吳儀洛

《本草從新》~ 卷三 草部 (1)

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卷三 草部 (1)

1. 卷三 草部

隰草類

白話文:

[濕地草類]

2. 生地黃

大瀉火、平血逆。

味苦微甘。大寒。入心腎。瀉丙火。(小腸為丙火、心與小腸相為表裡。)清燥金。(胃、大腸火。)平諸血逆。消瘀通經。治吐衄崩中。(唾血者、血隨唾出、咯血者、隨痰咯出、或帶血絲、出腎經及肺經、自兩脅逆上吐出者、屬肝經、吐出嘔出成盆成碗者、屬胃經、咳血者、咳出痰內有血、衄血者、血溢於腦、從鼻而出、並屬肺經、經漏不止曰崩、血熱則妄行、宜以此清之。)熱毒痢疾。

腸胃如焚。傷寒瘟疫痘證。(血熱紅紫、諸大熱。)大渴引飲。折跌絕筋。(生地一斤、瓜姜糟一斤、生薑四兩、炒熱、罨傷折處、冷則易之、又生地汁三升、酒升半、煮服、下撲損瘀血。)利大小便。又能殺蟲。治心腹急痛。(海上方、搗汁和麵、作餺飥食、能利出蟲、忌用鹽。

)必燥結有實火者。方可用。生掘鮮者。搗汁飲之。(熱暍昏沉、地黃汁一盞服之。)

白話文:

生地黃,主要功效是大瀉火氣、平息血氣上逆的狀況。

味道苦中帶點甘甜,屬性大寒,主要作用於心經和腎經。能夠瀉小腸的火氣(中醫認為小腸屬丙火,心與小腸互為表裡),並能清除胃和大腸的燥熱(稱為燥金)。可以平息各種血氣上逆的情況,消除體內瘀血,疏通經絡。可用於治療吐血、鼻出血、崩漏等症狀(唾血是指血隨口水吐出,咯血是指血隨痰吐出,或痰中帶血絲,這些通常與腎經或肺經有關;從兩脅向上吐出者,屬於肝經;大量嘔吐出血,則是胃經問題;咳血是指咳嗽時痰內帶血;鼻出血是指血從鼻子流出,多屬肺經;經血不止稱為崩漏,多因血熱妄行,可用生地黃來清熱)。也可用於治療熱毒痢疾。

對於腸胃如火燒般疼痛、傷寒、瘟疫、痘瘡等疾病(這些多因血熱引起,表現為紅色或紫色的發熱),以及口渴引水、跌打損傷、筋骨斷裂等情況也有療效。(可將生地黃一斤、瓜姜糟一斤、生薑四兩一起炒熱,敷在傷處,冷了就更換。或者將生地黃汁三升,加入酒一升半煮開服用,可以幫助消除跌打損傷造成的瘀血。)同時,它也能促進大小便的排出,還有殺蟲的作用,可以治療心腹急痛。(有個偏方是用生地黃汁和麵做成麵食,可以幫助排出體內寄生蟲,但忌用鹽。)

必須是體內燥結且有實火的人,才可以使用生地黃。剛挖出來的新鮮生地黃,搗爛取汁飲用效果最好。(可用於治療因熱中暑導致的昏迷,服用一碗生地黃汁即可。)

3. 乾地黃

養陰涼血。

苦甘而寒,沉陰而降。入手足少陰(心、腎。)厥陰。(心包、肝。)及手太陽經。(小腸)養陰退陽。涼血生血。治血虛發熱。常覺飢餒。五心煩熱。(經曰:陰虛生內熱。)痿痹驚悸。(有觸而心動曰驚、無驚而自動曰悸、即怔忡也、有因心虛火動者、有因肝虛膽怯者、有因水停心下者、火畏水、故悸也、地黃能交心腎而益肝膽、亦能行水、故治之也。)倦怠嗜臥。

