《女科秘旨》~ 卷八 (4)
卷八 (4)
1. 產後心痛
產後心痛。即胃脘疼。以胃脘在心之下，因傷寒氣及冷物而作痛，且氣近於心，故俗呼為心痛。殊不知心為君主之官，主血行氣，統馭臟腑。血氣盛則泰然安，血不足則怔忡、驚悸，而不安。心豈可痛乎？若真心痛，手足青黑色，旦發夕死，夕發旦死，昔已論之詳矣。治法當散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯為主，而以散寒消食佐之，無有不安。若綿綿而痛，可按而止，又無塊痛在腹，則當論虛而加補也。
其產後心痛腹痛二症，因寒食與氣上攻於心則心痛，下攻於腹則腹痛。二症治法，大約相同，均當用生化湯加肉桂、吳茱萸等熱藥，以溫散之可也。
（〔吳按〕心者君主之官，痛則無救。凡俗名心痛，皆胃脘氣痛也。婦女最多，甚至嘔逆發厥，用胡索、五靈脂、丹參、當歸，名加味拈痛散，屢效。）
白話文：
產後心痛，其實就是胃脘疼痛。因為胃脘位於心臟下方，受到寒氣或冰冷食物的影響而產生疼痛。而且胃部的氣離心臟很近，所以一般人都稱之為心痛。但實際上，心臟是君主之官，主管血液運行和氣的流動，統領五臟六腑。如果血氣充足，身體自然安泰；如果血氣不足，就會出現心悸、驚慌等不安的狀況。心臟怎麼可能會痛呢？如果是真正的心臟疼痛，會出現手腳青黑的現象，早上發作晚上就會死亡，晚上發作早上就會死亡，這個道理以前就已經詳細說明過了。治療方法應該是驅散胃中的寒氣，消化胃裡的冷食。必須以生化湯為主方，再搭配散寒、消食的藥材輔助，就會平安無事。如果疼痛是持續不斷的，可以按壓來緩解，而且腹部沒有硬塊，就應該考慮是虛弱造成的，需要進補。產後心痛和腹痛這兩種症狀，都是因為寒冷食物或氣向上衝擊心臟而導致心痛，向下攻擊腹部則導致腹痛。這兩種症狀的治療方法大致相同，都應該使用生化湯，再加入肉桂、吳茱萸等溫熱的藥材來溫散寒邪就可以了。
（吳按：心臟是君主之官，如果心臟疼痛就無藥可救。一般俗稱的心痛，其實都是胃脘氣痛，在婦女身上最為常見，甚至會出現嘔吐、昏厥的狀況。可以使用胡索、五靈脂、丹參、當歸等藥材，組成加味拈痛散，效果非常好。）
2. 加減生化湯
川芎（一錢），當歸（三錢），炙姜（五分），肉桂，吳茱萸，砂仁（各八分），如傷食作痛。可照上傷食症條加減。下腹痛亦仿此。
白話文：
川芎一錢，當歸三錢，烤過的乾薑五分，肉桂、吳茱萸、砂仁各八分。如果因為吃壞東西造成腹痛，可以參考前面關於傷食的條文來加減藥材。下腹痛的情況，也可以依照這個原則調整。
3. 產後腹痛
凡產後腹痛。先問血塊有無。若無塊痛。因遇風冷。乘虛入腹作痛。宜服加味生化湯。若有血塊痛。只服生化湯調元胡索末（一錢），塊痛消止。產後遇風寒。乘虛入腹作痛。
白話文：
產後腹痛，首先要問有沒有血塊。如果沒有血塊的疼痛，是因為受到風寒，趁著身體虛弱進入腹部引起的疼痛，應該服用加味生化湯。如果有血塊引起的疼痛，只要服用生化湯，再加入元胡索粉末（約三克），血塊排出疼痛就會停止。產後遇到風寒，趁著身體虛弱進入腹部引起的疼痛，也是這樣治療。
4. 加味生化湯
川芎（二錢），當歸（四錢），炙甘草，炙姜（各四分），桂枝（七分痛止減去），防風（七分），吳茱萸（六分），白豆蔻（五分），如服之塊未消。再煎一服。送失笑散（一錢）
白話文：
川芎（八克），當歸（十六克），烤過的甘草、烤過的乾薑（各一點六克），桂枝（如果疼痛減輕就去掉，約二點八克），防風（約二點八克），吳茱萸（約二點四克），白豆蔻（約二克），如果服藥後瘀血塊沒有消散，再煎一服藥，並配服失笑散（四克）。
5. 產後小腹痛
產後虛中感寒飲冷。寒氣下攻。則小腹作痛。又有血塊作痛者。亦有產後血虛。臍下痛者。並宜加減生化湯治之。
白話文：
產後感覺身體虛弱且受寒，又喝了冰冷的飲品，寒氣往下侵襲，就會導致小腹疼痛。另外，也有因為瘀血凝塊導致疼痛的情況，還有產後氣血虛弱，肚臍下方疼痛的狀況，這些情況都適合用加減生化湯來治療。