《女科要旨》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 金匱方一十九首
小柴胡湯（方見《傷寒論》。）
半夏厚朴湯
白話文：
小柴胡湯（出自《傷寒論》）
半夏厚朴湯
半夏（一斤），厚朴（三兩），茯苓（四兩），生薑（五兩），蘇葉（二兩）
白話文：
- 半夏：一斤
- 厚朴：三兩
- 茯苓：四兩
- 生薑：五兩
- 蘇葉：二兩
上五味，以水一斗，煮取四升，分溫四服，日三服，夜一服。
歌曰：狀如炙臠貼咽中，卻是痰凝氣不通，半夏一升苓四兩，五（兩）薑三（兩厚）樸二（兩）蘇（葉）攻。
白話文：
這段文字描述的是中醫的一個藥方，內容如下：
"上五味，以水一斗，煮取四升，分溫四服，日三服，夜一服。"
意思為：將上等的五種草藥材料放入一斗水中，煮沸後收縮為四升，分為四份，一天內三次服用，晚上一次。
接下來的「歌曰」部分，則是藥方的口訣或歌詞：
"狀如炙臠貼咽中，卻是痰凝氣不通，半夏一升苓四兩，五（兩）薑三（兩厚）樸二（兩）蘇（葉）攻。"
這句口訣大意是：藥方中的草藥能像炙烤的食物一樣貼在喉嚨中，幫助治療因痰凝阻塞導致的呼吸不順暢。其中包含的草藥有：半夏一升、茯苓四兩、五兩生薑、三兩厚朴、二兩蘇葉。這些草藥共同使用，能有效治療上述病症。
（次男元犀）按：方中半夏之降逆，厚朴之順氣，茯苓之化氣，人所盡知也。妙在重用生薑之辛，以開其結；佐以蘇葉之香，以散其鬱；故能治咽中如有炙臠之症。後人變其分兩，治胸腹滿悶嘔逆等症，名為七氣湯，以治七情之病。
甘麥大棗湯
白話文：
（次子元犀）註解：這個方劑中半夏具有降逆止嘔的作用，厚朴具有順氣化痰的作用，茯苓具有化氣利水的功效，這些都是眾所周知的作用。妙處在於大量使用生薑的辛辣味，用以打開癥結；佐以蘇葉的香氣，用以疏散鬱結；因此能夠治療咽喉中有如烤肉之類的症狀。後人改變了藥方的分量，用於治療胸腹滿悶、嘔吐、反胃等症狀，藥方稱之為「七氣湯」，用於治療七情的疾病。
甘草（三兩），小麥（一斤），大棗（十枚）
白話文：
甘草（150克），小麥（500克），大棗（10枚）
上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。亦補脾氣。
歌曰：婦人臟燥欲悲傷，如有神靈太息長，（嘆，欠伸。）小麥一升三兩草，十枚大棗力相當。
魏云：世醫競言滋陰養血，抑知陰盛而津愈枯，陽衰而陰愈燥，此方治燥之大法也。
小青龍湯（歌見《傷寒論》。）
瀉心湯（歌見《傷寒論》。）
溫經湯
土瓜根散
土瓜根，芍藥，桂枝，䗪蟲（各三分）
上四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
白話文：
將四種藥材研磨成粉，與酒混合服用，每天三次，每次用量約一寸匕的量。這些藥材包括土瓜根、芍藥、桂枝和䗪蟲，每種藥材的用量是三分。
歌曰：帶下端由瘀血停，（不能如期而至，以致少腹滿痛。）月間再見（既瘀而不行，則前經未暢所行，不及待後月正期而至，故一月再見。）不循經，（經，常也，言不循常期也。）䗪瓜桂芍均相等，調協陰陽守典型。
白話文：