(肝火鬱於胃中、同歸身用。)胸膈痞悶。(肝膽燥火、閉伏胃中、亦須同歸身用。)吐衄尿血。(痛為血淋、不痛為尿血。)血暈崩中。(經曰:陰虛陽搏、謂之崩。)調經安胎。利大小便。性寒而潤。脾虛泄瀉。胃虛食少。均在禁例。以懷慶肥大而短。糯體細皮、菊花心者佳。

用沉水者。浮者不用。惡貝母。畏蕪荑。忌萊菔、蔥、蒜、銅鐵器。得門冬、丹皮、當歸良。

白話文:

乾地黃,具有滋養陰液、清涼血液的功效。

味道苦甘,性質寒涼,藥性沉降,能歸入手足少陰經(心經、腎經)、厥陰經(心包經、肝經)以及手太陽經(小腸經)。可以滋養陰液以抑制陽氣的過盛,清涼血液並促進血液生成,治療因血虛引起的發熱,常常感到飢餓,以及手心、腳心、胸口煩熱(經典說:陰液虧虛會產生內熱)。還能治療肢體痿軟無力、驚悸(受到驚嚇而心跳加快稱為驚,無故心跳加快稱為悸,也就是怔忡。原因可能是心虛火旺,也可能是肝虛膽怯,或是因水液停滯在心下,因為火怕水,所以會心悸。地黃能協調心腎,並能補益肝膽,也能利水,所以可以治療此症狀),以及倦怠嗜睡。

(肝火鬱積在胃中,需要與當歸身一起使用。)還能治療胸膈痞悶(肝膽燥火閉塞在胃中,也需要與當歸身一起使用)。可以治療吐血、流鼻血、尿血(有疼痛感為血淋,無痛感為尿血)。對於血暈、崩漏(經典說:陰虛陽氣搏動,就稱為崩漏)也有效。可以調理月經、安胎,並能利大小便。性質寒涼而滋潤,但對於脾虛泄瀉、胃虛食少的情況,都應禁用。

以懷慶產的肥大、短粗、質地糯軟、皮薄、切面呈菊花狀的為佳。

使用時選擇能沉入水中的,浮在水面的不要用。忌與貝母同用。害怕蕪荑。忌與萊菔、蔥、蒜以及銅鐵器接觸。與麥門冬、牡丹皮、當歸同用效果更佳。

4. 熟地黃

平補肝腎、養血滋陰。

甘而微溫。入足三陰經。滋腎水。封填骨髓。利血脈。補益真陰。聰耳明目。(耳為腎竅、目為肝竅、目得血而能視、耳得血而能聽。)黑髮烏須。又能補脾陰。止久瀉。(經云:腎司二便、久瀉多屬腎虛、且下多亡陰、自宜補腎、不可專責脾也。)治勞傷風痹。陰虧發熱。

乾咳痰嗽。(咳嗽陰虧者、地黃丸為要藥、亦能除痰、丹溪曰:久病陰火上升、津液生痰不生血、宜補血以制相火、其痰自除、喻嘉言曰:凡咳嗽漸至氣高汗漬、不補其下、但清其上、必至氣脫卒亡、醫之罪也。)氣短喘促。

(熟地一兩、歸身三錢、炙甘草一錢、名貞元飲、治氣短似喘、呼吸急促、提不能升、咽不能降、氣道噎塞、勢極垂危者、常人但知氣急、其病在上、而不知元海無根、肝腎虧損、此子午不交、氣脫證也、尤惟婦人血海常虧者、最多此證、宜以此飲濟之緩之、儻庸眾不知、妄云痰逆氣滯、用牛黃蘇合、及青陳枳殼破氣等劑、則速其危。)胃中空虛覺餒。

痘證血虛無膿。病後脛股痠痛。產後臍腹急疼。(丹溪曰:產前當清熱養血為主、產後宜大補氣血、雖有雜證、從末治之。)感證陰虧。無汗便閉。(陰氣外溢則得汗、陰血下潤則便通。)諸種動血。一切肝腎陰虧。虛損百病。為壯水之主藥。按熟地黃、性滯痰多。氣鬱之人。

