陳守真

《兒科萃精》~ 卷七 (11)

1. 蟲吐

小兒蟲吐之證有二：（甲）因胃經熱蒸而吐；（乙）因胃經寒迫而吐，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也，其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當從陰陽之證辨之。熱者，古法主化蟲丸（如蕪荑、鶴蝨、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，共為細末，麵糊為丸）量兒大小與之。寒者，古法主加減理中湯（如人參、乾薑、炒白朮、川椒，引用烏梅一個）。

白話文：

小兒因寄生蟲感染而嘔吐的症狀可分為兩種：（一）胃經因熱氣蒸騰而嘔吐；（二）胃經因寒氣侵襲而嘔吐。這兩種原因都會引起寄生蟲不安，在胃中攪亂而導致嘔吐。其症狀為嘴脣顏色或紅或白，胃口時痛時止，頻繁嘔吐清口水。是屬於寒症還是熱症，應從陰陽的症狀辨別。如果是熱症，古法主張服用化蟲丸（如蕪荑、鶴蝨、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、檳榔、枯礬，共為細末，用麵糊做成丸子）。根據孩子的年齡服用適當的劑量。如果是寒症，古法主張服用加減理中湯（如人參、乾薑、炒白朮、川椒，引用烏梅一個）。

〔真按〕小兒因蟲而吐，不但治吐，且當治蟲。熱者，但用淡竹茹二錢，花檳榔八分，使君子肉一錢，蕪荑三分，雷丸三分，炙甘草五分。寒者，除去淡竹茹不用，加川樸五分，木香五分。

白話文：

〔真按〕小孩子因蟲蟲而引起的嘔吐，不只要治嘔吐，同時也要治療蟲蟲。如果是熱性的，就使用淡竹茹二錢、花檳榔八分、使君子肉一錢、蕪荑三分、雷丸三分和炙甘草五分。如果是寒性的，那就去除掉淡竹茹，並加入川樸五分和木香五分。

2. 虛吐

小兒虛吐，多因胃氣虛弱，不能消納乳食，致成此證。其候精神倦怠，囟門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐，古法主丁沉四君子湯（如人參、炒白朮、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，引用煨姜）。

白話文：

小兒虛吐，多因胃氣虛弱，不能消納乳食，致成此證。其症狀為精神倦怠，囟門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐。古法以丁香沉香四君子湯為主方（如人參、炒白朮、茯苓、炙甘草，添加丁香、沉香，輔以引用煨姜）。

〔真按〕小兒因虛而吐，但用炒黨參一錢，炒於朮錢半，茯苓塊錢半，炙甘草五分，丁香八分，引用煨姜二片。

白話文：

（真按）小兒因體虛而嘔吐，只使用炒黨參一錢、炒於朮錢半、茯苓塊錢半、炙甘草五分、丁香八分，加入煨姜二片。

3. 實吐

小兒平素壯實，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭，古法主三一承氣湯（如芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、厚朴，引用生薑）。

白話文：

孩子平時身體健康強壯，偶有腹脹便祕，肚子感到硬痛、脹滿，口渴想喝冷飲，嘔吐酸臭味的東西。古法的主治藥方有三一承氣湯（包括芒硝、生大黃、炒枳實、生甘草、厚朴，煮的時候加入生薑）。

〔真按〕小兒因實而吐，但用油厚朴八分，小枳實八分，飛滑石一錢，生甘草五分，玄明粉一錢，引用燈芯十莖，生白蜜一湯匙。

白話文：

〔我自己的按語〕小兒因實熱而嘔吐，只要用油厚朴八分、小枳實八分、飛滑石一錢、生甘草五分、玄明粉一錢，加水煎服，並用燈芯十根、生白蜜一湯匙送服。

4. 寒吐

小兒過食生冷，或乳母當風取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當溫中定吐。

白話文：

小兒如果吃了太多生冷的食物，或者乳母在有風的地方乘涼，讓寒氣進入乳汁，小兒喝了就會發生寒吐。症狀是早上吃進去的食物，傍晚吐出來，或是喝的奶沒有消化，吐出來的東西沒有臭味或酸味，四肢冰冷，臉色蒼白，治療方法是溫暖腸胃，止住嘔吐。

胃寒者，古法主姜橘散（如白姜一錢，陳皮一兩，炙甘草一錢，共為細末）每服一錢，溫棗湯調服。

白話文：

患有胃寒的人，古代的方法以姜橘散為主（比如白姜一錢，陳皮一兩，炙甘草一錢，共同研磨成細末）。每次服用一錢，用溫棗湯送服。

寒甚者，古法主丁萸理中湯（如理中湯本方加丁香、吳茱萸）。

白話文：

如果寒症十分嚴重，依照古法應主以丁香、吳茱萸加入理中湯的本方構成的「丁萸理中湯」來治療。

〔真按〕小兒因寒而吐，但用制川樸一錢，廣陳皮錢半，丁香五分，北乾薑五分，炙甘草五分，引用小紅棗一枚。寒甚者加飴糖一錢。

白話文：

（註解）小孩因受寒而嘔吐，可用制川貝一錢、廣陳皮半錢、丁香五分、北乾薑五分、炙甘草五分，用小紅棗一顆煎服。如果症狀非常嚴重，再加飴糖一錢。