《兒科萃精》~ 卷六 (11)
卷六 (11)
1. 哺露疳
小兒因乳食不節，大傷脾胃，則成哺露疳。其證羸瘦如柴，吐食吐蟲，心煩口渴，頭骨開張，日晡蒸熱，諸病狀。古法主先用集聖丸消其積滯〔如蘆薈、炒五靈脂、夜明珠（淘洗烘乾）、縮砂、木香、陳皮、莪朮、使君子肉、黃連、川芎、炙乾蟾各二錢，當歸錢半，青皮二錢，共為細末，用雄豬膽二個，取汁和麵糊為丸，每服一錢，米飲送下〕。
白話文：
小兒因哺乳或飲食過多而傷害脾胃，就會導致「哺露疳」。症狀是身體瘦弱如柴，嘔吐食物和蟲子，心煩口渴，頭骨開張，下午時分體溫升高，出現各種疾病的症狀。古方治療哺露疳，首先使用集聖丸來消除積滯。集聖丸的配方如下：蘆薈、炒五靈脂、夜明珠（淘洗烘乾）、縮砂、木香、陳皮、莪朮、使君子肉、黃連、川芎、炙乾蟾各二錢，當歸半錢，青皮二錢，共為細末，用雄豬膽汁和麵粉糊為丸，每次服用一錢，用米湯送服。
再用肥兒丸清理其脾（如人參二錢半，土炒白朮五錢，茯苓三錢，川黃連二錢，胡黃連五錢，使君子四錢，炒神麯、炒麥芽、山楂肉各三錢半，炙甘草錢半，煨蘆薈二錢，共為末，黃米糊丸如黍米大，每服二三十丸，米湯化下）。
白話文：
用肥兒丸清理其脾 (以下藥材的用量) :
人參二錢半、土炒白朮五錢、茯苓三錢、川黃連二錢、胡黃連五錢、使君子四錢、炒神麯、炒麥芽、山楂肉各三錢半、炙甘草錢半、煨蘆薈二錢。
以上研磨成粉末，用黃米糊製成丸劑，丸子的大小如黍米，每服20-30丸，用米湯服用。
〔真按〕疳症若主先消積，後理脾，兒體本弱，釀成疳症則更弱，純粹消導之藥，非傷正氣，即礙脾胃，不能不十分考量，不敢輕施。方用結洋參二錢，原麥冬錢半，茯苓三錢，炙甘草八分，炙鱉甲研粉錢半，蜜炙桑白皮六分，炒地骨皮一錢，生穀芽六分，炒黃連五分，川樸花一朵，引用生粳米一撮，每日煎藥，宜在下午四點鐘以前服之，過時服則無益。
白話文：
眞按:疳症主要先消除積食，之後調理脾胃。因為幼童體質原本就弱，若生了疳症就更弱。單純的消導藥，要不傷正氣，要不傷脾胃，不能不仔細考慮，不敢輕易服用。方劑使用結尾人參二錢、麥冬錢半、茯苓三錢、炙甘草八分、炙鱉甲研成粉末之後的一錢半、蜜炙桑白皮六分、炒地骨皮一錢、生穀芽六分、炒黃連五分、川樸花一朵，再用生粳米一撮引藥，每天煎藥，宜在下午四點鐘之前服用，過了時間服用就沒有效果。
2. 瘧解
經曰：痎瘧皆生於風。又曰：夏傷於暑，秋必痎瘧，推原其故，夏傷暑，其氣舍於營內，至秋後感寒風，則營衛合邪而成瘧。此證發時，或寒或熱者，陰陽相併也，每日發一次者，因初病邪氣尚淺，伏藏於營，隨經絡而行故也，其間日發一次者，因邪已深入脊膂間，伏藏於衝脈故也。
白話文：
經典上說：瘧疾都源於風。還說：夏天受暑熱之傷，秋天必定得瘧疾。推究其原因，夏天受暑熱之傷，其暑氣積聚在人體營衛之內，到了秋天後感寒風，營衛之氣與風邪合流而形成瘧疾。此病發作時，有時發熱，有時發冷，這是陰陽相併的緣故，每天發作一次的，是因為發病初期邪氣較淺，潛伏在營衛之內，隨著經絡而運行，所以每天發一次。發病間隔一天發一次的，是因為邪氣已經深入到脊椎骨和兩側肌肉之間，潛伏在衝脈之中，所以間隔一天發一次。
又發在子後午前者，因邪在三陽，其邪尚淺，發在午後子前者，因邪在三陰，其邪已深；發在夏至後處暑前者，三陽受病猶淺，發在處暑後冬至前者，三陰之病乃深。是以瘧後必有寒有熱，外邪伏於半表半里，正在少陽所主之界，出與陽爭，陰勝則寒；入與陰爭，陽勝則熱，即純熱無寒為溫瘧，純寒無熱為牝瘧，皆自少陽而造其極偏，少謂陽而兼他經則有之，謂他經而不涉少陽，則不成其為瘧矣。瘧不離於少陽，猶咳嗽不離於肺，溫瘧牝瘧，亦必還返少陽之界，使陰陽協和，而後能愈。
白話文：
瘧疾在子夜前發作，是因為邪氣在三陽，邪氣尚淺；瘧疾在午後子夜前發作，是因為邪氣在三陰，邪氣已經很深；瘧疾發生在夏至後處暑前，三陽受到的病邪還不深；瘧疾發生在處暑後冬至前，三陰的病邪就很深了。所以瘧疾發作後，一定會有寒有熱，外邪潛伏在半表半里之間，正處於少陽經所主宰的範圍內，與陽氣爭鬥，陰氣勝則寒；與陰氣爭鬥，陽氣勝則熱，只有純熱沒有寒的叫溫瘧，只有純寒沒有熱的叫牝瘧，都是從少陽而發展到極端偏頗的，少陽經兼有其他經絡的病邪，瘧疾就有了，如果其他經絡的病邪不涉及少陽經，就不會形成瘧疾了。瘧疾離不開少陽經，就像咳嗽離不開肺一樣，溫瘧、牝瘧也一定會反歸少陽經的範圍內，使陰陽協調，才能痊癒。
小兒脾胃素弱，故風、寒、暑、濕、食五者之邪，得以乘之。治法宜分初中末三期，初期正氣未傷，宜用疏解，中期正氣漸傷，宜用和解，末期正不敵邪，宜用調補。尤當以寒熱多少，稟受強弱，參酌得宜，無論何瘧，皆可應手而治，因作瘧解。
白話文：
小孩子脾胃天生虛弱，所以風寒暑濕食這五種病邪，很容易乘虛而入。治療方法應分為初期、中期、末期三個階段。初期正氣未受損傷，宜用疏解的方法治療；中期正氣漸漸受傷，宜用和解的方法治療；末期正氣不敵病邪，宜用調補的方法治療。尤其要根據患者寒熱的程度、體質的強弱，仔細辨證論治，無論是哪一種瘧疾，都能夠手到病除。因此寫了這篇瘧疾的治療方法。