能窒礙胸膈。用宜斟酌。(郭佩蘭本草匯曰:丹溪云:氣病補血、雖不中病、亦無害也、不知血藥屬陰、其性凝滯、胃虛氣弱之人、過服歸地等劑、必致痞悶食減、病安能愈耶、景岳全書曰:地黃產於中州沃土之鄉、得土氣之最厚者也、其色黃、土之色也、其味甘、土之味也、而謂非脾胃中州之藥、吾不信也、但脾胃喜溫而惡寒、生乾地黃性寒、自非脾胃所喜、蒸曬極熟、則甘溫正與脾胃相宜耳、殊不知熟地黃乃陰滯不行之藥、大為脾胃之病所不宜也。)作熟地黃法。

揀取肥地黃沉水者數十斤。洗去沙土。略曬乾。別以揀下瘦小者數十斤。搗絞取汁。投石器中。浸漉令浹。入柳木甑。放瓦鍋上蒸一日。曬幾日。令極干。又蒸又曬。如是九次。鍋內儻有淋下地黃余汁。亦必拌曬。使汁盡而干。其地黃光黑如漆。味甘如飴。須瓷器收之。以其脂柔喜潤也。

(按地黃取其純陰靜重、近時多拌以好酒及砂仁末而蒸曬之、是反以散動香燥、亂其性矣、其法甚為不善、有用薑汁拌炒者、尤不合法。今市中惟以一煮而售、害有不可勝言者、蓋稟北方純陰至寒之性、非太陽與烈火頻頻交煉則不溫、所以固本膏、雖經日煎熬、必生熟各半而用之、設以生地一煮、便作熟地投用歸腎、右歸、七味、八味等劑中、則寒涼之性未除、心腎之經各別、以心經寒涼之藥為君主、以腎經溫暖之藥為臣佐、豈徒無益、反引寒性下損真陽、微虛者、暫堪抵受、大虛挾寒者、氣立孤危、制治乖方、而為害甚烈、斯其最也。

市醫嘗將熟地枸杞等炒作炭用、是甘潤養陰之品、變而為苦燥傷陰之物、非徒無益、而又害之矣。)

白話文:

熟地黃,可以平和地補養肝腎,滋養血液並滋潤陰液。

它味道甘甜且略微溫熱,主要作用於足部的肝、脾、腎三條陰經。它可以滋養腎臟的精水,填補骨髓,疏通血脈,補益腎臟的真陰,使耳朵聽覺靈敏,眼睛明亮。(因為耳朵是腎臟的孔竅,眼睛是肝臟的孔竅,眼睛得到血液滋養就能看見,耳朵得到血液滋養就能聽見。)它能使頭髮變黑,鬍鬚變烏黑,還可以補養脾臟的陰液,停止長期的腹瀉。(醫書說:腎臟負責大小便,長期腹瀉多半是腎臟虛弱,而且腹瀉容易損耗陰液,所以應該補腎,不能只責怪脾臟。)它可以治療勞累損傷、風濕麻痺、因陰液虧損而發熱、乾咳無痰或少痰的咳嗽。(咳嗽是因為陰液虧損的人,用地黃丸是主要藥物,也可以化痰。朱丹溪說:久病陰虛火旺,津液只能產生痰而不能生成血液,應該補血來控制陰火,痰自然就消除了。喻嘉言說:凡是咳嗽漸漸導致氣喘、多汗,如果不補養下焦,只清上焦,必定會導致氣脫而死亡,這是醫生的罪過。)它還可以治療氣短、呼吸急促。

