《女科折衷纂要》~ 產後門 (4)
產後門 (4)
1. 心腹諸痛
薛氏曰：前症真氣虛，邪乘之者，用當歸黃耆湯或十全大補湯為主，佐以寄生湯。如不應，用十全大補加附子。
《大全》云：夫頭者諸陽之會也。凡產後五臟皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，穀氣尚乏，則令虛熱。陽氣不守，上湊於頭，陽實陰虛，則令頭痛也。又有產後敗血頭痛，不可作不知，黑龍丹言之甚詳。
《大全》云：產發遍身疼痛者何?答曰：產後百節開張，血脈流散，遇氣弱則經絡肉分之間血多流滯，累日不散，則骨節不利，筋脈急引，故腰痛不得轉側，手足不能搖動，身熱頭痛也。若作傷寒治之，則汗出而經脈動惕，手足厥冷，變生他症，但服趁痛散除之（氣弱血滯之痛不可作傷寒治是矣，而血虛、風寒之痛乃不論及，何耶）。
薛氏曰：前症若以手按（按法甚妙）而痛甚，是血滯也，用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭補而散之。若按而痛稍緩，是血虛也，用四物、炮薑、人參、白朮補而養之。
白話文：
薛氏說：前面提到的情況是因為身體的真氣虛弱，導致邪氣侵入，應該用當歸黃耆湯或十全大補湯為主，再搭配寄生湯。如果沒有效果，就用十全大補湯加上附子。
《大全》說：頭部是所有陽氣匯集的地方。婦女產後，五臟都虛弱，胃氣也衰弱，飲食不足，穀氣匱乏，就會產生虛熱。陽氣無法固守，向上跑到頭部，造成陽氣旺盛而陰氣虛弱，就會導致頭痛。另外，還有產後惡露引起的頭痛，不可以不知道，黑龍丹對此有詳細的說明。
《大全》說：產後全身疼痛是什麼原因呢？回答是：婦女產後，全身的骨節都張開，血脈流散，如果身體虛弱，就會使得經絡和肌肉之間的血液滯留，累積多日無法消散，就會導致骨節活動不順暢，筋脈拘急，所以會腰痛得無法翻身，手腳不能活動，全身發熱頭痛。如果當作傷寒來治療，就會出汗，導致經脈跳動，手腳冰冷，產生其他疾病。只要服用趁痛散就可以解除（身體虛弱，血液滯留引起的疼痛不可以當作傷寒來治療，這個道理是對的。但是對於血虛、風寒引起的疼痛卻沒有提及，這是為什麼呢？）。
薛氏說：前面提到的情況，如果用手按壓（按壓的方法非常重要）疼痛加劇，就是血瘀，應該用四物湯、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭來補血並活血化瘀。如果按壓後疼痛稍微緩解，就是血虛，應該用四物湯、炮薑、人參、白朮來補血並滋養身體。