《本草從新》~ 藥性總義 (4)

1. 藥性總義

濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。（濕為土氣，燥能除之，故治以苦熱；酸從木化，制土者也，故佐以酸淡；以苦燥之者，苦從火化也；以淡泄之者，淡能利竅也。）火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。（相火，畏火也，故宜治以鹹冷；苦能泄火，辛能散火，故用以為佐；酸收苦發，義與上文熱淫同治。）燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。（燥為金氣，火能勝之，治以苦溫，苦從火化也；佐以甘辛，木受金傷，以甘緩之；金之正味，以辛瀉之也；燥結不通，則邪實於內，故當以苦下之。）寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。（寒為水氣，土能制水，熱能勝寒，故治以甘熱，甘從土化，熱從火化也；佐以苦辛等義，如藏氣法時論曰：腎苦燥，急食辛以潤之；腎欲堅，急食苦以堅之；用苦補之，咸瀉之也。）此六淫主治，各有所宜也。

凡藥須俟制焙畢，然後秤用，不得生秤。濕潤藥皆先增分兩，燥乃秤之。

凡酒製升提；薑製溫散；入鹽走腎而軟堅；用醋注肝而收斂；童便除劣性而降下；米泔去燥性而和中；乳潤枯生血；蜜甘緩益元；陳壁土藉土氣以補中州；麵煨曲制：抑酷性，勿傷上膈；黑豆甘草湯漬：並解毒，致令平和；羊酥豬脂塗燒；咸滲骨；容易脆斷；去穰者免脹；去心者除煩。

此制治各有所宜也。（本草所謂黑豆烏豆，皆黑大豆也。蘇頌曰：緊小者為雄，入藥尤佳。宗奭曰：小者力更佳，皆謂黑大豆中之較小者，非世俗所稱馬料豆也。世俗所謂馬料豆，即穭豆也。穭豆性溫熱，味澀劣，乃豆中最下之品，以其野生，價最賤，北方甚多，故餵馬用之，蓋凡豆皆可作馬料，而莫有如此豆之價廉也。今藥肆中煮何首烏，不用黑大豆而用穭豆，甚謬；並有將煮過首烏之穭豆，偽充淡豆豉，尤屬可笑。市醫每有以穭豆皮加入煎劑者，不知黑大豆之皮有可用，穭豆之皮無可用也；因時珍混注穭豆即小黑豆，以致後人多誤。）

用藥有宜陳久者。（收藏高燥處，又必時常開看，不令黴蛀。）有宜精新者。如南星、半夏、麻黃、大黃、木賊、棕櫚、芫花、槐花、荊芥、枳實、枳殼、橘皮、香欒、佛手柑、山茱萸、吳茱萸、燕窩、蛤蚧、沙糖、壁土、秋石、金汁、石灰、米、麥、酒、醬、醋、茶、薑、芥、艾、墨、蒸餅、諸曲、諸膠之類，皆以陳久者為佳。

或取其烈性減，或取其火氣脫也。（凡煎阿膠、鹿膠等，止宜微火，令小沸，不得過七日；若日數多，火氣太重，雖陳之至久，火氣終不能脫，服之不惟無益，反致助火傷陰也。煎膏子亦宜微火，並不可久煎。陰虛有火之人，一應藥餌食物，最忌煎炒；修合丸子，宜將藥切絕薄片子，蒸爛熟，搗為丸；若用火制焙，不但不能治病，反致發火傷陰，舊疾必更作也。）余則俱宜精新。

白話文：

藥性總義

濕邪入侵體內，應以苦寒之藥為主治，輔以酸甘之藥，用苦味藥燥濕，用甘味藥泄濕。（濕屬土氣，燥能克制它，故用苦寒之藥；酸味從木氣化生，能制土，故輔以酸甘；苦味從火氣化生，能燥濕；甘味能利竅，故用以泄濕。）

火邪入侵體內，應以鹹寒之藥為主治，輔以苦辛之藥，用酸味藥收斂，用苦味藥瀉火。（相火畏火，故宜用鹹寒之藥；苦味能瀉火，辛味能散火，故輔以苦辛；酸味收斂、苦味瀉火，其治法與上文熱邪相同。）

