《兒科萃精》~ 卷五 (15)
卷五 (15)
1. 麻疹出透熱不退
麻疹非熱不出,若既出透,其熱當減,倘仍大熱,則系毒盛壅遏,古法主化毒清表湯(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、連翹、防風、黃芩、黃連、玄參、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生薑、燈芯)。
〔真按〕身熱不退,方用粉葛根一錢,牛蒡子錢半,軟防風一錢,潤玄參錢半,肥知母錢半,連翹殼一錢,生黃連六分,地骨皮一錢,生黃芩一錢,薄荷葉五分,生甘草五分,引用燈芯十五莖。
白話文:
麻疹必須發熱才會出疹,如果疹子已經出透,發燒症狀應該減輕。假使仍然高燒不退,則是因為毒素過盛、壅塞阻滯。古代的治療方法是以「化毒清表湯」為主,藥材包含:葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、連翹、防風、黃芩、黃連、玄參、知母、木通、生甘草、桔梗,並以生薑、燈芯草作為藥引。
另外有一帖藥方,用於治療身體發熱不退的症狀,藥材及劑量如下:粉葛根一錢、牛蒡子一錢半、軟防風一錢、潤玄參一錢半、肥知母一錢半、連翹殼一錢、生黃連六分、地骨皮一錢、生黃芩一錢、薄荷葉五分、生甘草五分,並以十五莖燈芯草作為藥引。
2. 附例
小兒出痘之際,發熱熏蒸,才現痘苗數十顆,遍身通紅細密,形如出疹,是痘為正出,而疹不過脾肺兩經之風熱遊火隨痘而出現也,方用潤玄參錢半,升麻五分,防風五分,荊芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。
小兒麻疹閉證,其初出時眼胞腫,白夾赤色,聲啞,唇腫掀翻,鼻乾鼻煽,氣喘煩躁,口渴,腰痛腹脹,人事昏沉,口鼻出血,煩亂狂叫,二便出血,此乃毒火鬱內而閉也,方用宣毒發表湯,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黃芩七分,酒蜜炒麻黃三分,或更加玄參錢半,山豆根一錢。
小兒毒熱入眼生翳,方用蟬蛻去頭足洗淨白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食後溫服。
小兒疹證失音,乃熱毒閉塞肺竅而然也,疹初失音者,方用細玄參錢半,牛蒡子一錢,生甘草五分,升麻三分。
已發失音者,方用玄參錢半,原麥冬錢半,黑梔仁一錢,牛蒡子錢半,蘇薄荷五分,生甘草三分,酒黃芩一錢,胡桃肉去皮錢半。
小兒疹後成癆,因疹已收沒,身熱日久不退,肉消骨立,毛焦發枯,已成疹癆,方用背陰草一名鳳尾草,生於背陰之處或井中,用燒酒同草及雄黃末,煎熱數沸,將軟絹蘸藥在背脊骨上揩拭,從上至下,久久行之可愈。
小兒瘙疹,因在胎中受母血熱之氣,所蒸已久,及生後外遇涼風,以致遍身紅點,如粟米之狀,滿月內見者,名為爛衣瘡,百日內見者,又名百日瘡,未出痘疹之先見者,即名為瘙疹,不治自愈。
小兒蓋痘疹,因痘方愈而疹隨發也,痘後餘毒未盡,恣意飲食,外感風寒,致又遍身出疹,色赤作癢,始如粟米,漸成云片。方用連翹殼一錢,牛蒡子七分,防風七分,荊芥七分,黃芩七分,梔仁五分,滑石五分,車前子八分,谷瞿麥八分,木通六分,蟬蛻十二隻,熟石膏一錢,天花粉一錢,淡竹葉一錢,炙地骨皮一錢。
小兒癮疹,乃心火灼於肺金,又兼外受風濕而成也,發必多癢,隱隱於皮膚之中,宜疏風散濕。方用薄荷尖一錢,前胡八分,麩炒枳殼八分,桔梗八分,蟬蛻十四隻,連翹殼一錢,赤茯苓一錢,生甘草五分,引用鮮桑葉三片。
白話文:
[附例]:小孩子出痘瘡時,發燒很嚴重,剛開始出現幾十顆痘苗,全身皮膚通紅而且佈滿細小的紅點,看起來像出疹子,其實這些痘瘡是正常的,而疹子不過是因為脾臟和肺臟的風熱和遊火隨著痘瘡一起出現。藥方是用滋潤的玄參一錢半,升麻五分,防風五分,荊芥穗五分,牛蒡子八分,去皮的生甘草三分。
小兒麻疹閉證,剛開始發病時眼皮腫脹,眼白夾雜紅色,聲音沙啞,嘴唇腫脹外翻,鼻子乾燥並且鼻翼扇動,呼吸急促且煩躁不安,口渴,腰痛,肚子脹,神智不清,口鼻出血,煩躁亂叫,大小便出血,這是因為毒火鬱積在體內無法排出造成的。藥方是用宣毒發表湯,去掉其中的升麻、桔梗、甘草三味藥,再加上酒炒黃芩七分,酒和蜜炒過的麻黃三分,或者再加玄參一錢半,山豆根一錢。
小兒因為毒熱侵入眼睛而長出翳障,藥方是用蟬蛻(去掉頭和腳,洗乾淨)和白菊花各等分,用水煎煮,再加蜂蜜一起煎煮,飯後溫服。
小兒麻疹導致失聲,是因為熱毒堵塞了肺部的竅穴。麻疹初期就失聲的,藥方是用細玄參一錢半,牛蒡子一錢,生甘草五分,升麻三分。
已經發病一段時間後才失聲的,藥方是用玄參一錢半,原麥冬一錢半,黑梔仁一錢,牛蒡子一錢半,蘇薄荷五分,生甘草三分,酒黃芩一錢,去皮的胡桃肉一錢半。
小兒麻疹後變成癆病,是因為麻疹已經消退,但是身體持續發燒很久,肌肉消瘦,骨瘦如柴,毛髮焦枯,這就變成了疹癆。藥方是用背陰草(又叫鳳尾草,生長在背陰的地方或者井裡),用燒酒和這種草以及雄黃粉末一起,加熱煎煮幾次,然後用軟的絲綢蘸取藥液,在脊椎骨上擦拭,從上到下,長期使用可以痊癒。
小兒瘙疹,是因為在胎兒時期受到母親血液中熱氣的影響,時間長了,出生後又遇到冷風,導致全身出現紅點,像小米粒一樣,滿月內出現的,叫做爛衣瘡,百日內出現的,又叫百日瘡,在出痘疹之前出現的,就叫做瘙疹,不用治療也會自己痊癒。
小兒蓋痘疹,是因為痘瘡剛好,疹子就跟著發出來了。痘瘡之後餘毒未清,又隨意吃東西,外感風寒,導致全身又出疹子,顏色發紅並且發癢,開始像小米粒,逐漸連成一片。藥方是用連翹殼一錢,牛蒡子七分,防風七分,荊芥七分,黃芩七分,梔仁五分,滑石五分,車前子八分,瞿麥八分,木通六分,蟬蛻十二隻,熟石膏一錢,天花粉一錢,淡竹葉一錢,炙地骨皮一錢。
小兒癮疹,是因為心火灼傷肺金,又加上外感風濕造成的,發病時會很癢,隱藏在皮膚裡面,應該疏散風邪,祛除濕氣。藥方是用薄荷尖一錢,前胡八分,麩炒枳殼八分,桔梗八分,蟬蛻十四隻,連翹殼一錢,赤茯苓一錢,生甘草五分,藥引是用新鮮桑葉三片。