俗語說：帶下病的根本病因是由於瘀血停積在體內，導致月經不按期而至，因此少腹滿痛。如果月經在月中的時候又來了，那麼瘀血就會聚集，經血不能順利排出，以至於上個月的月經沒有暢行，接下來的月經又會提早到來，所以一個月內會出現兩次月經。如果不是按照正常的週期出現，可以使用冬瓜、肉桂和芍藥等藥物進行治療，來調節陰陽，並且遵守典型、固定的治療方式。
（次男元犀）按：方中桂枝通陽，芍藥行陰，陰陽和則經之本正矣；土瓜根驅熱行瘀，䗪蟲蠕動逐血，治其本而不遺其末；無一而非先聖之典型。
白話文：
按：(我的次子)元犀說：此方劑中的桂枝具溫通陽氣的作用，芍藥具緩中止痛、涼血養陰的作用，陰陽調和，則經絡的根本通暢了；土瓜根具清熱化瘀的作用，䗪蟲蠕動逐瘀血，治療疾病的根本而不遺漏末梢;沒有一樣不是出自古聖先賢的典型方劑。
旋覆花湯
旋覆花（三兩），蔥（十四莖），新絳（少許）
上三味，以水三升，煎取一升，頓服之。
白話文：
【旋覆花湯】
旋覆花（三兩），蔥（十四莖），新絳（少量）
以上三種材料，以三升水煮沸後提取一升湯汁，一次飲用完畢。
（長孫心典稟）按：旋覆花鹹溫下氣，新絳和血，蔥葉通陽。此方原治肝氣著滯之病，於此症只示其意，不可泥其方，故前賢疑此方之錯簡。
白話文：
（長孫心典稟）註解：旋覆花具有鹹、溫的藥性，可以降低氣，新絳可以和血，蔥葉可以疏通陽氣。這個含有三味中藥的方子最初是用來治療肝氣滯留的疾病，它在這個案例中只用來說明其意，不可死板地遵循其藥方，因此前人懷疑這個藥方有錯簡。
膠薑湯（方未見，或云即是乾薑、阿膠二味煎服，《千金》膠艾湯中有乾薑，亦可取用。）
白話文：
膠薑湯（配方不見於醫書，有人說就是乾薑、阿膠兩味藥煎服，《千金方》中的膠艾湯中有乾薑，也可以採用。）
大黃甘遂湯
大黃（四兩），甘遂，阿膠（各二兩）
上三味，以水三升，煎取二升，頓服，其血當下。
白話文：
【大黃甘遂湯】
大黃（四兩），甘遂，阿膠（各二兩）。
以上三種藥物，用水三升，煎煮至剩餘二升，一次飲用，應可使血液順利排出。
歌曰：少腹敦形（敦，音對。古器也。《周禮》：「磬以乘血，敦以乘食。」少腹高起之狀相似也。少腹，胞之室也。胞為血海，其滿大為蓄血也。）小水難，（小水難而不渴，亦蓄血也。）水同瘀血兩瀰漫，（結在血室，）大黃四兩遂膠二，頓服瘀行病自安。
白話文：
歌中說：少腹高突呈器狀（「敦」音同「對」，是古代的一種盛器，外圓而有蓋。《周禮》記載：「磬皿用來盛血，敦皿用來盛食物。」少腹高起的情形與敦類似。少腹是胞宮的所在，為血海，自然豐滿充盈用來貯存血液。）小便困難（小便困難而不感到口渴，也是血液積聚的表現。）積水與瘀血兩者共同瀰漫（積聚在血室中），四兩大黃和膠艾各二兩，一起服用，瘀血排出，疾病自然消失。
（次男元犀）按：方中大黃攻血蓄，甘遂攻水蓄。妙得阿膠，本清濟之水，伏行地中，歷千里而發於古東阿縣之井，此方取其以水行水之義也。《內經》謂：濟水內合於心，用黑驢皮煎造成膠，以黑屬於腎，水能濟火，火熄而血自生。此方取其以補為通之義也，然而甘遂似當減半用之。
白話文：
