《兒科萃精》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 眼疳
小兒疳熱,上攻於眼,故發時癢澀赤爛,眼胞腫疼,白睛生翳,漸漸遮滿,不時流淚,閉目羞明諸病狀,古法主先用瀉肝湯疏解之(如生地黃、當歸、赤芍、川芎、連翹、生梔子、龍膽草、大黃、羌活、生甘草、防風,引用燈芯)。
次用清熱退翳湯消其翳(如微炒梔子、胡黃連、木賊草、生地、羚羊角、龍膽草、銀柴胡、蟬殼、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用燈芯)。
若日久不愈,法宜改用調補,古法主逍遙散(如茯苓、白朮、當歸、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、梔子,引用薑、棗)。
古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人參、羌活、土炒白朮、蛤粉各等分,共為細末,調勻,將藥末置荷葉上,如錢厚一層,鋪肝一層、包固,外以新青布包裹蒸熟,令兒食之,如不食者,及夏月恐腐壞,則宜曬乾為末),早晚白湯調服,服完再合,以好為度。
此散如系肝熱,則減去人參不用。
〔真按〕眼疾失治,便成廢人,瀉肝散內之當歸、羌活、防風等味,究不易用,但以龍膽草錢半,穀精草二錢,淨蟬蛻十個,赤芍藥錢半,胡黃連五分,滁菊花二錢,霜桑葉錢半,潼蒺藜錢半,生甘草五分,鮮生地二錢,引用羚羊片五分,先煎,後入各藥再煎服。
外以真熊膽少許,用淨水略潤開,盡去筋膜塵土,入冰腦一二片,如淚癢則加生薑粉些少,以新牙箸點眼,能退翳障,神效。
白話文:
小兒身體發熱,熱氣向上影響到眼睛,所以發病時會癢、乾澀、發紅、糜爛,眼皮腫痛,白眼球上長出遮蔽視線的翳,逐漸擴散佈滿,不時流眼淚,眼睛閉著怕光等症狀,古代的治療方法主要先用瀉肝湯疏通緩解(例如生地黃、當歸、赤芍、川芎、連翹、生梔子、龍膽草、大黃、羌活、生甘草、防風,加燈芯草一起煎煮)。
接著用清熱退翳湯消除眼翳(例如微炒過的梔子、胡黃連、木賊草、生地、羚羊角、龍膽草、銀柴胡、蟬蛻、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,加燈芯草一起煎煮)。
如果長時間沒有痊癒,治療方法應該改為調養補益,古代的方法主要用逍遙散(例如茯苓、白朮、當歸、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、梔子,加生薑、紅棗一起煎煮)。
古代的治療方法還有羊肝散〔例如青羊肝(一副),去除筋膜,切成韭菜薄片。人參、羌活、土炒過的白朮、蛤粉各等分,一起研磨成細末,調勻,將藥末放在荷葉上,像銅錢一樣厚一層,鋪上一層肝、包好固定,外面用新的青布包裹蒸熟,讓小孩食用,如果不吃,以及夏天擔心腐壞,則應該曬乾研磨成粉末〕,早晚用開水調和服用,吃完再調配,以症狀好轉為準。
這個藥方如果是肝火旺盛引起的,則減去人參不用。
〔真按〕眼睛疾病如果沒有好好治療,就會變成殘疾,瀉肝散裡的當歸、羌活、防風等藥材,終究不容易使用,不如只用龍膽草一錢半,穀精草二錢,乾淨的蟬蛻十個,赤芍藥一錢半,胡黃連五分,滁菊花二錢,霜桑葉一錢半,潼蒺藜一錢半,生甘草五分,鮮生地二錢,加入羚羊角片五分,先煎煮,然後加入其他藥材再煎煮服用。
外用一點真熊膽,用乾淨的水稍微潤濕,完全去除筋膜灰塵,加入一兩片冰片,如果流淚發癢就加一點生薑粉,用新的牙籤沾藥點眼睛,能消除眼翳,效果很好。
2. 鼻疳
小兒鼻疳,因肝熱攻肺而成,蓋鼻為肺竅,故發時鼻塞,赤癢疼痛,浸淫潰爛,下連唇際成瘡,咳嗽氣促,毛髮焦枯諸病狀,宜分別治之,熱盛者,古法主清金散(如生梔子、黃芩、蜜炙枇杷葉、生地黃、花粉、連翹、麥冬、薄荷、玄參、生甘草、桔梗,引用燈芯)。
蟲蝕者,古法主化蟲丸(如蕪荑、生蘆薈、青黛、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蝦蟆灰各等分,共為細末,豬膽汁浸糊為丸,如麻子大,每服二十丸,食後杏仁煎湯下)。
外用鼻疳散敷之(如青黛一錢,麝香少許,熊膽五分,共為細末,用豬骨髓調貼,濕者幹上)。
〔真按〕鼻疳既因疳熱攻肺,應先治肺以除鼻患,然後再清內之疳熱,且此證鼻中必有疳蟲,亦宜先設法除之,內服方用連翹二錢,玄參二錢,淡黃芩錢半,馬兜鈴一錢,寸麥冬一錢,薄荷葉八分,桑白皮八分,生甘草一錢,生蘆薈三分,引用竹瀝汁十滴。
外用微炒蟬殼三分,研青黛三分,蛇蛻皮三分,飛滑石三分,真麝香三分,研極細末,每用綠豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳蟲盡出,則鼻患可除。
白話文:
小兒鼻疳的病因是肝熱侵犯肺部,因為鼻是肺的門戶,所以發病時會出現鼻塞、發紅發癢疼痛、皮膚潰爛蔓延至唇邊形成瘡口、咳嗽氣促、毛髮枯黃等症狀,需要分別治療。如果熱象嚴重,古方主要使用清金散(例如生梔子、黃芩、蜜炙枇杷葉、生地黃、花粉、連翹、麥冬、薄荷、玄參、生甘草、桔梗,加入燈芯草煎煮)。
如果是蟲引起的,古方主要使用化蟲丸(例如蕪荑、生蘆薈、青黛、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蟾蜍灰各等分,一起研成細末,用豬膽汁浸泡後做成藥丸,大小如同麻子,每次服用二十丸,飯後用杏仁煎湯送服)。
外用藥可以用鼻疳散敷(例如青黛一錢,麝香少許,熊膽五分,一起研成細末,用豬骨髓調成糊狀塗抹,如果是濕的,就直接乾敷)。
〔真按〕鼻疳既然是因為疳熱侵犯肺部,就應該先治療肺部來消除鼻子上的疾病,然後再清除體內的疳熱,而且這種病症的鼻子裡一定有疳蟲,也應該先想辦法去除它。內服方可以用連翹二錢,玄參二錢,淡黃芩一錢半,馬兜鈴一錢,麥冬一錢,薄荷葉八分,桑白皮八分,生甘草一錢,生蘆薈三分,加入竹瀝汁十滴煎煮。
外用藥可以用稍微炒過的蟬殼三分,研成粉的青黛三分,蛇蛻皮三分,飛滑石三分,真麝香三分,研磨成極細的粉末,每次用綠豆大小的份量吹入鼻孔,每天早、中、晚吹三次,疳蟲就會全部跑出來,那麼鼻子的疾病就可以治癒了。