《兒科萃精》~ 卷五 (15)
卷五 (15)
1. 麻疹出透熱不退
麻疹非熱不出，若既出透，其熱當減，倘仍大熱，則系毒盛壅遏，古法主化毒清表湯（如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、連翹、防風、黃芩、黃連、玄參、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生薑、燈芯）。
白話文：
麻疹不會發熱而不出疹，如果已經出疹並且透徹，這時的熱度應當減退，如果仍然高燒不退，則是因為毒邪盛大鬱積阻滯所致，古代醫書上記載的主方是化毒清表湯（例如：葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、連翹、防風、黃芩、黃連、玄參、知母、木通、生甘草、桔梗，引用生薑、燈芯）。
〔真按〕身熱不退，方用粉葛根一錢，牛蒡子錢半，軟防風一錢，潤玄參錢半，肥知母錢半，連翹殼一錢，生黃連六分，地骨皮一錢，生黃芩一錢，薄荷葉五分，生甘草五分，引用燈芯十五莖。
白話文：
〔真的註語〕身體發熱不退，可以使用以下藥方：
- 粉葛根一錢
- 牛蒡子半錢
- 軟防風一錢
- 潤玄參半錢
- 肥知母半錢
- 連翹殼一錢
- 生黃連六分
- 地骨皮一錢
- 生黃芩一錢
- 薄荷葉五分
- 生甘草五分
- 用燈芯十五根煎水服用。
2. 附例
小兒出痘之際，發熱熏蒸，才現痘苗數十顆，遍身通紅細密，形如出疹，是痘為正出，而疹不過脾肺兩經之風熱遊火隨痘而出現也，方用潤玄參錢半，升麻五分，防風五分，荊芥穗五分，牛蒡子八分，生甘草去皮三分。
白話文：
當小兒出痘時，會發熱並感到燥熱，痘苗才顯現出數十個，全身佈滿細密的紅點，看起來像出疹子，這是痘瘡正要發出來的徵兆，而疹子不過是脾肺兩經的風熱遊火，隨着痘瘡一起出現。此時，可以使用生地黃五錢半，升麻五分，防風五分，荊芥穗五分，牛蒡子八分，生甘草去皮三分。
小兒麻疹閉證，其初出時眼胞腫，白夾赤色，聲啞，唇腫掀翻，鼻乾鼻煽，氣喘煩躁，口渴，腰痛腹脹，人事昏沉，口鼻出血，煩亂狂叫，二便出血，此乃毒火鬱內而閉也，方用宣毒發表湯，除升麻、桔梗、甘草三味，加酒炒黃芩七分，酒蜜炒麻黃三分，或更加玄參錢半，山豆根一錢。
白話文：
小兒麻疹閉證，剛發病時眼皮腫脹，呈現白色夾雜紅色的狀態，聲音沙啞，嘴脣腫脹並翻轉，鼻孔乾澀並且張開，呼吸急促煩躁，口乾，腰痠腹脹，精神昏沉，口鼻出血，煩躁並狂叫，大小便出血，這是由於毒火鬱積在體內而引起的閉證。
治療方法是用宣毒發表湯，除了升麻、桔梗、甘草三種藥材外，再加入酒炒黃芩七分、酒蜜炒麻黃三分，或者再增加玄參一錢半、山豆根一錢。
小兒毒熱入眼生翳，方用蟬蛻去頭足洗淨白菊花二味等分，水煎加蜜再煎，食後溫服。
白話文：
小兒眼睛受到熱毒感染而生翳障，可使用蟬蛻去除頭足後洗淨，與白菊花等分量，加水煎煮，再加入蜂蜜繼續煎煮，讓孩子在吃完飯後溫熱服用。
小兒疹證失音，乃熱毒閉塞肺竅而然也，疹初失音者，方用細玄參錢半，牛蒡子一錢，生甘草五分，升麻三分。
白話文：
小兒出疹時聲音嘶啞，是因為熱毒閉塞肺竅而引起的。疹子初起時出現聲音嘶啞，可以用以下藥方：細玄參半錢，牛蒡子一錢，生甘草五分，升麻三分。