(熟地黃一兩、當歸三錢、炙甘草一錢,這個方子叫做「貞元飲」,可以治療氣短、呼吸急促、氣往上提不起、往下又無法順暢、氣道阻塞、情況非常危急的人。一般人只知道氣喘是上面的問題,卻不知道是元氣虛弱、肝腎虧損造成的。這是陰陽不調、元氣虛脫的症狀。尤其是婦女,因為血海經常虧損,更容易出現這種情況,應該用這個方子來緩解。如果庸醫不知道,胡亂說是痰逆氣滯,用牛黃、蘇合香丸,或者青皮、陳皮、枳殼等破氣的藥物,反而會加速病情惡化。)它還可以治療胃裡空虛覺得餓。

痘瘡患者如果血虛沒有膿液也可以用它,病後腿腳酸痛,產後臍腹疼痛也可以用它。(朱丹溪說:產前應該以清熱養血為主,產後應該大補氣血,即使有其他症狀,也不要先治療。)感冒如果陰液虧損,沒有汗、大便不通暢也可以用它。(陰氣外泄就會出汗,陰血下潤就會大便通暢。)各種出血症狀,一切因為肝腎陰虛、虛損造成的疾病都可以用它。它是補養腎陰的主要藥物。但是,熟地黃性質黏膩,容易產生痰液,氣鬱的人服用容易阻礙胸膈,使用時應該斟酌。

(郭佩蘭的《本草匯》中說:朱丹溪說,治療氣病用補血的藥物,即使不對症,也沒有害處。但其實血藥屬陰,性質凝滯,胃虛氣弱的人,如果過量服用當歸、地黃等藥物,一定會導致胸悶、食慾減退,病怎麼能治好呢?張景岳的《景岳全書》中說:地黃生長在中原肥沃的土地上,得到土地最厚重的氣,它的顏色是黃色,是土的顏色;它的味道甘甜,是土的味道,所以說它不是脾胃的藥物,我是不相信的。但是脾胃喜歡溫暖而厭惡寒冷,生地黃性寒,自然不是脾胃所喜歡的,經過蒸曬極熟後,甘溫的特性才與脾胃相宜。但其實熟地黃是陰液凝滯的藥物,對脾胃病來說是非常不適合的。)製作熟地黃的方法:

選取肥大的地黃,能沉入水中的數十斤,洗去泥沙,稍微曬乾。另外選取瘦小的地黃數十斤,搗爛榨汁,放入石器中,浸泡地黃,使其濕透。放入柳木蒸籠,放在瓦鍋上蒸一天,曬幾天,使其極乾。再蒸再曬,這樣重複九次。如果鍋內有滴落的地黃汁,也要拌著地黃一起曬,使汁液完全乾透。這樣製成的地黃像漆一樣光亮發黑,味道甘甜如飴,要用瓷器儲存,因為它質地柔潤,喜歡濕潤的環境。

(有人認為,地黃取其純陰靜重的特性。現在很多人用好酒和砂仁末拌著蒸曬,這樣反而會使藥性散動、香燥,擾亂它的本性,這種方法非常不好。也有人用薑汁拌炒,更是錯誤的方法。現在市面上,很多商家只煮一次就拿出來賣,危害非常大。因為地黃秉承北方純陰至寒的特性,如果沒有經過太陽和烈火頻繁交煉,就不能變溫。所以,固本膏即使經過長時間的煎熬,也要用一半生一半熟的地黃。如果只將生地煮一次,就當作熟地加入歸腎、右歸、七味、八味等藥方中,那寒涼的藥性就沒有去除,心腎兩經的藥性各不相同,用寒涼的心經藥物做主藥,用溫暖的腎經藥物做輔佐,不但沒有益處,反而會引導寒性向下損害真陽。體虛的人還能勉強承受,大虛又夾雜寒邪的人,元氣就會立刻衰竭。用錯了方法,危害就非常大了,這是最嚴重的。

市面上有些醫生,常常將熟地黃、枸杞等炒成炭來使用,這些甘潤滋陰的藥物,變成了苦燥傷陰的藥物,不僅沒有益處,反而有害。)