陳守真

《兒科萃精》~ 卷六 (18)

1. 小腸氣

小兒患小腸氣一證，其受病與疝氣等，亦因濕氣在內，而寒氣又束於外，發時少腹脹控，睪丸引腰脊，上衝心痛，而不腫是也。治宜分別形狀，如引腰而痛者，古法主加味香蘇散以溫散之（如蒼朮、陳皮、川楝肉、甘草、蘇葉、醋炒香附，引用連須蔥白，水酒兌煎服）。

白話文：

兒童患小腸氣這一病症，其發病原因與疝氣等相同，也是因為體內有濕氣，寒氣又束縛在外，發病時小腹腫脹疼痛，睪丸牽引腰脊，向上衝擊心臟疼痛，但不腫脹。治療時應分別不同情況，如疼痛牽引到腰部，按照古法，應使用加味香蘇散來溫暖並疏散（如蒼朮、陳皮、川楝肉、甘草、蘇葉、醋炒香附，引用連須蔥白，水酒兌煎後服用）。

〔真按〕可服此散，但小兒不必兌酒煎之。

痛而衝心氣者，古法主加味失笑散（如五靈脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黃等分，每服一二錢，水酒調下）。

白話文：

疼痛且衝擊心氣的，古代的方法為主加味失笑散（像是五靈脂，醋炒延胡索，醋炒蒲黃各等分，每次服用一到二錢，用水或酒調和後服用）。

〔真按〕此散每次用一錢，加入肉桂心細末少許，以白滾水調服尤效。

如少腹中有形如卵，上下往來，痛不可忍者，古法主胡蘆巴丸〔如炒胡蘆巴、川楝子（去皮核焙）各四錢，川烏（去皮臍）、巴戟肉各錢半，茴香三錢，吳茱萸（半酒半醋浸一宿焙）二錢半，炒牽牛二錢，共為細末，酒麵糊為丸，每服數丸，空心溫酒下〕。

白話文：

如果下腹有像雞蛋形狀的腫塊，上下翻滾，疼痛難忍，古法中醫主推胡蘆巴丸，以炒胡盧巴和川楝子(先去除皮核，再焙乾)，各四錢；川烏(先去除皮臍)，巴戟肉各一錢半；茴香三錢；吳茱萸(先用一半的酒與一半的醋浸泡一晚，再焙乾)，二錢半；炒牽牛二錢，共同研磨成細末，使用酒麵糊做成丸劑。每次服用數丸，空腹時用溫酒送服。

〔真按〕此證但用荔枝核四十九個，炒焦留白陳皮九錢，炒大茴香五錢，炒小茴香四錢，真黑沉香末一錢，酒打麵糊為丸，如綠豆大，遇痛時，空心淡鹽湯研送九丸，良久再進一服，不過三服全安。

白話文：

真按：治療這種疾病只需要以下方劑：荔枝核四十九個，炒至焦黑，保留白色陳皮九錢，炒大茴香五錢，炒小茴香四錢，真正的黑沉香末一錢，加入酒打麵糊製成丸劑，大小如綠豆，發作時在空腹時用淡鹽湯送服九丸，間隔較長時間後再服一劑，最多三劑就能完全康復。

2. 淋解

小兒淋證，與成人迥不相侔，治之較易，揆厥原因，或因風寒襲入，或因濕熱下移，乘入膀胱，以致水道澀滯，欲出不出，淋漓不斷，甚至窒塞其間，令其作痛，然必辨其為寒、為熱、為石、為血，分別施治，總不外宣通水道，則治小兒諸淋證無餘事矣。

白話文：

小兒的淋症和成人的疾病完全不同，治療相對容易。分析原因，或是因為風寒侵襲，或是因為濕熱下移，這些因素進入膀胱，導致泌尿道不通暢，想排尿卻排不出來，一直淋漓不斷，甚至尿道完全阻塞，引起疼痛。但是也必須區分為寒性、熱性、結石、血尿等，然後分別治療。總之，只要疏通泌尿道，那麼治療小兒的各種淋症就沒有什麼困難了。

3. 寒淋

小兒寒淋，皆因風寒乘入膀胱，致下焦受冷，遂成寒淋，其候小便閉塞，脹痛難禁，不時淋漓，少腹隱痛，古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之（如土炒白朮、澤瀉、豬苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味）。

白話文：

小朋友的寒性淋症，大多是風寒乘入膀胱，導致下焦受冷，所以才形成寒性淋症，其症候是排尿不順、脹痛難忍，尿液時多時少，下腹部隱隱作痛，古法治病的主要藥方是五苓散，再加倍量的肉桂和小茴香來治療（如土炒白朮、澤瀉、豬苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等中藥材）。

〔真按〕小兒寒邪襲入膀胱，欲治其淋，即當先祛其寒，既不能以麻黃祛膀胱之寒，亦不能以苓澤瀉膀胱之熱，蓋膀胱本無熱而僅有寒，方用上肉桂三分，小茴香一錢，細木通八分，荔枝核錢半，赤小豆錢半，赤茯苓一錢，引用生薑皮三分。

白話文：

真實經驗：小兒受到寒邪侵襲膀胱，想要治療小便淋漓不盡的症狀，就應該先祛除寒氣。不能用麻黃來祛除膀胱的寒氣，也不能用苓澤瀉來緩解膀胱的熱氣，因為膀胱本身沒有熱氣，只有寒氣。所以方中使用上等肉桂三分、小茴香一錢、細木通八分、荔枝核錢半、赤小豆錢半、赤茯苓一錢，並引用生薑皮三分。