《兒科萃精》~
1. 卷七
2. 痰證門
3. 痰證解
痰本水穀所化，其所化何以變為痰，蓋所化之津液不能四布，留於胸中，變為濁液，故書多責於脾。謂脾氣清澈則痰不生，脾氣濁混則痰始成。小兒之痰，多由乳食無節，或過食厚味，脾胃不能運化而生。若陰氣素盛，則化為飲；陽氣素盛，則化為痰。書又言痰之標在脾，痰之本在腎。
蓋以脾屬後天，腎屬先天。凡後天之病，未有不根先天之所致也。表痰宜散，熱痰宜吐，實痰宜降，寒痰宜燥，痰之變幻萬端，然在小兒只分燥濕兩種。此治小兒痰證最簡便最切要之良法也。
白話文：
痰這種東西，本來是水和食物消化後產生的，那為什麼消化後的津液會變成痰呢？那是因為消化後的津液不能順利地在身體各處運行，停留在胸腔中，變成了混濁的液體，所以醫書大多責怪脾臟。認為脾氣清澈，就不會產生痰；脾氣混濁，痰才會形成。小孩的痰，大多是因為餵食乳品或食物沒有節制，或是吃太多油膩厚重的食物，導致脾胃無法消化運化而產生。如果體內陰氣過盛，就會轉變成「飲」；陽氣過盛，就會轉變成「痰」。醫書又說，痰的表象在脾臟，而痰的根本在腎臟。
這是因為脾臟屬於後天，腎臟屬於先天。所有後天發生的疾病，沒有不是因為先天因素所導致的。治療痰的表症應該用發散的方式，熱痰應該用催吐的方式，實痰應該用下降的方式，寒痰應該用燥濕的方式。痰的變化非常多端，但在小孩身上，只要分成燥痰和濕痰兩種。這是治療小孩痰症最簡便、最重要且有效的良方。
4. 燥痰
小兒燥痰，是痰因火而動。火盛則痰多稠黏，氣逆喘咳，夜臥不寧，面赤口乾，小便黃赤，輕者古法主清氣化痰丸（如膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，共為末，薑汁為丸，薑湯化服）。重者古法主蘇葶滾痰丸（如蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，共為末，水泛為丸），量兒虛實服之，薑湯送下。
〔真按〕燥痰必澀滯難出，如南星、半夏、薑汁等味。既慮其愈結愈堅，葶藶、礞石、沉香並用。又慮其愈破愈弱，但以苦杏仁二錢，栝蔞仁錢半，川貝母一錢，新竹茹錢半，麩炒枳殼八分，萊菔子五分，引用竹瀝汁十滴，重者本方加甜葶藶三分。
白話文：
小孩的燥痰，是因為體內火氣旺盛而引起的痰。火氣旺盛時，痰會變得又多又濃稠，導致呼吸不順、咳嗽、晚上睡不安穩、臉色發紅、口乾舌燥、小便顏色黃且深。
輕微的燥痰，古時候會用清氣化痰丸來治療（成分包含膽南星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞仁、黃芩、白茯苓，全部磨成粉，用薑汁做成藥丸，再用薑湯送服）。
嚴重的燥痰，古時候會用蘇葶滾痰丸來治療（成分包含蘇子、苦葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石，全部磨成粉，用水做成藥丸），要根據小孩的體質虛實來決定服用劑量，並用薑湯送服。
（註解：）燥痰通常會黏稠難以咳出，所以會用到南星、半夏、薑汁等來化痰。但又擔心這些藥物會使痰更結實難以排出，所以會加入葶藶、礞石、沉香等來破痰。另一方面又擔心破痰太過會使身體虛弱，因此只用苦杏仁二錢、栝蔞仁一錢半、川貝母一錢、新竹茹一錢半、麩炒枳殼八分、萊菔子五分，並加入竹瀝汁十滴，如果情況嚴重，可以在這個基礎方子上再加甜葶藶三分。
5. 濕痰
小兒濕痰，因過食生冷油膩之物，有傷脾胃，遂致脾土虛濕，不能運化而成。其痰滑而易出，脾虛不運，故懶食，脾主四肢，故倦怠嗜臥，脾屬土，故面色多黃。痰多者，古法主枳桔二陳湯（如枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，引用姜）加蒼朮、白朮以除濕化痰。
痰飲盛者，古法主桂苓甘術湯（如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白朮，引用生薑）。
〔真按〕濕痰必清稀色白，絮絮不休，但以化州橘紅錢半，半夏曲一錢，土炒白朮錢半，米泔浸炒蒼朮五分，炒茯苓一錢，白芥子五分，炙甘草三分，引用薑汁炒竹茹一錢。
痰飲盛者，加九轉膽南星三分，生薑一片。
白話文：
小兒的濕痰，是因為過量食用生冷油膩的食物，傷害了脾胃，導致脾臟虛弱、濕氣積聚，無法正常運化而形成。這種痰滑潤容易咳出，因為脾虛不能運化，所以小孩會食慾不振，脾主管四肢，所以小孩會感到疲倦想睡，脾屬土，所以臉色大多偏黃。痰多的情況，古時候的處理方法是用枳桔二陳湯（藥材包含枳殼、桔梗、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草，用生薑引藥）再加上蒼朮、白朮來去除濕氣、化解痰液。
如果痰飲過多，古時候的處理方法是用桂苓甘術湯（藥材包含茯苓、桂枝、生甘草、用泥土炒過的白朮，用生薑引藥）。
（真正的重點是）濕痰一定清稀、顏色偏白，連續不斷地產生，可以用化州橘紅七分半、半夏曲三分半、用泥土炒過的白朮七分半、用洗米水浸泡炒過的蒼朮一分半、炒過的茯苓三分半、白芥子一分半、炙甘草少許，用薑汁炒過的竹茹三分半來引藥。
如果痰飲過多，可以再加上九轉膽南星少許，以及一片生薑。