《兒科萃精》~
1. 痢證門
2. 痢解
小兒痢證，多因外受暑濕，內傷生冷而成，傷於氣者色多白，以肺於大腸為表裡也。傷於血者色多赤，以心與小腸為表裡也。裡急者腹窘痛也，後重者頻下墜也。古今方書以其閉滯不利，故又謂之滯下。其證裡急後重，或垢或血，或見五色，或多紅紫，或痛或不痛，或嘔或不嘔，或為發熱，或為惡寒。此證之陰陽虛實，最宜詳審，庶不差誤，仍宜脈證合參。
凡身熱作渴，脈數有力而能食者為熱，身涼不渴，脈沉無力而不能食者為寒。凡痢能食者易治，不能食者難治。痛久不止，脾胃受傷，中氣下陷，則為脫肛。熱毒上逆，食入便吐，不思飲食，則為噤口。久痢陰傷，腎氣虛敗，兩膝紅腫，則為鶴膝。失治痢轉五色，則五臟俱敗，或如煙塵水，或如屋漏水，或肛門如竹筒，如魚膠，胸高氣促，心煩、坐臥不安，大渴引水，面容似朱，皆不可治。
故治痢須分寒痢、熱痢、時痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目，不可混而言之曰痢也，因作痢解。
白話文：
小兒患痢疾，多是因為外感暑濕之邪，內傷生冷食物所致。病邪傷於氣分，則大便顏色多為白色，這是因為肺與大腸互為表裡。病邪傷於血分，則大便顏色多為赤色，這是因為心與小腸互為表裡。裡急指腹部緊迫疼痛，後重指大便時頻頻有向下墜的感覺。古今醫書因為痢疾屬於閉塞阻滯、排便不順暢，所以又稱之為「滯下」。這種病症表現為裡急後重，排泄物或為黏液或為血液，或呈現五種顏色，或多為紅紫色，或疼痛或不疼痛，或嘔吐或不嘔吐，或發燒，或怕冷。對於這種病症的陰陽虛實，一定要詳細辨別，才能避免差錯，並且應該結合脈象和症狀一起來分析。
一般來說，身熱、口渴、脈搏數且有力，還能進食的屬於熱證；身涼、不口渴、脈搏沉且無力，又不能進食的屬於寒證。凡是患痢疾還能進食的容易治療，不能進食的就難以治療。如果疼痛持續很久不止，脾胃受到損傷，中氣下陷，就會導致脫肛。如果熱毒向上逆行，吃進去的食物馬上就吐出來，不想吃東西，就是噤口痢。如果痢疾日久傷陰，腎氣虛弱衰敗，兩膝紅腫，就是鶴膝痢。如果失治，痢疾轉為五色痢，則表示五臟都已衰敗，或者排泄物像煙塵水，或者像屋漏水，或者肛門像竹筒，像魚膠一樣，胸部高聳氣喘，心煩、坐臥不安，非常口渴想喝水，面容像塗了硃砂一樣，這些都是不可治的危重症狀。
所以治療痢疾必須區分寒痢、熱痢、時痢、噤口痢、休息痢、血痢等不同的類型，不能混為一談都叫做痢疾，因此寫下這篇關於痢疾的解釋。
3. 寒痢
小兒因寒冷傷胃，久痢不已，或臟氣本虛，復為風冷所乘，傷於脾胃，故痢時腸鳴切痛，面唇青白，口雖甚渴，最喜熱飲，此裡寒虛之證也，寒痢初起，古法主理中湯（如人參、白朮、乾薑、炙甘草）。
寒痢已久，古人主真人養臟湯（如人參、土炒白朮、煨木香、土炒當歸、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罌粟殼、訶子肉麵煨去核、煨肉果，引用烏梅）。
〔真按〕痢之初起，實熱實積，皆易知而易治，惟體虛冷積成痢，人多不以為意，此由陰性遲緩，慎毋養虎貽患。方用廣陳皮錢半，酒炒赤芍一錢，陳松蘿茶炒麥芽八分，當歸身八分，煨木香一錢，炒白芍八分，煨肉果五分，炒蔻仁五分，炙甘草五分，引用北乾薑三片。
白話文：
寒痢
小孩因為受寒而傷了腸胃，長期腹瀉不止；或是臟腑之氣本來就虛弱，又受到風寒侵襲，損傷了脾胃，所以腹瀉時會肚子咕嚕咕嚕叫而且很痛，臉色和嘴唇發青發白，雖然口中很渴，但是最喜歡喝熱的，這是體內虛寒的症狀。寒痢剛發作時，古方主張用理中湯（例如人參、白朮、乾薑、炙甘草）。
寒痢已經很久了，古人主張用真人養臟湯（例如人參、土炒白朮、煨木香、土炒當歸、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罌粟殼、訶子肉麵煨去核、煨肉果，用烏梅煎湯送服）。
痢疾剛開始的時候，實熱和實積都容易發現也容易治療，只有體質虛弱又寒積造成的痢疾，人們大多不以為意，這是因為陰邪的特性是發作緩慢，千萬不要姑息養奸，留下後患。藥方用廣陳皮一錢半，酒炒赤芍一錢，陳松蘿茶炒麥芽八分，當歸身八分，煨木香一錢，炒白芍八分，煨肉果五分，炒蔻仁五分，炙甘草五分，用北乾薑三片煎湯送服。
4. 熱痢
小兒因濕熱凝結於腸胃，以致腹中窘痛，頻頻下利，尿短色紅，舌赤唇焦，喜飲冷水，此裡熱之證也，熱重者，古法主當歸芍藥湯（如當歸、白芍、木香、黃芩、黃連、肉桂、大黃、生甘草、檳榔等味）。
熱輕者，古法主白頭翁湯（如白頭翁、黃連、黃柏、秦皮等味）。
〔真按〕小兒熱痢，其腸胃單純為無形濕熱所凝結，較有形之食滯不同，輕者用白頭翁湯，猶嫌味重性寒，過劑傷胃，但用廣木香一錢，川黃連八分，老倉米錢半，引用燈芯五莖。
熱重則用川黃連一錢，茵陳蒿錢半，生錦紋五分，尖檳榔一錢，六神麯八分，酒炒白芍八分，茯苓皮二錢，白歸身五分，青子芩一錢，引用鮮荷葉二錢。
白話文：
小孩因為濕熱積聚在腸胃，導致腹部疼痛不適，頻繁拉肚子，小便量少且顏色偏紅，舌頭呈紅色、嘴唇乾燥，喜歡喝冷水，這是體內有熱的症狀。如果症狀嚴重，古時候的治療方法是以當歸芍藥湯為主（例如當歸、白芍、木香、黃芩、黃連、肉桂、大黃、生甘草、檳榔等藥材）。
如果症狀較輕，古時候的治療方法是以白頭翁湯為主（例如白頭翁、黃連、黃柏、秦皮等藥材）。
小孩的熱痢，是因為腸胃單純地被無形的濕熱所凝結，和有形的食物積滯不同，症狀輕微的用白頭翁湯，但仍嫌藥味過重、藥性過於寒涼，用藥過量會傷害胃氣，僅用廣木香一錢，川黃連八分，老倉米一錢半，加燈芯草五根作為藥引。
症狀嚴重的則用川黃連一錢，茵陳蒿一錢半，生錦紋五分，尖檳榔一錢，六神麯八分，酒炒白芍八分，茯苓皮二錢，白歸身五分，青子芩一錢，加新鮮荷葉二錢作為藥引。