《兒科萃精》~ 卷七 (1)
卷七 (1)
1. 痰證解
痰本水穀所化，其所化何以變為痰，蓋所化之津液不能四布，留於胸中，變為濁液，故書多責於脾。謂脾氣清澈則痰不生，脾氣濁混則痰始成。小兒之痰，多由乳食無節，或過食厚味，脾胃不能運化而生。若陰氣素盛，則化為飲；陽氣素盛，則化為痰。書又言痰之標在脾，痰之本在腎。
白話文：
痰是由水穀轉化而來，但為什麼轉化為痰呢？這是因為轉化為津液不能四處分佈，滯留在胸中，變成濁液，所以書中大多責備脾臟。認為脾氣清澈，痰就不會產生，脾氣濁混，就會產生痰。兒童的痰，多由乳食無節，或過食厚味，脾胃不能運化而產生。如果陰氣本來就旺盛，則轉化為飲；陽氣本來就旺盛，則轉化為痰。書中又說痰的標誌在脾，痰的根源在腎。
蓋以脾屬後天，腎屬先天。凡後天之病，未有不根先天之所致也。表痰宜散，熱痰宜吐，實痰宜降，寒痰宜燥，痰之變幻萬端，然在小兒只分燥濕兩種。此治小兒痰證最簡便最切要之良法也。
白話文：
脾屬於後天，腎屬於先天。凡是後天的疾病，沒有不是源於先天的原因。表象為痰液的疾病宜用疏散的治療方法，熱痰宜用催吐的治療方法，實痰宜用降低的治療方法，寒痰宜用溫燥的治療方法。痰液的變化有很多種，但在小兒中只分為燥、濕兩種。這也是治療小兒痰證最簡單、最要緊的好方法。
2. 燥痰
小兒燥痰，是痰因火而動。火盛則痰多稠黏，氣逆喘咳，夜臥不寧，面赤口乾，小便黃赤，輕者古法主清氣化痰丸（如膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，共為末，薑汁為丸，薑湯化服）。重者古法主蘇葶滾痰丸（如蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，共為末，水泛為丸），量兒虛實服之，薑湯送下。
白話文：
小兒燥痰，是指痰液因火力旺盛而變動。火盛則痰多且稠黏，氣逆喘咳，夜間無法安眠，面色發紅、口乾，小便黃赤。輕微的燥痰，古書常用清氣化痰丸來治療（需要膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，共研成粉末，用薑汁製成丸劑，用薑湯送服）。嚴重的燥痰，古書常用蘇葶滾痰丸來治療（需要蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，共研成粉末，加水製成丸劑），根據兒童體質虛實服用，用薑湯送服。
〔真按〕燥痰必澀滯難出，如南星、半夏、薑汁等味。既慮其愈結愈堅，葶藶、礞石、沉香並用。又慮其愈破愈弱，但以苦杏仁二錢，栝蔞仁錢半，川貝母一錢，新竹茹錢半，麩炒枳殼八分，萊菔子五分，引用竹瀝汁十滴，重者本方加甜葶藶三分。
白話文：
（真實的思路）燥痰必定黏滯而難以排出，像南星、半夏、薑汁等中藥。考慮到如果這些中藥讓燥痰越結越硬，於是加入葶藶、礞石、沉香一起使用。又考慮到如果這些中藥把燥痰越破壞越虛弱，於是隻使用苦杏仁二錢、栝蔞仁錢半、川貝母一錢、新竹茹錢半、麩炒枳殼八分、萊菔子五分，並引用竹瀝汁十滴，情況較嚴重的話，在原本的配方中加入甜葶藶三分。
3. 濕痰
小兒濕痰，因過食生冷油膩之物，有傷脾胃，遂致脾土虛濕，不能運化而成。其痰滑而易出，脾虛不運，故懶食，脾主四肢，故倦怠嗜臥，脾屬土，故面色多黃。痰多者，古法主枳桔二陳湯（如枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，引用薑）加蒼朮、白朮以除濕化痰。
白話文：
小孩子出現濕痰，是因過度食用生冷油膩之物，而傷害脾胃所致，因而脾胃運化失調，濕氣過重而成。這種痰液滑膩容易排出，而脾虛運化不暢，故食慾不振。脾臟主掌四肢，故出現倦怠嗜睡。脾屬土，故面色多黃。如果痰液過多，根據古法，應當以枳橘二陳湯為基礎（如枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，搭配薑），佐以蒼朮、白朮，以去除濕氣，化解痰液。
痰飲盛者，古法主桂苓甘術湯（如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白朮，引用生薑）。
白話文：
如果體內痰飲盛行，古方以桂苓甘術湯為主要治療方法（例如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白朮，引用生薑）。
〔真按〕濕痰必清稀色白，絮絮不休，但以化州橘紅錢半，半夏曲一錢，土炒白朮錢半，米泔浸炒蒼朮五分，炒茯苓一錢，白芥子五分，炙甘草三分，引用薑汁炒竹茹一錢。
痰飲盛者，加九轉膽南星三分，生薑一片。
白話文：
濕痰必定清稀發白，而且不斷地排出。只要使用半夏一錢，土炒白朮錢半，米泔浸炒蒼朮五分，炒茯苓一錢，白芥子五分，炙甘草三分，用法是引用薑汁炒竹茹一錢即可。