（次男元犀）註解：這個方劑裡的大黃可以治療血液瘀積，甘遂可以治療水液積聚。奇妙的是，阿膠的本源是清澈的濟水，它在地下流淌，流經千里，最後從古東阿縣的井裡湧出。這個方劑取的是它以水來疏通水道的道理。《內經》說：濟水在體內與心臟相通，用黑驢皮煎製成的膠，因為黑色屬於腎臟，水可以滋潤火，火熄滅了，血液自然就會生出來。這個方劑取的是以滋補來疏通的道理。但是，甘遂似乎應該減半使用。
抵當湯（歌見《傷寒論》。）師云：婦人經水不利下，此主脈症並實者；否則，當養其衝任之源，不可攻下。
白話文：
抵當湯（歌訣見《傷寒論》。）老師說：婦女經血不利、下不來，這是脈症都實的緣故；如果不是脈症都實，應當調養衝任之源，不可攻下。
礬石丸
礬石（三分，燒），杏仁（一分去皮尖）
上二味，末之，煉蜜為丸，如棗核大，內臟中，劇者再內之。
白話文：
【礬石丸】
礬石（三分，燒），杏仁（一分去皮尖）
以上兩種藥材，研磨成粉末，用煉製的蜂蜜調和，做成大小如棗核般的丸狀藥物，放入胃部。如果症狀嚴重，可以再服用一次。
請注意，這是一個古老的中醫配方，使用前應諮詢專業醫生或中醫師，以確保其適合您的個體健康狀況。
歌曰：經凝成癖閉而堅，白物時流豈偶然？（蓄泄不時，胞宮生濕，濕反生熱，所積之血，轉為溫熱所腐，而白物時時自下。）礬石（用）三分杏一分，納時病去不遷延。
白話文：
歌訣上說：經血凝固結成頑固閉塞的宿疾，白色物質時常流出，豈是偶然的嗎？（胞宮由於蓄血、泄血沒有定時，產生濕氣，濕氣又反過來生熱，積聚的血轉變為熱氣腐敗，因此白色物質時常自下流出。）用三分礬石和一分杏仁，服用後，疾病就會消除，而且不會拖延。
燒礬，驅濕熱，且澀能固脫；佐以杏仁之苦潤，去其乾血；一外納之方，亦兼顧不遺，可知古法之密。
紅蘭花酒
紅蘭花（一兩）
上一味，酒一大升，煮減半，頓服一半，未止再服。
歌曰：六十二風義未詳，腹中刺痛勢徬徨；治風先要行其血，一兩（紅）蘭花酒煮嘗。
張隱菴註解甚詳，不再釋。
當歸芍藥散（方見《胎前》。）
小建中湯（歌見《傷寒論》。方意在扶脾以生血，不全恃四物之類也。）
腎氣丸
白話文：
【燒礬，驅濕熱，且澀能固脫；佐以杏仁之苦潤，去其乾血；一外納之方，亦兼顧不遺，可知古法之密。】
燒礬是一種可以祛除濕熱、收斂固脫的藥材。再搭配杏仁的苦潤性質，可以去除乾燥的血液。這樣的療法不僅注重內治，也考慮了外治的方法，這顯示了古代醫學的細緻和全面。
【紅蘭花酒】
使用一兩份的紅蘭花，加上一大升的酒，一起煮沸後減量至一半，一次性飲用一半。如果症狀未改善，可再次服用另一半。
歌詞提到：對於六十二種風邪的病症若不明確，腹部有刺痛感令人感到惶恐。治療風邪首先需要活血，使用一兩份紅蘭花煮成的酒來試試看。
張隱菴對此有詳細的註解，這裡不再進行解釋。
【當歸芍藥散】（詳情見《胎前》。）
【小建中湯】（歌詞見《傷寒論》。這個方子的目的是補脾以生血，並非完全依靠四物類的藥材。）
【腎氣丸】
乾地黃（八兩），山藥，山茱萸（各四兩）
白話文：
乾地黃（360 公克），山藥、山茱萸（各 180 公克）
茯苓，丹皮，澤瀉（各三兩），桂枝，附子（泡，各一兩）
上（八）味，末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十丸，日再服。
