陳守真

《兒科萃精》~ 卷五 (14)

1. 麻疹忌食生冷

疹本火候，自發熱至出透之日，未免有口渴煩躁，故多喜食冷物，然食冷雖曰無妨，而生冷始終當忌，即使透表之後，只可以雪梨、蓮藕、荸薺、柿餅略食，亦不可恣食，若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角，又在所必忌。

白話文：

疹子本質是熱性，從發熱到完全出透疹子的那段時間，難免會有口渴煩躁的感覺，因此大多喜歡吃冷的東西。儘管吃冷的東西看似無妨，但生冷的東西始終都應該忌口。即使疹子已經透發到身體表面後，也只能稍微吃一些雪梨、蓮藕、荸薺、柿餅，也不可以放縱地多吃。像是桃子、李子、梅子、柑橘、橘子、石榴、菱角等，更是必須忌口的。

2. 麻疹忌食辛辣

小兒出疹，最嗜辛辣之味，與熱湯水，蓋疹屬火候，火蘊於內，得辛辣熱物，而痰火暫快，故多喜食，如或因其酷飲，遂以胡椒、茱萸作湯，或醇酒、薑、蒜、韭、薤之類，與食而順其欲，暫雖快暢，久則痰火益甚，致疹變為紫黑色，或二便閉結，或成血痢腸頭露出，或生牙疳，或唇舌破裂，或喉中痰響齁䶎，或五竅出血，或大熱不止，致胃火益甚，而飲食即吐不能下者，種種惡候，因而生焉，食物既忌辛辣之味，藥劑更忌辛辣之品，又可知矣。

白話文：

小兒出疹，特別喜歡辛辣、熱呼呼的食物，這是因為疹子本身就屬於火候，火氣蘊在身體內部，吃了辛辣、熱的食物，孩子就會感覺痰火暫時消除了，所以特別喜歡吃這些東西。如果因為孩子愛吃這些東西，就用胡椒、花椒煮湯給他喝，或者是用濃酒、薑、蒜、韭菜、薤草之類的東西做菜給他吃，順著他的喜好，雖然一時之間孩子感覺舒爽，但時間久了，痰火就會更加嚴重，導致疹子變成紫黑色，或二便閉結，或變成血痢，腸頭露出，或生長牙齦潰爛，或嘴脣、舌頭破裂，或喉嚨裡痰液響亮，呼吸困難，或五竅出血，或大熱不止，導致胃火更加嚴重，吃什麼都會吐出來。種種不好的症狀，都是因此而產生的。既然食物要避免辛辣的味道，那麼藥物當然更不能有辛辣的成分，這也是顯而易見的。

3. 麻疹忌食諸肉、雞、魚、鹽、醋等物

疹證，凡馬、牛、豬、羊、鵝、鴨、魚腥等味，鹽、醋、甘、甜、麵食、五辛、滯氣煎煿等物，必俟疹收後四十九日之外，方可食用。惟宜食淡，庶無後患，否則食鹽太早，令兒咳嗽；食五辛太早，能生驚熱；食葷腥太早，必生奇證，慎之慎之。

白話文：

疹子發作期間，凡是馬肉、牛肉、豬肉、羊肉、鵝肉、鴨肉、魚腥等氣味，還有鹽、醋、甜食、麵食、辛辣食物、滯氣煎炸食物等，都必須等疹子退掉後四十九天之外，才能食用。並且宜吃清淡的食物，這樣纔不會留下後患，否則吃鹽太早，會令孩子咳嗽；吃辛辣食物太早，會引起驚嚇發熱；吃葷腥食物太早，一定會產生奇怪的症狀，務必小心謹慎。

4. 麻疹忌用補澀

疹證初起，多有泄瀉不止者，其毒火正可因瀉而減，此殊無妨，若出透之後，而瀉紅黃色糞者，乃內有伏熱也，與泄瀉過甚者，俱宜以加味三苓散與之，一服即愈，切不可用參朮訶蔻補澀之劑，以圖速止，否則必多變證，輕則變為休息痢，重則變為腹脹喘滿而不可救，戒之戒之。

