陳守真

《兒科萃精》~ 卷七 (8)

1. 肺虛喘急

小兒虛喘之證，氣乏聲音短澀，古法主王潔古黃耆湯（如人參、炙黃耆、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味）。

白話文：

小孩有虛喘的問題，呼吸短促、聲音乾澀。古時候，中醫常用王潔古黃耆湯治療，藥方包括人參、炙黃耆、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等藥材。

〔真按〕小兒因純粹肺虛而喘，不夾他證。方用西洋參一錢，蜜炙桑白皮，地骨皮各八分，甜杏仁一錢，炙甘草三分。

白話文：

【眞按】小孩子因純粹肺虛而喘，沒有其他症狀。方子用西洋參一錢，加上蜂蜜炙過的桑白皮、地骨皮各八分，甜杏仁一錢，炙過的甘草三分。

喘促夾痰者，古法主百合固金湯（如百合、天門冬、麥門冬、生地、熟地、當歸、白芍、生甘草、貝母、玄參、桔梗等味）。

白話文：

對於呼吸急促伴有痰液的患者，古方以百合固金湯為主（如百合、天門冬、麥門冬、生地、熟地、當歸、白芍、生甘草、貝母、玄參、桔梗等藥材）。

〔真按〕小兒因肺虛夾痰而喘，重在補肺化痰，方以栝蔞霜錢半，百合一錢，川貝母一錢，炒麥冬六分，制天冬六分，西洋參錢半，炒白芍八分，生甘草三分。

白話文：

真按：小兒因肺虛夾痰而喘，重點在於補肺化痰，藥方中使用栝蔞霜半錢，百合一錢，川貝母一錢，炒麥冬六分，制天冬六分，西洋參半錢，炒白芍八分，生甘草三分。

喘促夾熱者，古法主本事黃耆湯（如五味子、白芍、天冬、麥冬、人參、黃耆、熟地、炙甘草、白茯苓，引用烏梅、薑、棗）。

白話文：

如果病人喘息急促而且發熱，根據古人的方法，主要以「本事黃耆湯」作為治療方法。

方劑包括五味子、白芍、天冬、麥冬、人參、黃耆、熟地、炙甘草和白茯苓。另外，還可以加入烏梅、薑和棗來增強療效。

〔真按〕小兒因肺虛夾熱，而作喘者，此方甚不相宜。方以西洋參一錢，連心麥冬一錢，潤玄參一錢，生白芍六分，白茯苓錢半，淡竹葉一錢，川貝母八分，炙桑白皮五分，生甘草梢五分，引用鮮栝蔞錢半。

白話文：

〔真正的看法是〕如果小孩因為肺虛夾雜熱氣而引發喘鳴，用這種藥方很不合適。這個藥方用西洋參一錢、連心的麥冬一錢、潤玄參一錢、生的白芍六分、白茯苓一錢半、淡竹葉一錢、川貝母八分、炙過的桑白皮五分、生的甘草梢五分，再用新鮮的栝蔞一錢半當作引子。

2. 風寒喘急

小兒因受風寒，內閉肺氣，則氣逆不降，呼吸氣急，以致作喘，發熱無汗，古法主華蓋散（方見風寒咳嗽）。

白話文：

兒童因為受到風寒，內在的肺氣閉塞，導致呼吸氣道不通暢，出現了呼吸急促的喘息，並且發熱但是不流汗。根據古方，治療這種情況的主方是華蓋散（具體藥方請參考風寒咳嗽條目）。

〔真按〕麻黃表散太過，兒體萬不能支，但用嫩蘇葉八分，薄荷尖五分，苦杏仁錢半，信前胡三分，冬桑葉一錢，醋炒青皮三分，引用鮮枇杷葉一片。

白話文：

【譯文】

〔真心話〕麻黃的發散功能太過強烈，孩子的體質承受不了，但可以採用嫩蘇葉八分、薄荷尖五分、苦杏仁錢半、信前胡三分、冬桑葉一錢、醋炒青皮三分，加上鮮枇杷葉一片來治療。

3. 痰飲喘急

小兒痰飲作喘，實因痰壅氣逆，其音如潮。響聲如曳踞者，古法主蘇葶滾痰丸（方見食積咳嗽）。

白話文：

小兒患有痰飲咳嗽的現象，主要原因是痰液阻滯、氣息逆亂，發出的聲音就像潮水一樣。如果呼吸聲就像拖拉東西一樣，根據古法，可以使用蘇葶滾痰丸來治療（具體用法請參閱「食積咳嗽」）。

〔真按〕此方太猛，慎勿輕試。但用甜葶藶三分，淡海蜇皮三錢，鮮荸薺三枚，生甘草五分，煎好，以枇杷露、杏仁露各半兩沖服。

白話文：

【真按】這個方子太猛烈了，不要輕易嘗試。但是用甜葶藶三分，淡海蜇皮三錢，鮮荸薺三枚，生甘草五分，煎好，再用枇杷露、杏仁露各半兩沖服。

若停飲喘急不得臥者，古法主蘇葶丸（如炒蘇子、苦葶藶子各等分，蒸棗肉為丸），淡薑湯下。

白話文：

如果停飲導致喘急，無法平躺睡覺，可以服用古法炮製的蘇葶丸（將炒過的蘇子、苦葶藶子各等分，與蒸過的棗肉混合均勻製成丸劑），並用淡薑湯送服。

〔真按〕停飲喘急，先宜瀉飲降逆，此丸暫時可服，但須以薑汁和棗肉為丸。放小兒口中，銜化徐徐嚥下。

若兒過小，改用炒蘇子二分，微炒葶藶一分，棗一枚，生薑一小片，煎服。