徐大椿

《女科指要》~ 卷三 (3)

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卷三 (3)

1. 漏胎

妊娠經水澀少不斷,飲食精神如故,此血盛有餘謂之胎漏,胎長必自愈。如衝任經虛不能約束經血,或勞役房室致損血脈,均能今孕婦漏胎,必常覺淋漓不斷。

白話文:

在懷孕期間,經血量少、不斷,飲食與精神狀態都沒有什麼異常,這是因為血液過盛,所以才會出現胎漏的現象,隨著胎兒成長,胎漏現象就會自然消失。如果是衝任經虛弱,無法約束經血,或者勞累過度、房事過度導致血脈受損,都可能造成孕婦漏胎,並且會有經血淋漓不斷的感覺。

2. 脈法

血盛脈滑動數胎漏,血虛脈澀胎漏動傷損,勞役傷中脈必軟數,胎或觸損緊澀無疑。

白話文:

血量過多,脈搏跳動頻速,這是胎漏的症狀;血液不足,脈搏沈澀,胎漏伴有脈搏震動,這表示傷害了胎元;勞累傷及中氣,脈搏必然虛弱且跳動頻速;如果胎元受到碰撞或損傷,脈搏會變得緊繃且沈澀,這無可置疑。

3. 治法

清熱養胎以澄其源,固經澀血以潔其流,損者養之,勞者益之,羸弱者滋培之,觸動者調護之,清陽若陷,急當升舉胎氣,或逆清降必需。

白話文:

清熱養胎以澄清其源頭,固經澀血以潔淨其流向,損傷的要養護,勞累的要增益,羸弱的要滋補培育,觸動的要調護調理,清陽若陷落,急當升舉胎氣,或逆清降必需。

4. 用藥

主以安胎飲,氣虛加人參,血虛培熟地,血熱換生地,氣鬱加香附,氣陷加柴胡,氣逆加連灰,邪傷血室加荊芥灰,血竅滑脫加赤石脂,勞役傷脾補中益氣湯,若傷營氣補陰益氣,煮最捷。

白話文:

以安胎飲為主方,如果氣虛則加人參,血虛則加熟地,血熱則換生地,氣鬱則加香附,氣陷則加柴胡,氣逆則加連灰,邪氣傷及血室則加荊芥灰,血竅滑脫則加赤石脂,勞役傷脾則補中益氣湯,若傷營氣則補陰益氣,煮藥最為快捷。

5. 選方

漏胎安胎飲

治漏胎脈軟數者。

白話文:

"漏胎安胎飲"用於治療胎漏且脈搏軟弱、頻繁的情形。

熟地(五錢),黃耆(三錢,蜜炙),當歸(三錢,醋炒),川芎(一錢),白芍(一錢半,醋炒),艾葉(八分,醋炒黑),阿膠(三錢,血佘灰炒),地榆(三錢,炒炭),甘草(五分),荷葉

水煮去渣溫服。

白話文:

熟地(25公克),黃耆(15公克,蜂蜜炙過),當歸(15公克,醋炒過),川芎(5公克),白芍(7.5公克,醋炒過),艾葉(4公克,醋炒至黑),阿膠(15公克,與動物血殼混合炒過),地榆(15公克,燒成炭並炒過),甘草(2.5公克),荷葉

妊娠血氣兩虧,衝任不能操蓄泄之權而血得漏泄於外,故漏胎下血不已焉。熟地補血以滋養其胎,黃耆補氣以固攝其血,當歸養血榮衝任,白芍斂陰止漏血,川芎行血海以升陽,阿膠補陰血以安胎,艾葉振衝任之陽,陽密則漏血自止,荷葉舉陽明之陽,陽舉則陷下可回,甘草緩中和胃,地榆澀血止漏也,水煎溫服,俾血氣內充則衝任完固而胎得所養,何漏胎之足患哉。

如聖湯

治漏胎腹痛脈虛微澀者。

白話文:

懷孕後血氣虛弱,衝任二脈不能控制排泄,因此導致漏胎、流血不止。使用熟地可補益氣血,滋養胎兒,黃耆可補氣固攝血液,當歸能養血益衝任,白芍可斂陰止血,川芎可行血活血,阿膠可補陰血安胎,艾葉可振奮衝任之陽,陽氣充盛則漏血自止,荷葉可升舉陽明之陽,陽氣提升則陷下之胎可回升,甘草可緩和中焦,調理胃氣,地榆可澀血止漏。將這些藥材一起水煎,溫熱服用,使血氣內充,衝任二脈完固,胎兒得到滋養,即可解決漏胎的困擾。

鯉魚皮(三錢,炒灰),熟地(五錢),當歸(三錢),白芍(一錢半,酒炒),川芎(一錢),阿膠(三錢,蒲黃炒),續斷(三錢,炒灰),甘草(五分)

水煎去渣溫服。

白話文:

鯉魚皮(九公克,炒焦),熟地(十五公克),當歸(九公克),白芍(四公克,酒炒),川芎(三公克),阿膠(九公克,蒲黃炒),續斷(九公克,炒焦),甘草(一點五公克)

妊娠經血有虧,不能滋養其胎,故胎動腹痛漏血不止焉。熟地補血滋榮衝任以養胎,當歸養血榮養血脈以安胎,川芎行血中之氣而腹痛可除,續斷續經脈之傷而漏血自止,阿膠補血以滋衝任之陰,白芍斂陰以止漏胎之血,生甘草緩中和胃,鯉魚皮利水分清也。水煎溫服,俾經血內充則經氣調和而胎得所養腹痛自退,胎動漏血無不並止矣。

白話文:

懷孕期間的經血不足,不能滋養胎兒,因此胎兒會在腹中躁動、腹痛,並且漏血不止。熟地能夠補血滋陰,滋養衝任以滋養胎兒;當歸能夠養血補血,養血活血以安胎;川芎能夠疏通血液中的氣,消除腹痛;續斷能夠連接經絡的損傷,漏血便會自動停止;阿膠可以補血,滋養衝任的陰血;白芍可以收斂陰血,止住漏胎的血;生甘草可以緩和中和胃氣;鯉魚皮可以利尿消腫。將這些藥物煎水溫服,讓經血內充,經氣和諧,胎兒就能得到滋養,腹痛自然會消失,漏血也不會再發生。