《本草從新》~ 卷三　草部 (4)

1. 木賊草

輕、發汗、退目翳。

甘苦而平。治目疾迎風流淚。翳膜遮睛。（翳乃肝邪郁遏、不能上通於目。）去節者能發汗。中空而輕。有升散火鬱風濕之功。多服損肝。（舌鞭出血、木賊煎水、漱之即止。）

白話文：

木賊草，味道甘苦，性平。主要功效是治療眼睛疾病，像是迎風流淚，以及眼睛被翳膜遮蔽的情況。（翳膜的產生是因為肝氣鬱結，無法順利向上通達到眼睛。）去掉莖節的木賊草可以發汗。它質地中空而輕，有升散火氣、疏解風濕的功效。但若服用過多則會損傷肝臟。（若有舌頭鞭狀出血的情形，可以用木賊草煎水漱口，就能止血。）

2. 麻黃

輕，發汗。

辛苦而溫。（僧繼洪云：中牟產麻黃地，冬不積雪，性熱可知。）入足太陽（膀胱），兼走手少陰陽明（心、大腸），而為肺家專藥。能發汗解表，去營中寒邪，疏通氣血，利九竅，開毛孔，治傷寒頭痛，惡寒無汗。

（東垣曰：十劑云：「輕可去實，葛根麻黃之類是也。邪客皮毛，腠理閉拒，營衛不行，故謂之實，二藥輕清可去之。」時珍曰：麻黃太陽經藥，兼入肺經，肺主皮毛；葛根陽明經藥，兼入脾經，脾主肌肉。二藥皆輕揚升發，而所入不同。好古曰：麻黃湯治衛實，桂枝湯治衛虛，雖皆太陽經藥，其實營衛藥也。心主營為血，肺主衛為氣，故麻黃為手太陰肺之劑，桂枝為手少陰心之劑。時珍曰：仲景治傷寒，無汗用麻黃，有汗用桂枝，未有究其精微者。津液為汗，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗。寒傷營，營血內澀，不能外通於衛，衛氣固閉，津液不行，故無汗，發熱而惡寒；風傷衛，衛氣外泄，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗，發熱而惡風。然風寒皆由皮毛而入，皮毛，肺之合也。蓋皮毛外閉，則邪熱內攻，故用麻黃甘草，同桂枝，引出營分之邪，達之肌表，佐以杏仁，泄肺而和氣。汗後無大熱而喘者，加石膏。《活人書》夏至後加石膏知母，皆泄肺火之藥。是麻黃湯雖太陽發汗重劑，實散肺金火鬱之藥。腠理不密，則津液外泄而肺氣虛，虛則補其母，故用桂枝同甘草，外散風邪以救表，內伐肝木以防脾，佐以芍藥，泄木而固脾，使以薑棗，行脾之津液，而和營衛。下後微喘者，加厚朴杏仁，以利肺氣也。汗後脈沉遲者，加人參，以益肺氣也。有火者加黃芩，為陽旦湯，以瀉肺實也。是桂枝湯雖太陽解肌輕劑，實為理脾救肺之藥也。）溫瘧。

咳逆上氣。（風寒鬱於肺經，經曰：「諸氣膹郁，皆屬於肺。」）痰哮氣喘。（哮證宜瀉肺，然惟氣實者，可暫用。）皮肉不仁，水腫風腫。唯冬月在表，真有寒邪者宜之。若非冬月，或無寒邪，或寒邪在裡，或傷風等證，雖發熱惡寒，不頭疼身疼而拘急，六脈不浮緊者，皆不可用。

雖可汗之證，亦不宜過劑。（汗為心液，過汗則心血為之動，或亡陽，或血溢，而成大患。丹溪以人參麻黃同用，亦攻補法也。）發汗用莖，去節，煮十餘沸，掠去浮沫，或用醋湯略泡，曬乾，亦有用蜜水炒者。（庶免太發。）止汗用根節。

（隨時出汗為自汗，屬陽虛；夢中出汗為盜汗，屬陰虛。用麻黃根、蛤粉、粟米等分為末，袋盛撲之，佳。時珍曰：麻黃發汗，駛不能御，根節止汗，效如影響，物理不可測如此。自汗有風濕、傷風、風溫、氣虛、血虛、胃熱、痰飲、中暑、亡陽、柔痙等證，皆可加用，蓋性能行周身肌表，引藥至衛分而固腠理也。）

白話文：

[麻黃]

