《兒科萃精》~ 卷五 (5)
卷五 (5)
1. 癇解
小兒癇證，類乎驚風痙風者，謂發時昏倒抽搐，痰涎壅盛，氣促作聲，故與驚痙二證相似也。但其四體柔軟，不過一食之頃即醒，依然如無病之人，非若驚風之神志不定，又非若痙風之一身強硬、終日不醒也，其證不一，治法亦各不同，臨證最宜詳辨，方可下藥。
白話文：
小兒癇症與驚風、痙風類似，發病時昏倒抽搐，痰液和口水壅盛，呼吸急促，氣促作聲，因此與驚悸和痙攣兩種疾病相似。但其四肢柔軟，不過一頓飯的時間就醒來了，依然像沒病的人一樣，不是像驚風一樣神志不定，也不是像痙風一樣全身僵硬、整天不醒。這種病症不一，治療方法也不同，在臨牀上最需要注意的是仔細區分，才能對症下藥。
2. 陰癇
此證屬臟寒，多因慢驚之後，痰入心包，發時手足厥冷，偃臥拘急，面色青白，口吐涎沫，聲音微小，脈來沉細，輕者古法主醒脾湯（方見慢驚症），重者古法主固真湯（方見慢脾風證）。
白話文：
這個症狀屬於臟腑寒冷，大多是因慢驚之後，痰跑到心包，發作時手腳麻痺冰冷，身體蜷縮僵硬，面色青白，嘴巴吐出唾液，聲音細小，脈搏沉細，症狀較輕的，依據古法治療主要使用「醒脾湯」（詳細方劑請參閱慢驚症），症狀較重的，依據古法治療主要使用「固真湯」（詳細方劑請參閱慢脾風症）。
〔真按〕癇症初起，先用竹瀝汁薑汁各等分，量兒大小，徐徐灌之，迨其醒後，再議用藥，無論何癇，均可照此辦法，此乃陰癇之證，方用竹節白附子一錢，天竺黃二錢，舊膽星三分，石菖蒲一分，川鬱金八分，抱茯神二錢，廣橘紅錢半，炒川連三分，炙甘草五分。
白話文：
小孩剛開始發作癲癇時，先用竹瀝和薑汁等量混合，依照孩子的大小，慢慢灌下去，等到他清醒之後，再決定用什麼藥。無論是哪種癲癇，都可以用這種方法。這是陰癇的症狀，藥方是用竹節白附子一錢、天竺黃二錢、舊膽星三分、石菖蒲一分、川鬱金八分、抱茯神二錢、廣橘紅錢半、炒川連三分、炙甘草五分。
3. 陽癇
此證屬腑熱，多因急驚祛風下痰不淨，久而致成是證，發熱自汗，仰臥面赤，牙關噤急，或啼叫不已，口吐涎沫，如風兼熱者，古法主龍膽湯（方見噤口），肝經熱者，古法主瀉青丸（方見急驚風）。
白話文：
這種症狀屬於內臟有熱，多是因為急驚祛風下痰不乾淨，久而久之就形成這種症狀，出現發熱自汗、仰臥面紅、牙關緊閉、或不停啼哭、口吐涎沫等症狀。如果是風熱兼有，古法主用龍膽湯（詳細藥方請參考噤口條目）；如果是肝經有熱，古法主用瀉青丸（詳細藥方請參考急驚風條目）。
痰涎壅盛者，古法主四制抱龍丸（如天竺黃、辰砂、膽星、雄黃、麝香，研末，另用麻黃、款冬花、甘草，煎湯去滓，慢火熬成膏，合藥末為丸）。
白話文：
痰液過多的人，古法以四制抱龍丸為主（如天竺黃、辰砂、膽星、雄黃、麝香，研碎成末，另用麻黃、款冬花、甘草，煎煮成湯去除渣滓，用小火熬製成膏，將藥末和膏混合製成丸）。
〔真按〕陽癇先用局方至寶丹三分，白開水沖化，灌之即醒，然後方用制膽星五分，黑梔皮一錢，潤玄參錢半，石菖蒲三分，連翹殼二錢，竹葉心三十條，引用硃砂染燈芯一束，煎湯衝入犀角尖磨汁二分。
白話文：
如果出現陽癇症狀，先服用局方至寶丹三分，用白開水沖化，灌服後即可清醒，然後再服用制膽星五分、黑梔皮一錢、潤玄參錢半、石菖蒲三分、連翹殼二錢、竹葉心三十條，另取硃砂染燈芯一束，煎湯後沖入犀角尖磨汁二分，服用。
4. 驚癇
小兒心肝熱甚，偶被驚邪所觸，因而神氣潰亂，逐致成癇，發時吐舌急叫，面色乍紅乍白，悚惕不安，如人將捕之狀，古法主先服大青膏（如天麻、白附子、青黛、蠍尾、硃砂、天竺黃、麝香、烏梢蛇肉，同研細，煉蜜和膏）。
白話文：
在小兒心肝火異常旺盛的狀況下，偶然受到驚嚇而導致神經錯亂，從而形成癲癇。發病時，小兒會突然大叫、吐出舌頭、臉色變來變去，而且還表現得非常恐懼不安，就像有人要抓住他一樣。古代的療法建議首先服用大青膏（由天麻、白附子、青黛、蠍尾、硃砂、天竺黃、麝香、烏梢蛇肉等成分研磨成細末，再將其與煉蜜混合成為藥膏）。
次服鎮驚丸（如茯神、麥冬、辰砂、遠志、石菖蒲、棗仁、牛黃、黃連、珍珠、膽星、鉤藤鉤、天竺黃、犀角、甘草，研細鍊蜜為丸）淡薑湯下。
白話文：
之後服用鎮驚丸（例如: 茯苓、麥冬、硃砂、遠志、石菖蒲、棗仁、牛黃、黃連、珍珠、膽星、鉤藤鉤、天竺黃、犀角、甘草，研磨細末用蜂蜜拌合製成丸劑）。用淡薑湯送服。
〔真按〕驚癇又非大驚猝恐可比，蓋因先有蓄熱，後又受驚，方用羚羊角三分，朱茯神錢半，淡竹葉二錢，川貝母一錢，淨連翹錢半，玄參心一錢，細生地錢半，生白芍一錢，甘草梢三分，引用金銀器煎湯代水。
白話文：
驚嚇引起的痙攣，不是像受到大的驚嚇和恐懼就能引發的。通常是由於先前已經積累了熱邪，後來又受到驚嚇，才會發病。這時方用羚羊角3分，朱茯神半錢，淡竹葉2錢，川貝母1錢，淨連翹半錢，玄參心1錢，細生地半錢，生白芍1錢，甘草梢3分，用金銀器皿煎煮該藥代替水服用。