綱目》注中說：黑色的牛膝是雌牛膝，藥性堅脆無力，因此南方從不用它入藥。