《兒科萃精》~ 卷六 (16)
卷六 (16)
1. 疝解
經曰：邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛。又曰：病在少腹痛，不得大小便，病名曰疝。是諸疝皆起於厥陰之為病也，厥陰環陰器，入少腹，任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，故諸病疝莫不屬之也。
白話文：
《黃帝內經》中說：邪氣入侵足厥陰筋絡，會導致人突然疝氣痛。又說：腹部疼痛，大小便不暢，這種病叫做疝氣。這些疝氣都是由厥陰經病變引起的。厥陰經環繞陰器，進入少腹，任脈起於中極穴以下，沿著下腹部往上行，經過關元穴，所以各種疝氣都與任脈有關。
小兒病此，多因先天不足，本臟虛弱，復因外感風邪，內食生冷，寒邪凝結而成者有之，或因濕熱鬱於中，覆被寒邪束於外，邪氣乘虛並於血隊，流入厥陰，厥陰屬肝，其性急速，故牽引睪丸，少腹絞痛，又有胎疝一證，多因孕婦啼泣過傷，動於陰氣，結聚不散，令兒生下即成此證。
白話文：
這類小孩的疾病，多因先天的不足，臟腑虛弱，再因外感風邪，內食生冷，寒邪凝結而成；或者因濕熱鬱積於中，被外來的寒邪束縛於外，邪氣趁虛融入血脈，流入厥陰經，厥陰經屬肝，其性質急速，所以牽引睪丸，少腹絞痛；還有一種胎疝的症狀，多因孕婦啼泣過傷，動於陰氣，結聚不散，令小孩生下來即成此症。
大抵熱則疝多縱，寒則疝多痛，在血分者疝不移，在氣分者疝多動，濕腫則疝墜必重，虛腫則疝墜必輕，明乎此則治小兒諸疝無餘蘊矣。
白話文：
一般來說，熱性體質的人疝氣較多較長，寒性體質的人疝氣較多較痛；在血液方面的疝氣不會移動，在氣方面的疝氣較多移動；濕性腫脹造成的疝氣墜痛一定較重，虛性腫脹造成的疝氣墜痛一定較輕；明確瞭解這些，那麼治療小兒疝氣就不會剩下未盡之處了。
2. 寒疝
小兒平日過食生冷，或臥濕地，以致陰結於內，氣滯不行，為日既久，復為風冷所束，水濕所傷，故發寒疝，囊冷結硬，牽引少腹作痛，初得此證，兼有表邪者，古法主烏頭桂枝湯（如桂枝、赤芍、炙甘草、烏頭，引用生薑）。
白話文：
小孩平時過多吃冰冷的食物，或者睡在潮濕的地方，導致體內產生寒凝，氣血運行不順。日子久了，又被風寒束縛，受到水濕的侵襲，因此患上了寒疝。症狀表現為睪丸部位冷且結塊變硬，並牽連到小腹疼痛。剛開始出現這種情況時，如果還伴有外感症狀，根據古法，會使用「烏頭桂枝湯」來治療（該方劑主要成分包括：桂枝、赤芍、炙甘草、烏頭，以及生薑）。
寒甚者，古法主金茱丸（如金鈴子肉一兩，吳茱萸五錢，共為細末，酒煮麵糊為丸，如麻子大，每服數丸，鹽湯送下）。
白話文：
寒證嚴重的，古法主用金茱丸（如金鈴子肉一兩，吳茱萸五錢，一起研磨成細末，用酒煮麵糊做成丸劑，大小如芝麻，每次服幾丸，用鹽湯送服）。
〔真按〕小兒疝因寒邪所襲，內則少腹絞痛，外則睪丸腫大，並腹痛啼哭，皆里證，無表證，初起方用白歸身一錢，開口吳萸三分，青化桂五分，黑薑炭八分，南木香五分，小茴香一錢，炙甘草五分，煎好、加入鹽七分，為引，空心溫服）。
日久則將本方改為丸劑，早晚空心服一錢，尤效。
白話文：
真按：小兒疝氣是由於寒邪侵襲引起的，內部症狀表現為小腹絞痛，外部症狀表現為睪丸腫大，同時伴有腹痛和啼哭，這些都是裡症，沒有表症。在初期，可以使用白歸身一錢、開口吳萸三分、青化桂五分、黑薑炭八分、南木香五分、小茴香一錢、炙甘草五分，煎好後，加入鹽七分，作為引子，空腹溫服。
3. 濕熱兼寒疝
小兒平素過食厚味，致生濕熱，因濕熱之氣下行，流入囊中，復為風寒所束，遂結為疝，囊縱紅腫，常常刺痛，古法主烏頭梔子湯（如烏頭、炒梔子二味），引用順流水，入薑汁煎服。
白話文：
小孩平時吃太多味道濃鬱的食物，導致體內產生濕熱；濕熱之氣往下走，進入陰囊，又被風寒所阻塞，於是形成疝氣，陰囊紅腫，經常感到刺痛。古法治療疝氣的主方是烏頭梔子湯。烏頭和炒梔子各取兩味藥，用流動的清水煎煮，加入薑汁後服用。
〔真按〕證本濕熱，又襲寒邪，方用漂蒼朮一錢，炒黃柏一錢，制南星八分，香白芷一錢，山楂肉一錢，廣橘核錢半，六神麯五分，吳茱萸三分，炒薏米一錢，共研細末，麵糊為丸，每次淡鹽湯吞下一錢五分，空心服。
白話文：
真正的方案是：證據的本質是濕熱，又襲擊了寒邪，方劑用漂蒼朮一錢，炒黃柏一錢，制南星八分，香白芷一錢，山楂肉一錢，廣橘核錢半，六神麯五分，吳茱萸三分，炒薏米一錢，共研細末，麵糊為丸，每次淡鹽湯吞下一錢五分，空心服。