《女科秘要》~ 卷六 (7)

1. 四加生化湯

川芎（二錢），當歸（四錢），甘草（四分），桃仁（十粒），茯苓（一錢），陳皮（五分），木香（三分），水煎熟。去渣。送香連丸三十粒。如產後已服生化湯二三帖。產婦精神甚好。可服芩連芍藥之類。若大黃等藥。決不可用。產後半月。患痢後重。

白話文：

川芎（八克），當歸（十六克），甘草（一點六克），桃仁（約十粒），茯苓（四克），陳皮（二克），木香（一點二克），用水煎煮到熟透。濾掉藥渣，服用藥液，並用藥液送服香連丸三十粒。如果產婦產後已經服用過二到三帖生化湯，精神狀況很好，可以改用黃芩、黃連、芍藥等藥材。至於大黃等藥材，絕對不能使用。產後半個月，如果出現痢疾且有裡急後重的感覺，可以使用此方。

2. 加連生化湯

川芎（二錢），當歸（三錢），白芍（酒炒一錢），黃連（薑汁炒六分），枳殼（五分），甘草（四分）茯苓（一錢），木香（三分），加紅糖煎服。

產後患血痢久不愈。屬陰虛。宜四物湯加人參。

產後瀉痢。已論立方。大率因初產氣血暴竭。必用生化湯加減。未曾論產後瀉痢。多由飲食傷脾而得。故重出治法方症。然必先服生化湯。行塊止痛後。可用後方耳。產痢黃色。乃脾土真氣虛。宜補中益氣湯。加木香。肉果。久痢元氣下陷。大便不禁。肛門如脫。宜六君子湯。加木香。肉果。乾薑。

傷麵食。宜六君子湯。加麥芽。

停谷。宜六君子湯。加神麯。

停肉食。宜六君子湯加山楂（四個），砂仁（四分），神麯（一錢），胃氣虛弱瀉痢。完穀不化。宜溫助胃氣。六君子湯加肉果（一個），木香（四分）

胃氣虛。脾氣弱。四肢浮腫。宜補中益氣湯。合五皮飲。

白話文：

加連生化湯

藥材：川芎（八克）、當歸（十二克）、白芍（用酒炒過，四克）、黃連（用薑汁炒過，二點四克）、枳殼（二克）、甘草（一點六克）、茯苓（四克）、木香（一點二克）。加入紅糖一起煎煮服用。

產後血痢

產婦生產後罹患血痢，久治不癒，是屬於陰虛的狀況。應該使用四物湯，再加入人參來治療。

產後腹瀉

關於產後腹瀉的治療，之前已經討論過如何開藥方。一般來說，是因為剛生產完，身體的氣血突然耗盡，所以要用生化湯來加減用藥。之前沒有討論過產後腹瀉，多半是因為飲食不當傷害到脾胃而引起的。因此，再次說明治療方法和症狀。但必須先服用生化湯，讓瘀血散開、止住疼痛後，才能使用後面的藥方。產後腹瀉，如果排出黃色糞便，是脾胃的真氣虛弱，應該使用補中益氣湯，再加入木香和肉豆蔻。如果腹瀉很久，導致元氣下陷，大便無法控制，肛門像脫出來一樣，應該使用六君子湯，再加入木香、肉豆蔻、乾薑。

飲食相關腹瀉

如果因為吃太多麵食引起腹瀉，應該使用六君子湯，再加入麥芽。

如果因為消化不良，食物停滯在腸胃中，應該使用六君子湯，再加入神麯。

如果因為吃太多肉類引起腹瀉，應該使用六君子湯，再加入山楂（四個）、砂仁（一點六克）、神麯（四克）。如果胃氣虛弱導致腹瀉，且食物沒有完全消化就排出，應該用溫補的方式來幫助胃氣，使用六君子湯，再加入肉豆蔻（一個）和木香（一點六克）。

其他症狀

如果胃氣虛弱，脾氣也虛弱，導致四肢浮腫，應該使用補中益氣湯，再加上五皮飲來治療。

3. 五皮飲

陳皮，桑白皮，大腹皮，茯苓皮，姜皮（各一錢）

（〔吳按〕亦有以五加易桑白者更妥。）

諸症兼嘔吐。加藿香。兼痰加半夏（八分），兼小便短澀。加茯苓（一錢），澤瀉（五分），燈心（三十支），瀉久不止。加蓮子（十粒），赤痢血多。加薑、砂、木香之類。然不可多用。恐熱則愈行。久痢不止。加人參（一錢），黃連（一錢），同煎服。

白話文：

五皮飲

將陳皮、桑白皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮各取一錢的份量。

（吳氏按：也有人將五加皮取代桑白皮，這樣用藥會更為妥當。）

如果同時有嘔吐症狀，可以加入藿香。如果兼有痰多的情況，可以加入半夏八分的份量。如果同時有小便短少且排尿不暢的狀況，可以加入茯苓一錢、澤瀉五分、燈心草三十支。如果腹瀉不止，可以加入蓮子十粒。如果是赤痢且血量較多，可以加入薑、砂仁、木香之類的藥材，但不可過量使用，以免藥性過於溫熱反而導致病情加重。如果是久瀉不止，可以加入人參一錢、黃連一錢，一同煎煮服用。