《兒科萃精》~ 卷七 (11)
卷七 (11)
1. 蟲吐
小兒蟲吐之證有二：（甲）因胃經熱蒸而吐；（乙）因胃經寒迫而吐，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也，其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當從陰陽之證辨之。熱者，古法主化蟲丸（如蕪荑、鶴蝨、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，共為細末，麵糊為丸）量兒大小與之。寒者，古法主加減理中湯（如人參、乾薑、炒白朮、川椒，引用烏梅一個）。
〔真按〕小兒因蟲而吐，不但治吐，且當治蟲。熱者，但用淡竹茹二錢，花檳榔八分，使君子肉一錢，蕪荑三分，雷丸三分，炙甘草五分。寒者，除去淡竹茹不用，加川樸五分，木香五分。
白話文：
小兒因為蟲引起的嘔吐，有兩種情況：（甲）是因為胃部有熱氣向上蒸發導致嘔吐；（乙）是因為胃部受到寒氣逼迫導致嘔吐，這兩種情況都會讓蟲不安分，擾亂胃部而造成嘔吐。這種情況的症狀是嘴唇顏色有時偏紅，有時偏白，胃口會時好時壞，經常嘔吐清澈的口水。判斷是屬於寒症還是熱症，應該從陰陽的證候來辨別。如果是熱症，古代的方法是使用化蟲丸（成分如蕪荑、鶴蝨、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，一起磨成細粉，用麵糊做成藥丸），根據小孩的體型大小給予服用。如果是寒症，古代的方法是使用加減理中湯（成分如人參、乾薑、炒白朮、川椒，並且搭配一顆烏梅）。
[說明] 小兒因為蟲引起的嘔吐，不僅要治療嘔吐，更要治療體內的蟲。如果是熱症，可以使用淡竹茹二錢、花檳榔八分、使君子肉一錢、蕪荑三分、雷丸三分、炙甘草五分。如果是寒症，則去掉淡竹茹不用，加上川樸五分、木香五分。
2. 虛吐
小兒虛吐，多因胃氣虛弱，不能消納乳食，致成此證。其候精神倦怠，囟門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐，古法主丁沉四君子湯（如人參、炒白朮、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，引用煨姜）。
〔真按〕小兒因虛而吐，但用炒黨參一錢，炒於朮錢半，茯苓塊錢半，炙甘草五分，丁香八分，引用煨姜二片。
白話文：
小孩子虛弱引起的嘔吐，多半是因為胃氣虛弱，無法消化吸收奶水或食物，才會造成這種情況。症狀表現為精神不振、疲倦，囟門跳動，睡覺時眼睛半開，腹瀉但不口渴，並且頻繁嘔吐。古代的治療方法主要使用丁沉四君子湯（成分包含人參、炒白朮、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，搭配煨過的生薑煎煮）。
（補充說明）小孩子因為虛弱而嘔吐，可以使用炒過的黨參一錢、炒過的白朮一錢半、茯苓一錢半、炙甘草五分、丁香八分，搭配煨過的生薑兩片煎煮。
3. 實吐
小兒平素壯實，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭，古法主三一承氣湯（如芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、厚朴，引用生薑）。
〔真按〕小兒因實而吐，但用油厚朴八分，小枳實八分，飛滑石一錢，生甘草五分，玄明粉一錢，引用燈芯十莖，生白蜜一湯匙。
白話文：
小孩平常身體強壯，偶爾因為消化不良，導致胸部和腹部脹滿，大小便不順暢，肚子裡有硬塊且疼痛，口渴想喝冰涼的飲料，吐出來的東西多是酸臭味。依照古時候的方法，主要使用三一承氣湯（成分包含芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、厚朴，並加入生薑）。
（編者按）小孩因為體內有實邪而嘔吐，可以用油厚朴八分、小枳實八分、飛滑石一錢、生甘草五分、玄明粉一錢，再加入燈芯草十根，以及生白蜂蜜一湯匙。
4. 寒吐
小兒過食生冷，或乳母當風取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當溫中定吐。
胃寒者，古法主姜橘散（如白姜一錢，陳皮一兩，炙甘草一錢，共為細末）每服一錢，溫棗湯調服。
寒甚者，古法主丁萸理中湯（如理中湯本方加丁香、吳茱萸）。
〔真按〕小兒因寒而吐，但用制川樸一錢，廣陳皮錢半，丁香五分，北乾薑五分，炙甘草五分，引用小紅棗一枚。寒甚者加飴糖一錢。
白話文：
小孩因為吃太多生冷食物，或是哺乳的母親吹風受涼，使得寒氣進入乳汁，小孩喝了這樣的奶水，就會導致寒吐。這種情況的症狀是早上吃的東西晚上吐出來、喝的奶水沒消化，吐出來的東西不臭也不酸，四肢冰冷，臉色和嘴唇蒼白。治療上應該溫暖脾胃來止吐。
因為胃寒引起的嘔吐，古時候的治療方法主要用姜橘散（用白薑一錢、陳皮一兩、炙甘草一錢，一起磨成細粉），每次服用一錢，用溫熱的紅棗湯調服。
如果寒氣很嚴重，古時候的治療方法主要用丁萸理中湯（在理中湯的基礎上加入丁香、吳茱萸）。
[真正要說的是] 小孩因為寒冷而嘔吐，可以用製川樸一錢、廣陳皮一錢半、丁香五分、北乾薑五分、炙甘草五分，用一顆小紅棗引藥。如果寒氣很嚴重，可以加入一錢的麥芽糖。