陳守真

《兒科萃精》~ 卷五 (13)

1. 麻疹已現治法

麻疹見形，以細密紅潤者為佳，若有不透徹者，因風寒閉塞，必有身熱無汗，頭疼嘔惡，疹色淡紅而黯之症，古法主升麻葛根湯（如升麻、葛根、白芍、甘草），加蘇葉、川芎、牛蒡子。

白話文：

麻疹出現，以細密、紅潤者為佳。如果疹子不透徹，可能是風寒閉塞所致，通常會有身熱無汗、頭痛嘔吐、疹色淡紅而暗沉的症狀。根據古法，可以用升麻葛根湯（如升麻、葛根、白芍、甘草）治療，並加入蘇葉、川芎、牛蒡子。

因毒熱壅滯者，必面赤心熱，譫語煩渴，疹色赤紫滯黯，古法主三黃石膏湯（如麻黃石膏、淡豆豉、黃柏、黃連、梔子、黃芩等味）。

白話文：

由於毒和熱氣閉塞引發的症狀，必定會臉色通紅、心中火熱、昏譫亂語、煩躁焦渴，疹子的顏色紫紅晦暗，古法治療應以三黃石膏湯為主（如麻黃、石膏、淡豆豉、黃柏、黃連、梔子、黃芩等藥材）。

又有正氣虛弱，不能送毒外出者，必面色㿠白，身微熱，精神倦怠，疹色白而不紅，古法主人參敗毒散（如人參、川芎、羌活、獨活、前胡、枳殼、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓，引用生薑）。

白話文：

如果人體正氣虛弱，不能夠將毒氣排出體外，就會出現臉色慘白、身體微熱、精神倦怠的症狀，疹子的顏色也是白色而不是紅色。根據古方的記載，此時應該使用「人參敗毒散」來治療，其組成包括人參、川芎、羌活、獨活、前胡、枳殼、桔梗、柴胡、生甘草和赤苓，並加入生薑。

〔真按〕疹證初現，未全透徹，方用粉葛根八分，軟前胡八分，荊芥穗八分，連翹殼錢半，淨蟬蛻七個，細木通六分，蜜蒸桑白皮五分，川貝母錢半，引用燈芯十莖。

白話文：

〔真按〕當疹子剛開始出現，還沒有完全爆發出來，可以使用以下藥方：粉葛根八分、軟前胡八分、荊芥穗八分、連翹殼半錢、淨蟬蛻七個、細木通六分、蜜蒸桑白皮五分、川貝母半錢，並用燈芯十莖引火煎煮。

附加減法：

潮熱太甚者，加生地黃二錢，地骨皮一錢，生條芩八分；口渴者，加原麥冬一錢，天花粉八分；無咳，加留白陳皮八分；無汗，加蔥白三寸；氣喘者，加甜葶藶三分，栝蔞霜錢半；喘甚者，加萊菔子八分，白芥子五分，紫蘇子五分；嘔吐者，加柿蒂一個，新竹茹錢半；鼻衄，加鮮茅根三錢；衄甚者，加生黃芩錢半，生黃連五分；大便堅者，加生枳實一錢，火麻仁錢半；大便閉者，加丑牛八分，大便閉用丑牛仍不通者，加生錦紋五分，生黃芩五分，生黃連三分；大便溏者，加赤茯苓一錢，宣澤瀉八分；小便閉塞不通者，加車前子八分，枳殼八分。

白話文：

潮熱太過於嚴重者，增加生地黃二錢、地骨皮一錢、生條芩八分；口渴者，增加原麥冬一錢、天花粉八分；若是無咳嗽，加入留白陳皮八分；沒有汗水，加入蔥白三寸；有氣喘者，加入甜葶藶三分，栝蔞霜半錢；喘很嚴重，加入萊菔子八分、白芥子五分、紫蘇子五分；有嘔吐者，加入柿蒂一個、新竹茹錢半；有鼻衄，加入新鮮茅根三錢；鼻衄很嚴重，加入生黃芩錢半、生黃連五分；大便堅硬者，加入生枳實一錢、火麻仁錢半；大便閉塞，加入丑牛八分，若用丑牛治療後仍然不通，增加生錦紋五分、生黃芩五分、生黃連三分；大便溏者，加入赤茯苓一錢、宣澤瀉八分；治療小便閉塞不通者，增加車前子八分、枳殼八分。

2. 麻疹宜避風寒

麻疹未出之先，一受風寒，令兒肌膚乾燥，腠理閉密，遂至疹毒不得發越，正出之際，忽為風寒所觸，出必復收，已收之後，若不避忌，留毒難盡，變證無窮，輕者證延日久，咳嗽與痰疾，終身不愈，重者必變危證，宜始終謹避為妥。

白話文：

在麻疹沒有發出來之前，如果受到風寒的侵襲，就會導致孩子的皮膚乾燥，毛孔緊閉，疹毒就不能發散出來。正在出疹的時候，突然受到風寒的影響，已經發出來的疹子又會縮回去。在疹子已經收回去之後，如果不注意避忌，毒素難以清除乾淨，就會產生無窮的變證。輕者症狀會延續很長時間，咳嗽和痰疾會終身不愈；重者則會轉變為危重症狀。因此，在麻疹的始終階段，都應該謹慎避忌，以免出現不測。