性味：味辛、性溫。（僧繼洪說：中牟產的麻黃，冬天不會積雪，由此可知它性熱。）

歸經：主要進入足太陽膀胱經，也兼走手少陰心經和手陽明大腸經。

主要功效：是肺經的專用藥，能發汗解表，去除體內營分的寒邪，疏通氣血，暢通九竅，打開毛孔，治療傷寒引起的頭痛、怕冷無汗等症狀。

東垣說：十劑中說，輕清的藥物可以去除實邪，像葛根、麻黃這類藥就是。邪氣侵入皮膚毛孔，導致毛孔閉塞，營衛之氣運行不暢，所以叫做實邪。這兩種藥物輕清，可以去除這種實邪。李時珍說：麻黃是走太陽經的藥，同時也進入肺經，肺主皮毛；葛根是走陽明經的藥，同時也進入脾經，脾主肌肉。這兩種藥都輕揚向上發散，但它們所走的經絡不同。張元素說：麻黃湯治療衛氣實證，桂枝湯治療衛氣虛證，雖然都是太陽經的藥，但實際上是調理營衛的藥。心主營血，肺主衛氣。所以麻黃是治療手太陰肺經的藥，桂枝是治療手少陰心經的藥。李時珍說：張仲景治療傷寒，無汗時用麻黃，有汗時用桂枝，沒有人深入研究其中的精妙之處。津液就是汗，汗就是血。津液在營分就化為血，在衛分就化為汗。寒邪傷了營分，營血內澀，不能向外通達到衛分，衛氣閉固，津液無法運行，所以沒有汗，發熱而怕冷；風邪傷了衛分，衛氣外泄，不能向內保護營分，營氣虛弱，津液不固，所以有汗，發熱而怕風。風寒都是從皮毛侵入的，皮毛是肺所主。皮毛閉塞，邪熱就會向內侵襲，所以用麻黃、甘草，與桂枝一起，引出營分的邪氣，達到肌表，再佐以杏仁，宣洩肺氣而調和氣機。出汗後沒有大熱而喘的，要加石膏。《活人書》中說，夏至後要加石膏、知母，都是宣洩肺火的藥。可見麻黃湯雖然是太陽經發汗的重劑，實際上是疏散肺經火鬱的藥。如果毛孔不密，津液外泄導致肺氣虛，虛則要補其母，所以用桂枝與甘草同用，向外疏散風邪以救表，向內剋制肝木以保護脾土，佐以芍藥，泄肝木而固脾土，再用生薑、大棗，運行脾的津液，調和營衛。下藥後出現輕微喘的，要加厚朴、杏仁，以利肺氣。出汗後脈象沉遲的，要加人參，以補益肺氣。有火的要加黃芩，這就成了陽旦湯，可以瀉肺實。可見桂枝湯雖然是太陽經解肌的輕劑，實際上是調理脾氣、救護肺氣的藥。

其他功效：可以治療溫瘧（一種瘧疾）。

主治症狀：

• 咳逆上氣。（風寒鬱結在肺經，正如《內經》所說：各種氣機壅塞的病症，都歸屬於肺。）
• 痰哮氣喘。（哮喘症適合瀉肺，但只有氣實的才能暫時用。）
• 皮膚麻木不仁。
• 水腫和風腫。

使用注意事項：只在冬季，且體表真正有寒邪時才適合使用。如果不是冬季，或沒有寒邪，或寒邪在裡，或只是傷風等症狀，即使發熱怕冷，但沒有頭痛、身體疼痛而拘急，脈象也不浮緊的，都不能用。

即使是適合發汗的病症，也不宜過量。（汗是心液，過度發汗會使心血妄動，甚至導致亡陽或血溢，造成大患。朱丹溪將人參和麻黃同用，也是攻補兼施的方法。）

用法：發汗用麻黃的莖部，去除節部，煮十多沸，撇去浮沫。也可以用醋湯稍微浸泡後曬乾，也有用蜂蜜水炒過的，這樣可以避免藥性過於發散。止汗用麻黃的根節。

（平時無故出汗叫自汗，屬於陽虛；睡夢中出汗叫盜汗，屬於陰虛。可以用麻黃根、蛤粉、粟米等份研成末，裝在袋子裡撲在身上，效果很好。李時珍說：麻黃發汗的作用非常快，無法控制，而根節止汗的效果卻像影子一樣立刻顯現，藥物的奧妙真是不可思議。自汗有風濕、傷風、風溫、氣虛、血虛、胃熱、痰飲、中暑、亡陽、柔痙等不同證型，都可加用麻黃根，因為麻黃根能夠行於周身肌表，引導藥物到達衛分，固密毛孔。）

汗雖然是心液，但五臟都有各自的汗。正如《內經》所說：飲食過飽，汗會從胃而出；驚嚇過度，失去精氣，汗會從心而出；負重遠行，汗會從腎而出；快速奔跑或恐懼，汗會從肝而出；搖動身體或勞累，汗會從脾而出。

配伍：厚朴、白薇可以作為麻黃的輔藥，忌與辛夷、石膏同用。

（眼內外出現障礙時，可以用麻黃根一兩，當歸身一錢，一起炒黑，加入麝香一釐研成末，頻繁吸入鼻中，效果很好。）