陳守真

《兒科萃精》~ 卷六 (5)

1. 心疳

小兒心疳，證見面紅目赤，壯熱有汗，時時驚煩，咬牙弄舌，口舌乾燥，渴飲生瘡，小便紅赤，胸膈滿悶，睡喜伏臥，懶食乾瘦，或吐或利諸病狀，熱盛者，古法主瀉心導赤湯（如木通、生地、黃連、生甘草，引用燈芯）。

白話文：

小兒心疳，症狀表現為面紅目赤，身體發熱有汗，時時驚恐煩躁，咬牙弄舌，口舌乾燥，口渴飲水會生瘡，小便紅赤，胸膈滿悶，喜歡俯臥睡覺，懶得吃東西導致消瘦，或者出現嘔吐或腹瀉等症狀。症狀較嚴重的，按照古法可以用瀉心導赤湯（如木通、生地、黃連、生甘草，引用燈芯）治療。

熱盛生驚者，古法主珍珠散（如珍珠、麥冬、天竺黃、金箔、牛黃、胡黃連、生甘草、羚羊角、大黃、當歸、硃砂、雄黃、茯神、犀角，研為細末），以茵陳蒿湯調勻，冷服之。

白話文：

容易受到熱症驚嚇的人，按照古法治療，以珍珠散（如珍珠、麥冬、天竺黃、金箔、牛黃、胡黃連、生甘草、羚羊角、大黃、當歸、硃砂、雄黃、茯神、犀角）研磨成細粉末）為主，將珍珠散使用茵陳蒿湯調和混合均勻，冷服。

病久心虛者，古法主茯神湯（如茯神、當歸、人參、炙甘草，引用龍眼肉），煎服。煩渴者加麥冬。

白話文：

如果病症長期纏身導致心臟虛弱，依照古方應以茯神湯為主（成分包括茯神、當歸、人參、炙甘草，加上龍眼肉），煮好後服用。如果病人煩躁且口渴，可加入麥冬。

〔真按〕心屬火，色赤主血脈，故有壯熱驚煩之現象，心與包絡相連，心熱，急防攻入包絡，致生變端，珠箔之鎮墜，當歸之辛散，均不相宜，所以熱盛但用鮮竹葉十五片，細木通一錢，天竺黃二錢，生白芍八分，生甘草梢三分，煎好，以羚羊尖磨汁二分沖服。

白話文：

〔真實的診療意見〕心臓屬火，火屬紅色，主掌血脈，所以如果有壯熱、煩躁的現象，就表示可能有心火過旺的情況。而心臟與包絡相連，如果心火過旺，很容易會侵襲到包絡，引發更多問題。因此，在治療時，珠箔的鎮靜作用和當歸的辛散作用都不太合適。所以，在治療時，只用鮮竹葉十五片、細木通一錢、天竺黃二錢、生白芍八分、生甘草梢三分來煎煮，然後加入羚羊尖研磨出的汁液二分，一起服用。

若病久心虛，方用太子參三錢，硃砂拌茯神錢半，熟地黃錢半，生白芍二錢，遠志肉一錢，生甘草八分，酸棗仁五分，引用石菖蒲三分，煅龍齒錢半。

白話文：

如果病人有長期的虛弱症狀，可以用太子參三錢、硃砂拌茯神錢半、熟地黃錢半、生白芍二錢、遠志肉一錢、生甘草八分、酸棗仁五分，引用石菖蒲三分，煅龍齒錢半。

2. 疳渴

小兒疳渴，多因肥甘積熱，煎耗脾胃，以致津液虧損，故不時大渴引飲，心神煩熱，古法主清熱甘露飲（如生地黃、麥冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷葉、煅石膏、生甘草、茵陳蒿、黃芩，引用燈芯）。

白話文：

小孩子出現疳渴症，大多是因為飲食甜膩肥甘，體內積熱，煎熬消耗掉脾胃的機能，導致津液虧損，所以常覺得口渴想喝水，心神煩躁炎熱。古代的方法主要以清熱甘露飲為主，由生地黃、麥冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷葉、煅石膏、生甘草、茵陳蒿、黃芩，以及燈芯等藥材組成方劑。

〔真按〕小兒恣食肥甘，傷津耗液，胃氣下陷，故津液不生，治法固以生津為主，然不補其胃，則清陽不得上升，何能生其津液，宜以補胃兼清積熱為法，方用淡竹葉錢半，細生地二錢，金釵石斛錢半，原麥冬一錢，制天冬一錢，西洋參一錢，生白朮一錢，茯苓片二錢，粉葛根五分，生甘草五分，引用金銀花露一兩。

白話文：

〔真按〕小兒喜歡吃肥甘之物，會損傷津液，耗損體液，導致胃氣下降，因此津液無法滋生。治療方法主要是滋生津液，但如果不補益脾胃，則清陽之氣無法上升，又怎麼能滋生津液呢？所以適合用補益脾胃、清熱瀉火的治療方法。藥方使用淡竹葉錢半、細生地二錢、金釵石斛錢半、原麥冬一錢、制天冬一錢、西洋參一錢、生白朮一錢、茯苓片二錢、粉葛根五分、生甘草五分，沖服金銀花露一兩。