白話文：
茯苓、丹皮、澤瀉各三兩，桂枝、附子（泡）各一兩，研成粉末，用煉蜜和成丸子，如梧桐子大小，每次用酒送服十五到二十丸，每天服用兩次。
歌曰：小水不通病轉胞，胞由氣主一言包；（胞之內外空虛，有氣充塞、方不遊移，其系自正；氣虛則胞無所主，其系或致反戾，其溺必難矣。）萸薯四兩桂附（一兩），丹澤苓三地八（兩）教。
白話文：
丹溪曰：小便不通，疾病都會轉移到子宮，子宮是由氣來主導的，一句話就能概括說明；（子宮內、外空間空虛，有氣體充塞，才能使子宮固定不移位，它的懸吊固定系統才能保持正常的位置；若氣虛，子宮就失去了主宰，它的懸吊固定系統就有可能發生反常，小便必定會困難。）萸薯四兩、桂附（一兩）、丹澤苓三兩、地八（兩），教導我們。
此方妙在大補腎氣，腎氣足則胞正，胞正則系正，系正則小便不利而利矣。
蛇床子散
蛇床子一味，末之，以白粉少許和合相得，如棗大，綿裹納之，自然溫。
狼牙湯
狼牙（三兩）
以水四升，煮取半升，以綿纏箸如繭，浸湯瀝陰中，日四遍。
白話文：
這個方子的妙處在於大大補充腎氣，當腎氣充足時，胞宮位置就會正常，胞宮正常了，相連的組織也會正常，這樣小便不通的情況就能得到改善。
蛇床子散
只需要蛇床子一味藥材，磨成粉末後，加入少量白粉混合均勻，做成棗子大小的丸狀，用棉布包裹起來放入體內，自然會有溫暖的效果。
狼牙湯
需要狼牙三兩。
將四升水煮至剩半升，然後把像蠶繭一樣纏繞著棉線的筷子浸入湯中，再滴入陰道內，每天進行四次。
歌曰：胞寒外候見陰（中）寒，納入蛇床佐粉安，（此溫胞益陽外治之善法，為腎氣丸之佐也。）更有陰（中）瘡䘌爛者，（乃溫熱不潔，而生䘌也。）狼牙三兩洗何難？（除濕熱，殺蟲。如無狼牙草，以狼毒代之。）
膏發煎
豬膏（半斤），亂髮（如雞子大，三枚）
白話文：
歌曰：胞宮寒冷，外在症狀表現為陰（中）寒，可以用蛇牀草和粉末一起服用，（這是溫暖胞宮，增益陽氣的有效外治方法，也是腎氣丸的輔助藥方。）如果陰（中）處又有瘡䘌爛瘡，（這是因為溫熱不潔，而生䘌瘡。）那麼用狼牙草洗滌陰（中）又有何難？（可以除濕熱，殺蟲。如果沒有狼牙草，可以用狼毒代替。）
上二味，和膏中煎之，發消藥成，分再服，病從小便出。（《千金》云：太醫校尉史脫家婢，黃病服此，胃中燥糞下，便瘥，神效。）
歌曰：陰吹症起大便堅，古有豬膏八兩傳，亂髮三丸雞子大，發消藥熟始停煎。
白話文：
把以上兩種藥物加入動物脂肪當中煎煮，藥物熬製出來後，分兩次服用，就可以從小便把疾病排出體外。（《千金》記載：太醫院校尉史脫家的女僕患了黃疸病服用此藥物，她胃裡燥糞伴隨大便一起排出，疾病很快就恢復了，效果非常好。）
門人問曰：婦人雜病繁多，非筆楮所能盡，《傷寒論》、《金匱要略》二書，何一而非婦科之法治乎？然而業此者絕少，通儒未免以集隘未全為議，請於《金匱》外而續補之，何如？
白話文：
學生問道：婦女常見病痛多，無法以紙筆完全寫出，像《傷寒論》、《金匱要略》這兩種書，哪一本不是用來治療婦科疾病的呢？然而鑽研這方面的醫生非常少，而學問淵博的人難免批評這些書的內容不全面。我想在《金匱》之外，再補充一些婦科的治療方法，您覺得怎麼樣？
