陳守真

《兒科萃精》~ 卷七 (5)

1. 盜汗

小兒盜汗有二，虛實兩分：心虛者，陰氣不斂也，睡則多驚，古法主酸棗仁湯（如當歸、炒白芍、生地、茯苓、炒酸棗仁、炒知母、炒黃柏、五味子、人參、炙黃耆等味）。

白話文：

小兒盜汗有兩種，分為虛汗和實汗：心虛引起的盜汗，是指陰氣不能收斂，睡覺時容易驚醒。古時候的治療方法以酸棗仁湯為主（含有當歸、炒白芍、生地、茯苓、炒酸棗仁、炒知母、炒黃柏、五味子、人參、炙黃耆等成分）。

心熱者，火傷於陰也，身多煩熱，古法主當歸六黃湯（如當歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連、炙黃耆，引用浮麥）。

白話文：

心臟發熱是火氣灼傷陰分所造成，身體多處感到煩躁，古法是以當歸六黃湯來治療，主要成分是當歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連、炙黃耆，酌情加入浮麥。

〔真按〕小兒睡中汗出，醒來則止，此心虛盜汗。宜和心氣，養心血。但用前擬自汗本方黨參、歸身、獖豬心等味，服之即愈。

白話文：

〔真按〕小兒在睡覺中出汗，醒來後汗就止住了，這是心虛盜汗。應調和心氣，養護心血。只要服用前面擬定的自汗藥方中的黨參、當歸、豬心等藥物，服用後即可痊癒。

若睡中遍身有汗，覺來久不幹者，此食積盜汗脾冷所致。方用正廣皮八分，杭青皮八分，訶子肉四分，粉甘草四分，公丁香三分，引用五穀蟲五分。

白話文：

如果睡眠中全身出汗，醒來後汗水長時間不乾的，這是食物積聚造成盜汗，加上脾臟虛冷引起的。

處方：使用正廣皮八分、杭青皮八分、訶子肉四分、粉甘草四分、公丁香三分，服用五穀蟲五分。

附諸汗外治法：凡諸汗服藥不止者，用五倍子一個，研細末，醋和作一小餅，貼肚臍，以帶扎之，即能見效。

白話文：

汗症外治法：凡是服用藥物治療汗症不止的，可以用五倍子一個，研磨成細末，用醋和成一個小餅，貼在肚臍上，用布帶紮住，即可見效。

2. 咳嗽解

黃帝曰：肺之令人咳，何也。歧伯曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。夫肺為華蓋，口鼻相通，息之出入，氣之升降，必由之路，故專主氣。《經》曰：形寒飲冷則傷肺。由兒衣太薄及冷飲之類，傷於寒也。《經》曰：熱傷肺。由兒衣太厚，愛養過度，傷於熱也。又曰：皮毛者肺之合。

白話文：

黃帝問：肺部讓人咳嗽的原因是什麼呢？

歧伯回答：五臟六腑都可能讓人咳嗽，不僅僅只是肺的問題。肺是人體的華蓋，口鼻相通，呼吸的出入，氣的升降，都必須經過肺，所以肺主要掌管氣。經典《難經》上說：形體受寒，飲用冷的東西，就會傷害肺。這可能是因為孩子的衣服穿得太薄，或者喝了冷飲之類的東西，導致受寒。經典《難經》上又說：熱也會傷害肺。這可能是因為孩子的衣服穿得太厚，過度愛護，導致受熱。另外，經典《難經》上還說：皮毛是肺的合體。

皮毛先受邪氣，邪氣得從其合，使氣上而不下，逆而不收，充塞咽嗌，故令咳嗽也。

《病機式要》云：咳嗽謂有聲有痰，因肺氣受傷，動乎脾濕而然也。咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰，脾虛動而為痰也。

白話文：

《病機式要》中記載：咳嗽是指有聲音有痰液，是由於肺氣受損，影響到脾臟濕氣而引起的。咳是指沒有痰液而有聲音，是肺氣受損而不清淨的緣故。嗽是指沒有聲音而有痰液，是脾氣虛弱而動，形成為痰液。

二者雖俱屬肺病，然又有肺寒肺熱之分，食積分寒之別，宜詳辨之。

臟腑皆令人咳，然必臟腑各受其邪，而終皆不離乎肺也。但因痰而嗽者痰為重，主治在脾；因咳而動痰者，肺為重，主治在肺。

白話文：

臟腑功能失常，都會導致咳嗽，然而必定是臟腑各自受到邪氣侵襲，但最終還是離不開肺。但是，如果是因爲痰而咳嗽，則痰比較重要，應以脾為主；如果是因為咳嗽而動了痰，則肺比較重要，應以肺為主。

以時言之：清晨咳者，屬痰火；午前嗽者，屬胃火；午後嗽者，屬陰虛；黃昏嗽者，火浮於肺，二便嗽者，食積滯於三焦；肺實者，煩嗽抱首，面赤反食；肺虛者，氣逆虛鳴，面目白飧泄；肺熱者，痰腥而稠，身熱喘滿，鼻乾面紅，手捏眉目；肺寒者，嗽多痰清，面白而喘，惡風多涕。

白話文：

從時間上來說：早上咳嗽，是因痰火引起的；上午咳嗽，是因胃火引起的；下午咳嗽，是因陰虛引起的；黃昏咳嗽，是因火浮在肺部引起的；大、小便後咳嗽，是因食物積滯在三焦引起的；肺實，會煩躁咳嗽，抱着頭，臉紅且有反胃現象；肺虛，會有氣逆虛鳴，臉色蒼白，拉肚子、泄瀉；肺熱，痰腥而稠，身體發熱、喘氣困難，鼻子乾燥、臉紅，手捏眉頭和眼睛；肺寒，咳嗽多痰且痰清，臉色蒼白且喘氣，怕風且流鼻涕。

又因其虛實寒熱，調理各不相同，因作咳嗽解。