已發失音者，方用玄參錢半，原麥冬錢半，黑梔仁一錢，牛蒡子錢半，蘇薄荷五分，生甘草三分，酒黃芩一錢，胡桃肉去皮錢半。
白話文：
對於已經出現失音的人，可以使用以下藥材：
- 玄參，半錢。
- 原麥冬，半錢。
- 黑梔仁，一錢。
- 牛蒡子，半錢。
- 蘇薄荷，五分。
- 生甘草，三分。
- 酒黃芩，一錢。
- 胡桃肉，去皮後半錢。
小兒疹後成癆，因疹已收沒，身熱日久不退，肉消骨立，毛焦發枯，已成疹癆，方用背陰草一名鳳尾草，生於背陰之處或井中，用燒酒同草及雄黃末，煎熱數沸，將軟絹蘸藥在背脊骨上揩拭，從上至下，久久行之可愈。
白話文：
小兒在出疹後得了癆病，疹子已經消退了，但身體發熱已經很多天沒有退，肌肉消瘦，骨頭顯露，毛髮枯焦，已經得了疹癆病，可以使用背陰草，又叫鳳尾草，生長在背陰的地方或井中，將背陰草和雄黃末一起用燒酒煎煮，煎到沸騰幾次，將柔軟的絲綢蘸著藥水在背脊骨上擦拭，從上到下，長時間這樣做可以治好。
小兒瘙疹，因在胎中受母血熱之氣，所蒸已久，及生後外遇涼風，以致遍身紅點，如粟米之狀，滿月內見者，名為爛衣瘡，百日內見者，又名百日瘡，未出痘疹之先見者，即名為瘙疹，不治自愈。
白話文：
嬰兒瘙疹，是因在胎兒時期受到母親血液熱量的蒸發，長期被熱蒸薰染的結果。生後受到涼風的侵襲，導致全身出現紅點，像粟米粒一樣。滿月內出現的，稱為爛衣瘡；百日內出現的，又稱百日瘡；如果在出痘疹之前出現的，就稱為瘙疹。瘙疹一般不需治療，會自行痊癒。
小兒蓋痘疹，因痘方愈而疹隨發也，痘後餘毒未盡，恣意飲食，外感風寒，致又遍身出疹，色赤作癢，始如粟米，漸成云片。方用連翹殼一錢，牛蒡子七分，防風七分，荊芥七分，黃芩七分，梔仁五分，滑石五分，車前子八分，谷瞿麥八分，木通六分，蟬蛻十二隻，熟石膏一錢，天花粉一錢，淡竹葉一錢，炙地骨皮一錢。
白話文：
小兒發痘疹，在痘癒合後仍然會長出疹子，是因為痘瘡餘毒尚未完全消除，如果恣意飲食、過度勞累，或感染風寒，就會導致全身再次發疹。這些疹子通常呈紅色並伴隨瘙癢，初期如粟米般大小，逐漸擴成長條片狀。
以下是治療痘疹的中藥方劑：
- 連翹殼：一錢（約3克）
- 牛蒡子：七分（約2克）
- 防風：七分（約2克）
- 荊芥：七分（約2克）
- 黃芩：七分（約2克）
- 梔仁：五分（約1.5克）
- 滑石：五分（約1.5克）
- 車前子：八分（約2.4克）
- 谷瞿麥：八分（約2.4克）
- 木通：六分（約1.8克）
- 蟬蛻：十二隻（約3克）
- 熟石膏：一錢（約3克）
- 天花粉：一錢（約3克）
- 淡竹葉：一錢（約3克）
- 炙地骨皮：一錢（約3克）
將這些中藥材混合後，用清水煎煮成藥湯，取藥汁服用。
小兒癮疹，乃心火灼於肺金，又兼外受風濕而成也，發必多癢，隱隱於皮膚之中，宜疏風散濕。方用薄荷尖一錢，前胡八分，麩炒枳殼八分，桔梗八分，蟬蛻十四隻，連翹殼一錢，赤茯苓一錢，生甘草五分，引用鮮桑葉三片。
白話文：
小兒癮疹，是心火灼傷肺金，再加上外受風濕而造成的。發作時必定非常癢，隱隱發作於皮膚之中，應當疏散風濕。藥方使用薄荷尖一錢，前胡八分，麩炒枳殼八分，桔梗八分，蟬蛻十四隻，連翹殼一錢，赤茯苓一錢，生甘草五分，引用鮮桑葉三片。