曰：不能續也，不必續也。爾欲續，吾且狥爾續之。各家近道之言可錄者少，今擇數條於下。究竟仁者見之謂之仁，知者見之謂之知，善讀書者自知之，而修園不贅也。
白話文：
說：不能繼續，不必繼續。你想要繼續，我且欺騙你繼續。各家接近道的話語可以記錄下來的很少，現在選擇幾條列在下面。最終仁愛的人看見它就稱它為仁愛，聰明的人看見它就稱它為聰明，擅長讀書的人自己明白，而修園也不贅述了。
陳良甫曰：婦人衝任二脈，為經脈之海，外循經絡，內榮臟腑。若陰陽和平，則經下依時；如勞傷不能約制，忽然暴下，甚則昏悶。若寸脈微遲，為寒在上焦，則吐血、衄血；尺脈微遲，為寒在下焦，則崩血、便血；法當調補脾胃為主。修園按：理中湯為要藥。李東垣曰：聖人治病，必本四時升降浮沉之理。
白話文：
陳良甫說：婦女的衝任二脈，是經脈的海洋，在外圍繞著經絡，在內滋潤臟腑。如果陰陽平衡，經血就會定時來潮；如果勞累傷身，不能約束血脈，就會突然大量出血，嚴重時還會昏厥。如果寸脈微弱而遲緩，說明寒邪在上焦，就會吐血、衄血；如果尺脈微弱而遲緩，說明寒邪在下焦，就會崩漏、便血；治療方法應以調補脾胃為主。楊士瀛按語：理中湯是重點藥方。李東垣說：聖人治療疾病，必定以四季升降浮沉的道理為根本。
經漏不止，是前陰之氣血已下脫；水瀉不止，是後陰之氣血又下陷。後陰者，主有形之物；前陰者，精氣之門戶；前後二陰俱下，是病人周身之氣常行。秋冬之令，主肅殺收藏，人身中陽氣上浮，殺氣上行，則陽生陰長，春夏是也。既病則周身氣血皆不生長，殺氣不升，前雖屬熱，下焦久脫，已化為寒，久沉久降，寒濕大勝，當急救之。瀉寒以熱，除濕以燥，大升大舉，以助生長，補養氣血，不致偏枯。
白話文：
如果經血漏不止，是前面的陰氣血已經脫落。如果水瀉不止，是後面的陰氣血又下陷。後面的陰氣主掌有形的物質，前面的陰氣是精氣的出入口。前、後陰氣都下陷，病人全身的氣總是流動的。秋冬季節，主掌肅殺收藏，人體中的陽氣上升，肅殺之氣也上升，那麼就是陽氣生長，陰氣增長，就像春夏一樣。一旦生病，全身氣血都不會生長，殺氣也不上升，即使先前屬於熱，下焦長期脫落，已經轉變成寒冷，長時間沉降，寒濕非常嚴重，應該緊急搶救。用熱來緩解寒冷，用乾燥來消除濕氣，大力地提升和舉起，來幫助生長，補養氣血，不至於偏枯。
聖人立治法云：濕氣大勝，以所勝平之，當調和胃氣而滋元氣；如不止，用風藥以勝濕，此是謂也。陳良甫曰：婦人血崩心痛，名曰殺血心痛，由心脾血虛也。若小產去血過多而心痛者，亦虛也。用烏鰂魚骨炒為末，醋湯調下失笑散亦效。武叔卿曰：鹿茸丸治經血過多，其色瘀黑，甚者崩下，呼吸少氣，臍腹冷極，則汗如雨，兩尺脈微細，由衝任虛衰，為風冷客胞中，氣不能固，可灸關元百壯。夫丹溪以紫黑色為熱，此言瘀黑者，乃下焦氣寒，血凝而黑，各有治法。
白話文：
聖人制定治療方法說：濕氣非常盛大，用能剋制濕氣的方法來平息它，應該調和胃氣來滋養元氣；如果這樣還不行，就用風藥來剋制濕氣，這就是所謂的“風勝濕”。陳良甫說：婦女血崩心痛，叫做殺血心痛，是心脾血虛引起的。如果小產失血過多而心痛，也是虛症。可以用烏鰂魚骨炒成細末，用醋湯調下服用，失笑散也有效。武叔卿說：鹿茸丸可以治療經血過多，顏色瘀黑，嚴重的會崩潰，呼吸困難，臍腹冷極，就會汗如雨下，兩尺脈微細，這是因為衝任虛衰，風冷客胞中，氣不能固，可以用艾灸關元穴一百壯。丹溪認為紫黑色是熱症，這裡說瘀黑的，是下焦氣寒，血凝而黑，各有不同的治療方法。
