《兒科萃精》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 卷六
2. 霍亂門
3. 霍亂解
經曰，足太陰厥氣上逆，則霍亂。又曰，不連熱則熱至，熱至則身熱，吐下霍亂。此病起於倉猝，揮霍擾亂，無有或止，然小兒得之，多因夾食傷寒，陰陽乖隔，上吐下瀉，煩躁悶亂，即此證也。蓋人有三焦，上焦受納水穀，主入而不主出，中焦腐化水穀，流行於五臟六腑，下焦分別水穀，主出而不主納，故邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦，則上吐下瀉。大凡濕霍亂能吐能瀉，則邪氣上下得出，迨穢滯出盡，則吐瀉自止，故治之尚易。
若干霍亂則上不得吐，下不得瀉，脾胃六邪，毫無出路，若加喘滿作搐，多不可救，故稱難治。且治須分別寒熱，慎勿錯認誤投，此最要關鍵也。
白話文：
經書上說，足太陰經的氣向上逆行，就會發生霍亂。又說，如果沒有持續發熱，當熱邪來到的時候，就會身體發熱，上吐下瀉成霍亂。這個病發作得很突然，像揮霍東西一樣擾亂身體，沒有停止的跡象。然而小孩子得了這個病，多半是因為夾雜了飲食積滯和傷寒，陰陽之氣阻隔不通，上吐下瀉，煩躁不安，就是這個症狀。人體有三焦，上焦負責接受水穀，主要功能是納入而不排出；中焦負責腐熟消化水穀，並將其運行到五臟六腑；下焦負責分別水穀的清濁，主要功能是排出而不納入。所以邪氣在上焦就會嘔吐，邪氣在下焦就會腹瀉，邪氣在中焦，就會又吐又瀉。
一般來說，濕霍亂能吐能瀉，邪氣可以從上下排出，等到污穢的積滯排泄乾淨，嘔吐和腹瀉自然就會停止，所以治療起來比較容易。如果是乾霍亂，則既不能吐也不能瀉，脾胃的邪氣完全沒有出路，如果再加上氣喘、脹滿和抽搐，多半難以救治，所以被稱為難治之症。而且治療時必須分別寒熱，千萬不要錯認而誤投藥物，這是最重要的關鍵。
4. 乾霍亂
乾霍亂乃寒暑凝結，欲吐不吐，欲瀉不瀉，腹中絞痛，俗名絞腸痧。其證煩渴大飲者屬熱，古法主桂苓甘露飲（如土炒白朮、茯苓、澤瀉、石膏、水飛滑石、豬苓、寒水石，加肉桂少許）。
若厥逆不渴者，屬寒，古法主理中湯（如人參、白朮、乾薑、炙甘草）。
〔真按〕小兒體弱不能忍耐，得絞腸痧證尤易生變，無論陰痧陽痧，急用食鹽和陰陽水與服，一面令兒伏臥，以手蘸溫水，輕輕拍其兩膝彎，名曰委中穴，細看彎內有紫黑點出現，以銀針刺出惡血，立時即松，脾脈、肝脈、腎脈三陰之脈皆從此委中穴經過。
又一法以軟帛蘸香油擦兩手肘內彎，名曰曲池穴，颳起紫疹，亦立時即松，肺脈、心脈、心包絡脈皆從此曲池穴經過。
繼以湯劑，腹痛手足冷者、為陰痧，方用藿香梗一錢，廣木香八分，油厚朴八分，炒枳實一錢，炙甘草五分，煎好、再以蘇合香丸半粒，研細，調藥溫服，腹痛手足暖者，為陽痧，方用生扁豆錢半，川厚朴八分，赤茯苓錢半，砂仁粉五分，薑黃連五分，引用荷花露半兩，沖服。
白話文：
乾霍亂是由於寒暑之氣凝結，想吐卻吐不出來，想拉肚子卻拉不出來，腹部劇烈疼痛，俗稱絞腸痧。症狀有煩躁口渴大量喝水的是屬於熱證，古代的治療方法是用桂苓甘露飲（例如土炒白朮、茯苓、澤瀉、石膏、水飛滑石、豬苓、寒水石，加少量肉桂）。
如果四肢冰冷不口渴，則屬於寒證，古代的治療方法是用理中湯（例如人參、白朮、乾薑、炙甘草）。
〔真按〕小孩身體虛弱不能忍耐，得了絞腸痧症更容易發生變化，無論是陰痧還是陽痧，都要趕快用食鹽和陰陽水給他服用，同時讓小孩趴著，用手沾溫水，輕輕拍打他的兩個膝蓋彎，叫做委中穴，仔細看膝彎內有紫黑點出現，就用銀針刺破放出惡血，立刻就會緩解，脾脈、肝脈、腎脈三條陰脈都從這委中穴經過。
還有一個方法是用柔軟的絲綢沾香油擦拭兩個手肘內彎，叫做曲池穴，刮出紫疹，也會立刻緩解，肺脈、心脈、心包絡脈都從這曲池穴經過。
接著用湯藥治療，腹痛手腳冰冷的，是陰痧，藥方是用藿香梗一錢，廣木香八分，油厚朴八分，炒枳實一錢，炙甘草五分，煎好後，再用半粒蘇合香丸，研磨成細粉，調入藥中溫服；腹痛手腳溫暖的，是陽痧，藥方是用生扁豆一錢半，川厚朴八分，赤茯苓一錢半，砂仁粉五分，薑黃連五分，用半兩荷花露作藥引，沖服。