《兒科萃精》~ 卷六 (10)
卷六 (10)
1. 無辜疳
小兒無辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被無辜鳥落羽所汙,兒著衣後致成此證;或因乳母有病,傳染小兒,致有此疾。其證頸項生瘡,或項內有核如彈,按之轉動,軟而不疼,其中有蟲如米粉,不速破之,使蟲蝕臟腑,則有便利膿血,身體羸瘦,面黃發熱諸病狀,古法主先用柴胡飲清其熱(如柴胡、赤芍、黃連、薑製半夏、桔梗、夏枯草、龍膽草、浙貝母、黃芩、生甘草,引用燈芯)。
繼用蘆薈肥兒丸消其疳(如五穀蟲二兩,生蘆薈、炒胡黃連、姜炒川黃連各一兩,炒銀柴胡一兩二錢,炒扁豆、炒山藥各二兩,南山楂二兩半,煅蝦蟆四個,煨肉豆蔻七錢,尖檳榔五錢,炒使君子二兩半,炒神麯二兩,炒麥芽二兩,炒鶴蝨八錢,炒蕪荑一兩,飛硃砂二錢,真麝香二錢,共為細末,醋糊為丸,如黍米大,每服一錢,米飲下)。
〔真按〕無辜疳雖有二因,其病一也。清熱消疳。不必分作先後。方用使君子二錢,生蘆薈一錢,乾蟾蜍酥炙錢半,炙黃耆一錢,炙鱉甲研粉錢半,尖檳榔八分,薑製黃連五分,夏枯草錢半,浙貝母二錢,赤芍藥錢半,苦桔梗一錢,引用燈芯五莖。
白話文:
這種名為「無辜疳」的小兒疾病,病因有兩種:一種是因為衣服晾在外面太晚收,被一種叫做「無辜」的鳥的羽毛污染,小孩穿了衣服後就會得病;另一種則是因為乳母生病,傳染給了小孩。這個病的症狀是在脖子上長瘡,或者脖子裡有像彈珠一樣的硬塊,按壓時會滑動,軟軟的不會痛,裡面有像米粉一樣的蟲。如果不趕快弄破,讓蟲子侵蝕內臟,就會出現大便帶膿血、身體消瘦、臉色發黃、發燒等症狀。
古時候的治療方法,主要是先用柴胡飲來清熱(藥材例如:柴胡、赤芍、黃連、薑製半夏、桔梗、夏枯草、龍膽草、浙貝母、黃芩、生甘草,並以燈芯草作為藥引)。
接著用蘆薈肥兒丸來消除疳積(藥材例如:五穀蟲二兩,生蘆薈、炒胡黃連、薑炒川黃連各一兩,炒銀柴胡一兩二錢,炒扁豆、炒山藥各二兩,南山楂二兩半,煅蝦蟆四個,煨肉豆蔻七錢,尖檳榔五錢,炒使君子二兩半,炒神麯二兩,炒麥芽二兩,炒鶴蝨八錢,炒蕪荑一兩,飛硃砂二錢,真麝香二錢,全部研磨成細粉,用醋調成糊狀,做成小米粒大小的藥丸,每次服用一錢,用米湯送服)。
無辜疳雖然有兩種成因,但都是同一種病,治療上都是清熱消疳,不必分先後。可以用這個藥方:使君子二錢,生蘆薈一錢,乾蟾蜍酥炙一錢半,炙黃耆一錢,炙鱉甲研粉一錢半,尖檳榔八分,薑製黃連五分,夏枯草一錢半,浙貝母二錢,赤芍藥一錢半,苦桔梗一錢,並以五根燈芯草作為藥引。
2. 丁奚疳
小兒遍身骨露,其狀如丁,故名曰丁奚疳,證見肌肉乾澀,啼哭不已,手足枯細,面色黧黑,項細腹大,肚臍突出,尻削身軟,精神倦怠,骨蒸潮熱,燥渴煩急諸病狀,古法主先用五疳消積丸化其滯(如炒使君子肉五錢,炒麥芽、陳皮、炒神麯、山楂各一兩,白蕪荑、黃連、龍膽草各三錢,為末,陳米飯為丸,每服一錢,米飲下)。
繼用人參啟脾丸理其脾(如人參五錢,土炒白朮五錢,茯苓五錢,陳皮四錢,炒扁豆五錢,炒山藥五錢,煨木香二錢,炒穀芽三錢,炒神麯二錢,炙甘草二錢,共研細末,煉蜜為丸,每粒重一錢,以建蓮湯化下)。
〔真按〕丁奚疳亦當消補兼施。方用使君子一錢,炒麥芽八分,化州橘紅一錢,範志神麯一錢,西洋參錢半,生金錢術二錢,生穀芽八分,雲茯苓二錢,山楂片一錢,炙甘草五分,引用老粳米三錢。
白話文:
這種病症叫做「丁奚疳」,是因為小孩全身骨瘦如柴,形狀像「丁」字而得名。症狀包括肌肉乾枯沒有光澤、不停地哭鬧、手腳纖細、臉色暗沉發黑、脖子細而肚子大、臍帶突出、臀部消瘦、身體軟弱無力、精神疲憊、像骨頭裡在發燒一樣的潮熱、口乾舌燥、煩躁不安等。
古代的治療方法,首先使用「五疳消積丸」來化解積滯(藥方:炒使君子肉五錢,炒麥芽、陳皮、炒神麯、山楂各一兩,白蕪荑、黃連、龍膽草各三錢,研成粉末,用陳米飯做成藥丸,每次服用一錢,用米湯送服)。
接著使用「人參啟脾丸」來調理脾臟(藥方:人參五錢,土炒白朮五錢,茯苓五錢,陳皮四錢,炒扁豆五錢,炒山藥五錢,煨木香二錢,炒穀芽三錢,炒神麯二錢,炙甘草二錢,一起研成細末,用蜂蜜做成藥丸,每顆藥丸重一錢,用蓮子湯化開服用)。
我認為治療丁奚疳應該同時消積和補益。我的藥方是:使君子一錢,炒麥芽八分,化州橘紅一錢,範志神麯一錢,西洋參一錢半,生金錢術二錢,生穀芽八分,雲茯苓二錢,山楂片一錢,炙甘草五分,並用老粳米三錢作為藥引。