然女子氣海在上，血海在下，故下焦溫而後氣升血行。如鹿茸以血成形，由氣而長，血隨氣上而成角，故入血分以生升。又以附子、艾葉佐而溫之，以赤石脂、禹餘糧鎮而固之，柏葉清之，歸、地、續斷補之，誠下元虛寒之全方也。不加人參豈無意焉？而灸關元之意可想矣。
白話文：
女性的下焦較上焦溫暖，氣血才能正常運行。鹿茸是靠血液才能成形，靠氣才能生長，血液隨著氣往上長才形成鹿角，因此它補益血分，讓氣血上升。另外用附子、艾葉溫暖，用赤石脂、禹餘糧鎮固，柏葉清熱，當歸、熟地、續斷滋補，正是治療下元虛寒的完整方劑。沒有添加人參是有原因的，關元的灸法也意在此。
武叔卿曰：血虛須兼補氣，譬之血猶水也，氣猶堤也；堤堅則水不橫決，氣固則血不妄行，自然之理也。武叔卿曰。五靈脂散，治血崩不止，不拘多少，炒令煙盡，研末，以當歸酒或童便調下三錢。一名抽刀散，治產後惡血，心腹痛不可忍，其效如神，真急救之良方也。人家不可不備。
白話文：
武叔卿說：血虛必須同時補氣，血就像水，氣就像是堤壩。堤壩堅固，水就不會橫流；氣血固守，血就不會亂行，這是自然規律。
武叔卿說：「五靈脂散」，治療血崩不止，無論血崩多少，將五靈脂炒到冒煙停止，研成細末，用當歸酒或童便調服三錢。
又名「抽刀散」，治療產後惡血，心腹疼痛難忍，療效神奇，真是急救的良方。家家戶戶都應該備有。
並治蛇、蠍、蜈蚣咬，塗傷處立愈。張子和曰：婦人帶下，《聖惠方》與巢氏二家之說皆非也。夫治病當先識經絡，人身大經有十二，奇經有八脈，十二經與八脈，通身往來。經絡共二十道，上下流走環周，晝夜不息。然此十二經，上下周流者，止十九道耳。惟帶脈起少腹季脅之端，乃章門穴也，環周一身，絡腰而過，如束帶之於身。
白話文：
還可治療蛇、蠍、蜈蚣咬傷，塗在傷處就能立馬痊癒。張子和說：婦女帶下病，《聖惠方》和巢氏的說法都不對。治療疾病首先要認識經絡，人體上共有十二條大經，八條奇經，十二條經脈和八條奇經，遍佈全身，相互貫通。經絡共有二十條，上下流走，周而復始，晝夜不息。但是，這十二條經絡上下週流的，只有十九條。只有帶脈起於少腹季脅的端點，也就是章門穴，環繞全身，經過腰部，就像束帶纏繞在身上一樣。
《難經》云：「帶之為病，溶溶如坐井中」。衝任者，是經脈之海也，循腹脅，夾腦旁，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈。督脈者，起於關元穴。任脈者，女子養胎孕之所。督乃是督領婦人經脈之海也。沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三岐，皆絡於帶脈。沖、任、督三脈，皆統於篡戶，循陰器，行庭孔、溺孔上端。
白話文：
