《兒科萃精》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 心疳
小兒心疳,證見面紅目赤,壯熱有汗,時時驚煩,咬牙弄舌,口舌乾燥,渴飲生瘡,小便紅赤,胸膈滿悶,睡喜伏臥,懶食乾瘦,或吐或利諸病狀,熱盛者,古法主瀉心導赤湯(如木通、生地、黃連、生甘草,引用燈芯)。
熱盛生驚者,古法主珍珠散(如珍珠、麥冬、天竺黃、金箔、牛黃、胡黃連、生甘草、羚羊角、大黃、當歸、硃砂、雄黃、茯神、犀角,研為細末),以茵陳蒿湯調勻,冷服之。
病久心虛者,古法主茯神湯(如茯神、當歸、人參、炙甘草,引用龍眼肉),煎服。煩渴者加麥冬。
〔真按〕心屬火,色赤主血脈,故有壯熱驚煩之現象,心與包絡相連,心熱,急防攻入包絡,致生變端,珠箔之鎮墜,當歸之辛散,均不相宜,所以熱盛但用鮮竹葉十五片,細木通一錢,天竺黃二錢,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分沖服。
若病久心虛,方用太子參三錢,硃砂拌茯神錢半,熟地黃錢半,生白芍二錢,遠志肉一錢,生甘草八分,酸棗仁五分,引用石菖蒲三分,煅龍齒錢半。
白話文:
小兒心疳的症狀包含:臉色發紅、眼睛充血發紅、高燒且有流汗、時常受到驚嚇且煩躁不安、磨牙、玩弄舌頭、口舌乾燥、口渴想喝水、口舌生瘡、小便顏色紅且量少、胸口和上腹部感到滿脹不舒服、睡覺喜歡趴著睡、不想吃東西且身體消瘦乾枯,或是出現嘔吐、腹瀉等症狀。如果發熱嚴重的,古代的療法主要使用瀉心導赤湯(例如木通、生地、黃連、生甘草,加入燈芯草煎煮)。
如果發熱嚴重並導致驚嚇的,古代的療法主要使用珍珠散(例如珍珠、麥冬、天竺黃、金箔、牛黃、胡黃連、生甘草、羚羊角、大黃、當歸、硃砂、雄黃、茯神、犀角,研磨成細粉),用茵陳蒿湯調勻,冷服。
如果病程拖得比較久,導致心虛的,古代的療法主要使用茯神湯(例如茯神、當歸、人參、炙甘草,加入龍眼肉煎煮),煎煮後服用。如果煩躁口渴,可以加入麥冬。
〔真按〕心臟在五行中屬火,顏色為紅色,主要負責血脈,因此會出現高燒、受到驚嚇且煩躁不安的現象。心臟和心包絡相連,如果心臟發熱,要趕快防止熱邪侵入心包絡,導致產生其他的病變。珍珠和金箔有鎮靜安神的作用,當歸有辛散的效果,都不適合使用,所以如果發熱嚴重,只需使用新鮮竹葉十五片、細木通一錢、天竺黃二錢、生白芍八分、生甘草梢三分,煎煮好後,加入磨好的羚羊角汁二分一起服用。
如果病程拖得比較久,導致心虛,可以使用太子參三錢、用硃砂拌過的茯神一錢半、熟地黃一錢半、生白芍二錢、遠志肉一錢、生甘草八分、酸棗仁五分,加入石菖蒲三分、煅龍齒一錢半一起煎煮服用。
2. 疳渴
小兒疳渴,多因肥甘積熱,煎耗脾胃,以致津液虧損,故不時大渴引飲,心神煩熱,古法主清熱甘露飲(如生地黃、麥冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷葉、煅石膏、生甘草、茵陳蒿、黃芩,引用燈芯)。
〔真按〕小兒恣食肥甘,傷津耗液,胃氣下陷,故津液不生,治法固以生津為主,然不補其胃,則清陽不得上升,何能生其津液,宜以補胃兼清積熱為法,方用淡竹葉錢半,細生地二錢,金釵石斛錢半,原麥冬一錢,制天冬一錢,西洋參一錢,生白朮一錢,茯苓片二錢,粉葛根五分,生甘草五分,引用金銀花露一兩。
白話文:
[疳渴]
小孩疳渴,多半是因為吃太多油膩甜食,累積熱氣,煎熬脾胃,導致津液虧損,所以會時常非常口渴想喝水,心神煩躁不安。古時候的治療方法主要用清熱甘露飲(例如生地黃、去心的麥冬、石斛、生知母、蜜炙枇杷葉、煅石膏、生甘草、茵陳蒿、黃芩,加燈芯草煎煮)。
小孩隨意吃油膩甜食,會損傷津液,胃氣下陷,所以津液無法生成。治療方法固然以生津為主,但不補益胃氣,清陽之氣就不能上升,又怎麼能生成津液呢?應該用補胃兼清積熱的方法,藥方用淡竹葉一錢半,細生地二錢,金釵石斛一錢半,原麥冬一錢,制天冬一錢,西洋參一錢,生白朮一錢,茯苓片二錢,粉葛根五分,生甘草五分,加入金銀花露一兩煎煮。