吳儀洛

《本草從新》~ 卷十六,禽獸部 (6)

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卷十六,禽獸部 (6)

1. 牛黃

瀉熱利痰、涼驚。

甘涼清心解熱。利痰涼驚。通竅辟邪。治中風入臟。驚癇口噤。(心熱則火自生焰、肝熱則木自生風、風火相搏、膠痰上壅、遂致中風不語、按中風、真中者少、類中者多、中臟者重、多滯九竅、中腑者輕、多著四肢、若外無六經形證、內無便溺阻隔、為中經絡、為又輕、初宜順氣開痰、繼宜養血活血、不宜顓用風藥、大抵五臟皆有風、而犯肝者為多、肝屬風木而主筋、肝病不能榮筋、故有舌強口噤、喎斜癱瘓、不遂不仁等證、若口開為心絕、手撒為脾絕、眼合為肝絕、遺尿為腎絕、吐沫鼻鼾為肺絕、髮直頭搖、面赤如妝、汗綴如珠者、皆不治、或止見一證、猶有可治者。)小兒胎毒痰熱諸病。

發痘墮胎。東垣曰。牛黃入肝治筋。中風入臟者。用以入骨追風。若中腑中經者誤用之。反引風入骨。如油入面。莫之能出。(今世中風、有平素積虛、而一時驟脫者、景岳以非風名之、尤忌用此。)牛有黃。必多吼喚。以盆水承之。伺其吐出。迫喝即墮水。名生黃。如雞子黃大。

重疊可揭。(時珍曰:牛有病、在心肝膽之間凝結成黃、故還以治心肝膽之病、經疏云:牛食百草、其精華凝結成黃、猶人之有內丹、故能散火、消痰、解毒、為世神物、或云牛病乃生黃者、非也。)輕虛氣香者良。(觀此、則非病乃生黃矣。)殺死。角中得者。名角黃。心中者。

名心黃。肝膽中者。名肝膽黃。成塊成粒。總不及生者。但磨指甲上。黃透指甲者為真。(駱駝黃易得、能亂真。)產陝西者最勝。廣中者力薄。得牡丹、菖蒲良。人參為使。惡常山、地黃、龍膽、龍骨。

白話文:

牛黃具有清瀉熱邪、化痰、使驚厥平靜的作用。

牛黃味甘性涼,可以清心火、解除熱邪,並能化痰、使驚厥平靜。它還能開通竅道、避除邪氣。主要用於治療中風侵入臟腑、驚癇發作、口噤等症狀。(心火旺盛會導致火熱自燃,肝火旺盛會導致風邪內生,風火互相搏擊,濃稠痰液壅塞於上,因此導致中風、不能說話。然而,所謂的中風,真正屬於中臟的很少,多數是類似中風的狀況。中臟者病情較重,多半會影響九竅功能;中腑者病情較輕,多半會影響四肢。如果外在沒有六經的表證,內部沒有大小便不通的阻礙,就屬於中經絡,病情更輕。初期應該先順氣化痰,接著應該滋養氣血、活絡血脈,不應該專用祛風藥。大體而言,五臟都可能出現風邪,但以侵犯肝臟的居多,肝臟屬風木,主宰筋脈,肝臟生病無法濡養筋脈,所以會出現舌頭僵硬、口噤、口眼歪斜、癱瘓、麻木不仁等症狀。如果出現口開、手撒開、眼合、遺尿、吐沫鼻鼾、頭髮直立、頭部搖晃、面色紅如塗脂抹粉、汗珠如雨等症狀,都是不治之症。如果僅出現其中一項症狀,還有治療的機會。)牛黃還能治療小兒胎毒、痰熱等各種疾病。

牛黃還可以用於使痘疹發出、墮胎。李東垣認為,牛黃入肝經,可以治療筋脈疾病。中風侵入臟腑者,可以用牛黃入骨來追逐風邪。但是如果中風是發生在腑或經絡,誤用牛黃反而會引風入骨,就像油滲入麵粉一樣難以去除。(現在的中風,有的是平時積累虛弱,突然發生脫證的,張景岳稱之為非風,尤其忌用牛黃。)牛隻有黃,通常會經常吼叫。此時用盆子裝水承接,等到牛把黃吐出時,立刻用水衝迫,黃就會掉入水中,這種稱為生黃。大小如同雞蛋黃。

生黃的品質,是一層一層重疊可以剝開的。(李時珍說:牛生病,在心肝膽之間凝結成黃,所以能用來治療心肝膽的疾病。醫書上說:牛吃百草,其精華凝結成黃,就像人有內丹一樣,所以能夠散火、消痰、解毒,是世間珍貴的藥物。也有人認為牛是生病才產生牛黃,這種說法是錯誤的。)輕飄飄、有香氣的牛黃是最好的。(由此可見,牛黃並非因病而生。)從殺死的牛隻角中取得的,稱為角黃;從心臟中取得的,稱為心黃;從肝膽中取得的,稱為肝膽黃。這些牛黃無論是成塊狀或顆粒狀,都比不上生黃。只要將牛黃在指甲上磨一磨,能將指甲染黃的就是真品。(駱駝黃很容易取得,但容易混淆真假。)產自陝西的牛黃品質最好,廣州產的牛黃藥力較弱。牛黃與牡丹、菖蒲同用效果更好,人參可以輔助牛黃的藥效。但忌與常山、地黃、龍膽、龍骨同用。