白話文：

疹子發生的初期，常會出現瀉肚子不止的情形，這是因為毒火藉由瀉肚子得以減緩，這種表現是無妨的。但是，若是發疹之後，瀉出來的糞便是紅黃色的，則表示體內有潛伏的熱邪，和瀉肚子過於嚴重的人，都應該給予加味三苓散服用，服用一次就能痊癒。絕對不可以使用黨參、白朮、訶子、蔻仁這些補澀劑來嘗試快速止瀉，否則必定會產生很多變證，輕微的會變成慢性痢疾，嚴重的會變成腹脹、氣喘、呼吸困難而無法挽救，一定要小心謹慎。

附加味三苓散方

結豬苓（七分），細木通（七分），車前子（七分），赤茯苓（七分），宣澤瀉（八分），酒炒黃芩（五分），炒研牛蒡子（五分），川黃連（二分），引用燈芯（五十寸）

白話文：

豬苓（七錢），通草（七錢），車前子（七錢），茯苓（七錢），澤瀉（八錢），黃芩以酒炒（五錢），牛蒡子炒熟研成粉（五錢），川黃連（二錢），燈心草（五十寸）

5. 麻疹收沒太早

疹證見形，三日之後，當漸次沒落，不疾不徐，方為無病，若一二日疹即收沒，此為太速，因調攝不謹，或為風寒所襲，或為邪穢所觸，以致毒反內攻，輕則煩渴譫狂，重則神昏悶亂，古法主內服荊防解毒湯（如薄荷、連翹、荊芥、防風、黃芩、黃連、牛蒡子、大青葉、犀角、人中黃，引用燈芯、蘆根）。

白話文：

當患者的疹子出現後，三天之後，應該會逐漸退去，不快不慢，這才表示沒有問題，如果一兩天疹子就消退了，那就太快了，可能是因為患者在飲食上沒有注意，或者受到了風寒的侵襲，或是接觸了不潔之物，導致毒素反過來侵犯內臟，輕則會感到煩躁口渴、神志錯亂，重則會神志昏迷、精神恍惚。

亦有當散不散者，因有虛熱留滯於肌表也，其證潮熱煩渴，口燥咽乾，切不用純用寒涼之劑，古法主柴胡四物湯（如柴胡、白芍、當歸、川芎、生地、人參、竹葉、地骨皮、知母、黃芩、麥冬，引用生薑、紅棗）。

白話文：

有些人的發散法服用了之後，仍然不散，這是因為體表有虛熱停滯的緣故。這種情況的症狀是潮熱煩渴，嘴巴乾燥，咽喉發乾。不要單純地使用寒涼的藥劑，古法以柴胡四物湯為主（例如柴胡、白芍、當歸、川芎、生地、人參、竹葉、地骨皮、知母、黃芩、麥冬，加入生薑和紅棗）。

〔真按〕疹證因風寒邪穢所傷，收沒太早，方用荊防解毒，正合病情，茲擬鮮大青葉二錢，北防風一錢，酒黃芩一錢，酒黃連五分，連翹殼一錢，人中黃一錢，荊芥穗六分，犀角片五分，蘇薄荷六分，引用燈芯一束，鮮蘆根二錢，牛蒡子一錢。

白話文：

〔真按〕疹子是由於風寒邪穢侵襲引起的，收沒太早，用荊防來解毒，非常符合病情。現在擬定藥方：鮮大青葉二錢，北防風一錢，酒黃芩一錢，酒黃連五分，連翹殼一錢，人中黃一錢，荊芥穗六分，犀角片五分，蘇薄荷六分，引用燈芯一束，鮮蘆根二錢，牛蒡子一錢。

若虛熱留滯肌表，方用鮮生地三錢，臺黨參錢半，當歸尾八分，軟柴胡五分，炒白芍一錢，炒知母一錢，酒黃芩八分，蜜炙桑白皮八分，淡竹葉五分，麥冬去芯一錢，引用小紅棗一枚。

白話文：

如果熱邪留滯在身體的皮表，可以用以下藥方：

・鮮生地三錢

・臺黨參錢半

・當歸尾八分

・軟柴胡五分

・炒白芍一錢

・炒知母一錢

・酒黃芩八分

・蜜炙桑白皮八分

・淡竹葉五分

・麥冬去芯一錢

・引用小紅棗一枚