陳守真

《兒科萃精》~ 卷六 (19)

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卷六 (19)

1. 熱淋

小兒熱淋,因膀胱蓄熱而成,其候小便不通,淋漓澀痛,古法主十味導赤湯(如生地、山梔子、木通、瞿麥、滑石、淡竹葉、茵陳蒿、黃芩、生甘草、豬苓等共十味)。

〔真按〕小兒熱淋,遽用十味,未免過劑,但用細生地二錢,小木通一錢,寸麥冬一錢,車前子一錢,淡竹葉一錢,生甘草梢三分,引用燈芯三十寸,虛者加西洋參五分。

白話文:

小孩的熱淋,是因為膀胱積熱造成的,症狀是小便不順暢,排尿時會有滴滴答答、澀痛的感覺。古代的方法主要是用十味導赤湯來治療(像是生地、山梔子、木通、瞿麥、滑石、淡竹葉、茵陳蒿、黃芩、生甘草、豬苓等共十味藥)。

〔作者按〕小孩的熱淋,馬上就用十味藥,藥力未免太強。建議可以用細生地二錢、小木通一錢、麥冬一錢、車前子一錢、淡竹葉一錢、生甘草梢三分,再用燈芯草三十寸來引藥,如果體質虛弱,可以加上西洋參五分。

2. 石淋

小兒石淋,逢溺則莖中作痛,常帶砂石之狀,因膀胱蓄熱日久所致,正如湯瓶久經火煉,底結白磏也,輕者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麥、梔子、赤茯苓、木通、車前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如萹蓄、瞿麥、滑石、木通、赤苓、車前子、生大黃、生梔子,引用燈芯)。

〔真按〕小兒熱結膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不為晚,方用生地黃二錢,大木通一錢,川黃連五分,飛滑石三錢,赤茯苓錢半,生甘草梢五分,引用鮮竹葉十五片,燈芯十莖。

重者加生錦紋六分。

白話文:

小兒的石淋,是每次小便時陰莖會感到疼痛,常常帶有砂石般的物質,這是因為膀胱積熱久了所導致的,就像水壺用火燒久了,底部會結出白色硬塊一樣。症狀輕微的,古時候用葵子散來治療(像是炒過的桑白皮、瞿麥、梔子、赤茯苓、木通、車前子、炙甘草、葵子等藥材);症狀嚴重的,古時候則用八正散來治療(像是萹蓄、瞿麥、滑石、木通、赤苓、車前子、生大黃、生梔子,並用燈芯引藥)。

(這裡說明)小兒膀胱因熱邪結聚,時間久了才會形成石淋,排出的尿液像砂石一樣,也是因為平時沒有好好治療。現在治療也不算太晚,藥方可以用生地黃二錢、大木通一錢、川黃連五分、飛滑石三錢、赤茯苓一錢半、生甘草梢五分,並用鮮竹葉十五片、燈芯十莖來引藥。

如果症狀嚴重,可以再加生錦紋六分。

3. 血淋

小兒血淋,因心熱傷於血分,熱氣傳入於胞,日久則尿血同出,遂成血淋,莖中不時作痛,古法主小薊子飲(如通草、滑石、淡竹葉、當歸、小薊、炒梔子、生甘草、蒲黃、藕節等味,水煎空心服)。

若莖中痛甚者,古法主五淋散(如當歸、赤芍、苦葶藶、炒黃芩、木通、梔子、車前子、淡竹葉、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用蔥白)。

〔真按〕小兒血淋,必有瘀血蓄於莖中、割痛難忍,急用通則不痛之法,方以鮮生地三錢,白歸身五分,赤芍藥錢半,鮮竹葉二十片,滑石塊三錢,車前子八分,引用真西琥珀五分。

白話文:

小孩的血淋,是因為心臟的熱邪損傷了血液,熱氣傳入膀胱,時間久了就會出現尿血一起排出,於是形成血淋,陰莖中會不時感到疼痛。古代的療法主要使用小薊子飲(成分包含通草、滑石、淡竹葉、當歸、小薊、炒梔子、生甘草、蒲黃、藕節等藥材,用水煎煮後空腹服用)。

如果陰莖疼痛劇烈,古代的療法主要使用五淋散(成分包含當歸、赤芍、苦葶藶、炒黃芩、木通、梔子、車前子、淡竹葉、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,並用蔥白作為藥引)。

〔重點說明〕小孩的血淋,必定有瘀血積蓄在陰莖中,導致割裂般的疼痛難以忍受,應當緊急使用疏通使之不痛的方法。藥方可以使用鮮生地三錢、白歸身五分、赤芍藥一錢半、鮮竹葉二十片、滑石塊三錢、車前子八分,並用真西琥珀五分作為藥引。