燥邪入侵體內，應以苦溫之藥為主治，輔以甘辛之藥，用苦味藥瀉下。（燥屬金氣，火能克金，故用苦溫之藥；甘味能緩解金傷木，辛味是金的正味，能瀉金氣；燥邪導致氣機阻滯，邪氣內盛，故應以苦味藥瀉下。）

寒邪入侵體內，應以甘溫之藥為主治，輔以苦辛之藥，用鹹味藥瀉寒，用辛味藥溫潤，用苦味藥固腎。（寒屬水氣，土能克水，溫能勝寒，故用甘溫之藥；甘味從土氣化生，溫味從火氣化生；輔以苦辛的道理，如同《藏氣法時論》所說：腎臟怕乾燥，應迅速服用辛味藥溫潤；腎臟需要堅固，應迅速服用苦味藥固腎，用苦味藥補益，鹹味藥瀉寒。）

以上是六淫的治療原則，各有其適宜的藥物。

所有藥物都必須在炮製烘焙完成後再稱重使用，不可生用。潮濕的藥材需要先增加重量，乾燥後再稱重。

酒能升提藥力，薑能溫散寒邪，鹽能入腎軟堅，醋能入肝收斂，童便能去除藥物不良性質並通便，米泔水能去除藥物燥性並調和脾胃，乳汁能滋潤枯竭的血液，蜂蜜能緩和藥性並益氣，陳壁土能藉助土氣來補益脾胃，麵粉或糊精能抑制藥物的峻烈之性，避免傷及上焦。黑豆、甘草湯劑能解毒，使藥性平和。羊脂豬油塗抹燒傷部位，能滲入骨骼，容易使傷口癒合。去除藥物中的穰能避免脹氣，去除藥物中的心能消除煩躁。

這些炮製方法各有其適宜的藥物。

（本草書中所說的黑豆、烏豆，都是黑大豆。蘇頌說：緊小的黑豆為雄性，入藥效果最佳；寇宗奭說：小的黑豆藥效更好。這些都指黑大豆中較小的那些，而不是市面上俗稱的馬料豆。市面上俗稱的馬料豆，就是穭豆。穭豆性溫熱，味澀而劣，是豆類中最差的。因為它野生，價格最便宜，北方很多，所以用來餵馬。其實所有豆類都可以作馬料，但沒有像穭豆這樣價格便宜的。現在藥店煮何首烏，不用黑大豆而用穭豆，是很大的錯誤；甚至還有用煮過何首烏的穭豆冒充淡豆豉，更是可笑。

有些醫生常用穭豆皮加入煎劑，卻不知道黑大豆的皮可以用，穭豆的皮卻沒用。這是因為李時珍混淆了穭豆和小黑豆，導致後人多有誤用。）

有些藥物宜用陳久者。（應儲存在乾燥通風處，並經常檢查，防止發霉蟲蛀。）有些藥物宜用新鮮者。例如南星、半夏、麻黃、大黃、木賊、棕櫚、芫花、槐花、荊芥、枳實、枳殼、橘皮、香欒、佛手柑、山茱萸、吳茱萸、燕窩、蛤蚧、砂糖、壁土、秋石、金汁、石灰、米、麥、酒、醬、醋、茶、薑、芥、艾、墨、蒸餅、各種酒曲、各種膠類等等，這些都以陳久者為佳。

有的藥物取其烈性減弱，有的藥物取其火氣已去。（凡是煎熬阿膠、鹿膠等，只宜用小火，微微沸騰，不可超過七天。如果煎熬時間過長，火氣過重，即使是陳久藥材，火氣也去不掉，服用不僅無益，反而會助長火氣，損傷陰液。煎熬膏藥也宜用小火，不可久煎。陰虛有火的人，所有藥物、飲食都最忌煎炒。製作丸劑，宜將藥材切成薄片，蒸熟爛，再搗成丸藥。如果用火炮製烘焙，不僅不能治病，反而會助長火氣，損傷陰液，舊病也必定復發。）其餘藥物都宜用新鮮的。