陳守真

《兒科萃精》~ 卷六 (6)

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卷六 (6)

1. 肺疳

小兒肺疳,證見面白氣逆,咳嗽,毛髮焦枯,皮上生粟,肌膚乾燥,憎寒發熱,常流清涕,鼻頰生瘡諸病狀,古法主生地清肺飲以疏解之(如炒桑皮、生地黃天冬前胡桔梗、蘇葉、防風黃芩、生甘草當歸連翹、赤苓,引用生薑紅棗),繼用甘露飲清之(如生地黃、熟地、天冬、麥冬、炒枳殼、桔梗、黃芩、蜜炙枇杷葉茵陳蒿石斛,引用紅棗肉)。

白話文:

兒童肺結核,症狀包括臉色蒼白、氣息微弱、咳嗽、頭髮乾燥焦枯、皮膚上長出粟粒狀丘疹、肌膚乾燥、怕冷發熱、經常流清涕、鼻頰生瘡等。古法主要用生地清肺飲來疏導(如炒桑皮、生地黃、天冬、前胡、桔梗、蘇葉、防風、黃芩、生甘草、當歸、連翹、赤苓,加入生薑、紅棗),然後用甘露飲來清熱(如生地黃、熟地、天冬、麥冬、炒枳殼、桔梗、黃芩、蜜炙枇杷葉、茵陳蒿、石斛,加入紅棗肉)。

日久肺虛者,主補肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿膠糯米馬兜鈴、炙甘草、炒杏仁),水煎服。

白話文:

如果因為長期生病而導致肺虛,應該以補肺散(包括白茯苓、蛤粉、炒阿膠、糯米、馬兜鈴、炙甘草、炒杏仁)為主,用開水煎服。

〔真按〕肺屬金,色白主皮毛,故有面白焦枯諸現象,甚至鼻下赤爛,手足枯細,口中腥臭,亦系此證中所應有,古方疏解之法,參以防風、當歸、薑、棗,未免過當,但用蜜炙桑皮錢半,苦桔梗一錢,炙蘇葉八分,軟前胡五分,生熟地黃各一錢,川石斛錢半,寸麥冬一錢,生甘草三分,引用鮮枇杷葉一大片,去毛淨。

白話文:

真按:肺屬金,色白主皮毛,所以有臉色蒼白、皮膚乾燥、枯黃等現象,甚至出現鼻孔下發紅潰爛,手腳乾枯細小,嘴裡有腥臭味等症狀,這些都是這種疾病所應有的。古方治療這種疾病的方法,參入防風、當歸、生薑、大棗,有些過於複雜,只需要使用蜜炙桑皮半錢,苦桔梗一錢,炙蘇葉八分,軟化前胡五分,生地黃和熟地黃各一錢,川石斛半錢,寸麥冬一錢,生甘草三分,引用新鮮枇杷葉一大片,除去毛絨清洗乾淨。

日久肺虛,本方加東阿膠錢半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮為引。

2. 腎疳

小兒患腎疳者,初必有解顱、鶴膝、齒遲、行遲、腎氣不足等證,更因甘肥失節,夕則漸成腎疳。證見面色黧黑,齒齦出血,口中氣臭,足冷如冰,腹痛泄瀉,啼哭不已諸現象,古法主先用金蟾丸治其疳(如煅干蝦膜五個,胡黃連,川黃連各三錢,鶴蝨二錢,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮雷丸、生蘆薈蕪荑各三錢,共為末,麵糊為丸,綠豆大,雄黃為衣),每服十五丸,米湯化下。

白話文:

幼童患有腎疳病,一開始可能會有囟門和顱骨閉合緩慢,雙膝無法伸直、牙齒生長遲緩、行走延遲,以及腎氣不足等症狀,如果再因為喜食甘甜肥膩食物而過度傷害身體,就會漸漸演變成腎疳病。腎疳病的症狀包括:臉色黝黑,牙齒和牙齦出血,口中有異味,雙腳冰涼如冰,腹痛腹瀉,啼哭不已等現象。中醫傳統療法會先使用金蟾丸治療腎疳病。金蟾丸的配方如下:取煅燒過的幹蝦膜五個、胡黃連和川黃連各三錢、鶴蝨二錢、煨過的肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生蘆薈、蕪荑各三錢,將所有藥材磨成細末,再用麵糊將藥粉搓成綠豆大小的丸劑,最後用雄黃包裹藥丸即可。每次服用十五丸,以米湯送服。

繼以九味地黃丸調補之(如熟地、茱萸肉各五錢,赤苓、澤瀉牡丹皮、炒山藥當歸川楝子使君子肉各三錢,共為細末,煉白蜜為丸,如芡實大,用滾白水研化,食前服)。

白話文:

接著再用九味地黃丸來調養身體(九味地黃丸的配方如下:熟地、茱萸肉各五錢,赤苓、澤瀉、牡丹皮、炒山藥、當歸、川楝子、使君子肉各三錢,磨成細粉;用白蜜煉成丸子,大小如芡實大;用滾燙的開水溶解後,在飯前服用)。

若稟賦不足者,古法主調元散(如人參茯苓、土白朮、炒山藥、川芎、當歸、熟地茯神、炙黃耆、炙甘草、炒白芍,引用薑棗)。

白話文:

對於體質虛弱者,古方以服用「調元散」為主(如人參、茯苓、土白朮、炒山藥、川芎、當歸、熟地、茯神、炙黃耆、炙甘草、炒白芍,再以薑棗引出藥效)。

〔真按〕腎屬水,色黑主骨,初由先天不足,或腎氣虧損,始得此證,或有兩耳內外生瘡之現象,金蟾丸劑過於猛烈,小兒氣力不支,調補又嫌太晚,只可消中帶補,方用熟地三錢,茯苓三錢,山藥三錢,山萸肉二錢,丹皮二錢,澤瀉二錢,乾蟾蜍錢半,使君子肉錢半,蓬莪朮二錢,川黃連八分,高麗參須三錢。引用炒粳米一撮。

白話文:

真按提到腎臟屬水,顏色是黑色,主掌骨骼。最初是因先天的不足,或腎氣虧損,纔得到這種病症。或者有兩耳內外長瘡的現象。金蟾丸劑藥性過於猛烈,小兒體力不支,調理補益又嫌太遲,只能在消散疾病的同時兼顧補益。因此方子用了熟地三錢、茯苓三錢、山藥三錢、山萸肉二錢、丹皮二錢、澤瀉二錢、乾蟾蜍半錢、使君子肉半錢、蓬莪朮二錢、川黃連八分、高麗參須三錢。引用炒過的粳米一撮。

稟賦不足,加炙黃耆二錢,高麗參須倍用之。