《難經》上說：「帶脈出了問題，總是像坐在井裡一樣，濕冷、萎縮。」衝脈和任脈是經脈之海，它沿著腰腹兩側，夾著兩側的腰背，流注於氣衝，與帶脈相連，並與督脈相絡。督脈起於關元穴。任脈是女子養胎孕育的地方。督脈是督領婦女經脈之海的脈絡。衝脈、任脈、督脈這三條脈絡，同一起點，但流向不同，一個源頭，分出三條支脈，都絡於帶脈。衝脈、任脈、督脈三條脈絡，都總於篡戶，循著陰部，經過庭孔和溺孔的上端。
沖、任、督三脈，以帶脈束之，因余經上下往來，遺熱於帶脈之間，客熱抑鬱。熱者血也，血積多日不流，從金之化而為白，乘少腹冤熱，白物滿溢，隨溲而下，綿綿不絕，是為白帶。多不痛，或有痛者，因壅礙而成也。《經》曰：少腹寒熱，溲出白液冤者，屈滯也。病非本經，為他經冤鬱而成，此疾皆從濕熱治之。
白話文：
衝脈、任脈、督脈這三條經脈，以帶脈束縛它們。由於其他經脈上下往返，遺留下熱量在帶脈之間，邪熱抑鬱。熱就是血，血積累多日不流，按照金的變化而變成白色。乘虛進入少腹，冤恨而熱，白色物質充滿溢出，隨着小便而排出，綿延不斷，這就是白帶。大多數不疼痛，或者有疼痛的，那是由於壅塞阻礙而引起的。《內經》說：少腹寒冷發熱，小便排出白色液體而冤恨的，屬於屈曲滯留。疾病不屬於本經，由於其他經脈冤鬱而形成，這個疾病都用濕熱來治療。
遺熱於小腸，從金代而為白，與治痢同法。赤白痢乃邪熱入於大腸，赤白帶是邪熱傳於小腸，故治二症，不可驟用峻熱藥燥之。燥之則內水涸，內水涸則必煩渴，煩渴則小便不利，小便不利則足腫面浮，漸至不起。治法先以導水禹功瀉之，次以淡劑降心火、益腎水、下小溲、利水道則愈矣。
白話文：
熱邪滯留於小腸內，就會從金黃色轉變為白色，治療方法與痢疾相同。紅色或白色的腹瀉是熱邪進入大腸所致，紅白相間的腹瀉是熱邪傳入小腸所致，所以治療這兩種疾病，不可驟然使用猛烈而燥熱的藥物。如果燥熱藥物用得太猛，會導致體內水液枯竭，體內水液枯竭就會出現煩渴，煩渴就會小便不利，小便不利就會導致足腫面浮，病人漸漸就會起不來。治療方法是先用導水禹功湯瀉去邪熱，然後用甘淡滋膩的藥物來降低心火，滋補腎水，利尿通便，這樣才能痊癒。
張子和曰：赤白痢者，是邪熱入於大腸，下廣腸，出赤白也。帶下者，傳於小腸，入脬經，下赤白也。據此二症，皆可同以治濕之法治之。方約之曰：帶脈總束諸脈，使不妄行，如人束帶而前垂也。婦人多鬱怒傷肝，肝屬木，脾屬土，肝邪乘脾，則土受傷而有濕；濕生熱，熱則流通，故滑濁之物滲入膀胱，從小便而出。
白話文：
張子和說：「赤白痢是因為邪熱侵入大腸，下行於廣腸，而出現赤白之症。帶下病是由邪熱傳播到小腸，進入膀胱經，下行而出現赤白之症。根據這兩種症狀，都可以用治療濕症的方法來治療。」
方約之說：「帶脈總括束縛著所有的脈絡，使它們不亂行，就像人束緊腰帶而下垂一樣。婦女大多鬱怒傷肝，肝屬木，脾屬土，肝邪侵犯脾，脾土受傷而生濕；濕生熱，熱則流通，所以滑濁之物滲入膀胱，從小便排出。」
古人作濕寒，用辛溫藥則非矣！丹溪作濕熱，用苦溫藥為是；不知用苦寒正治也，用辛溫從治也。如濕熱拂鬱於內，腹痛帶下，非辛溫從治，能開散之乎？若少腹不痛，上下赤白帶者，雖有濕熱，而氣不鬱結，用苦寒治之為當也。
白話文：
古人認為濕寒，就用辛溫的藥物治療，這是不正確的！丹溪認為濕熱，用苦溫的藥物治療就可以了，但沒有想到還要使用苦寒的藥物來治療。使用辛溫的藥物只是從旁協助治療，而使用苦寒的藥物纔是正治的方法。如果濕熱阻滯在體內，導致腹痛和帶下，如果不使用辛溫的藥物來疏散，難道能夠治癒嗎？但如果腹痛下少，白帶或赤帶，雖然有濕熱，但氣不鬱結，應該用苦寒的藥物治療。
吳梅坡治赤白帶下，用自制十六味保元湯，骨碎補、貫眾（去毛）三錢，杜仲、小茴香（鹽水炒）各一錢五分，人參、巴戟各二錢，黃耆、當歸、山藥、獨活、蓮蕊須各一錢，石斛、升麻、茯苓各七分，甘草六分，黃柏八分，桂圓肉二枚。又方用六龍固本丸，山藥、巴戟肉、山茱肉各四兩，川楝子、補骨脂、（青鹽三錢，湯泡。
白話文：
吳梅坡治療赤白帶下，使用他親自配製的十六味保元湯，其中包含骨碎補、貫眾（去毛）各三錢；杜仲、小茴香（鹽水炒）各一錢五分；人參、巴戟各二錢；黃耆、當歸、山藥、獨活、蓮蕊須各一錢；石斛、升麻、茯苓各七分；甘草六分；黃柏八分，桂圓肉二枚。另一個方子是使用六龍固本丸，其組成為山藥、巴戟肉、山茱肉各四兩；川楝子、補骨脂（青鹽三錢，用湯泡）各四兩。
）人參、蓮肉、黃耆各二兩，小茴香，川芎、木瓜各一兩。張潞玉曰：沖為血海，即是血室。衝脈得熱則迫血下行，男子亦有是症，不獨婦人也。《金匱要略·水氣篇》云：問病有血分水分，何也？師曰：經水前斷，後病水，名曰血水，此病為難治；先病水，後斷經水，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其經自下也。
白話文：
人參、蓮肉、黃耆各二兩，小茴香、川芎、木瓜各一兩。張潞玉說：沖脈是血海，也就是血室。沖脈受到熱氣，就會把血推向下行，男人也有這種症狀，不只是女人。《金匱要略·水氣篇》上說：詢問病症有血分水分的說法，這是什麼意思呢？老師說：經水（月經）先斷，後來得了水病，這種叫做血水，這種病比較難治；先得水病，後來經水斷了，這種叫做水分，這種病比較容易治。這是為什麼呢？因為去除水氣，經水自然就通暢了。
汪石山曰：凡經先斷而後病水，少陰脈沉而滑，沉則在裡，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，為血分難治。若先病水，而後病經斷，少陽脈牢，少陰脈細，男子小便不利，婦人經水不通；經通則為血，不利則為水，名水分易治。此因脾肺虛冷，不能通調水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不轉。
白話文：
汪石山說：凡是先斷經，後得水病，少陰脈沉滑，沉表示在體內，滑表示是實症，沉滑相互搏擊，血結於胞門，屬於血分，難以治療。若是先得水病，然後經斷，少陽脈堅牢，少陰脈細微，男子小便不利，婦人經水不通；經通則為血，不利則為水，稱為水分，比較容易治療。這是由於脾肺虛冷，不能疏通水道，下輸膀胱，滲泄的功能不執行，生化之氣不能運行。
東垣云：水飲留積，若土在雨中則為泥，得和氣暖日，水濕去而萬物自生長；用加減腎氣丸，歸脾湯，六君子加木香、炮薑、肉桂。
白話文：
東垣說：水飲留積，就像泥土在雨水裡浸泡成泥巴一樣，如果遇到和煦的氣氛溫暖的陽光，水濕就會蒸發，萬物便生長了；用加減腎氣丸，歸脾湯，六君子加木香、炮薑、肉桂。