陳守真

《兒科萃精》~ 卷五 (4)

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卷五 (4)

1. 慢驚夾熱夾痰

慢驚本無熱可言,但因脾虛而虛熱內生,故痰涎上泛,咽喉氣粗,身熱心煩,痰熱相兼者,古法主清心滌痰湯(方見急驚後調理法)。

白話文:

慢驚病本身沒有熱症,但因脾虛產生虛熱,因此痰涎浮泛,咽喉粗鳴,身體發熱,心煩意亂,痰熱交併患者,古代的醫方主張服用清心滌痰湯(配方請參考急驚病痊癒後的調理方法)。

脾虛肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子湯(如六君子湯柴胡白芍、鉤藤鉤,引用薑、棗)。

白話文:

對於脾虛肝旺痰盛的人,古人常使用柴芍六君子湯來治療(即在六君子湯中加入柴胡、白芍、鉤藤、引用薑、棗)。

〔真按〕痰熱之生,皆由脾虛,仍宜以治脾為主,方用卷茯苓三錢,炒竹茹錢半,化橘紅二錢,麥冬去心錢半,川尖貝錢半,金錢術錢半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。

白話文:

(翻譯)

按照我的看法,痰熱的產生,都是由於脾虛引起的,所以治療時仍應以治療脾虛為主。方用:茯苓三錢,炒竹茹錢半,化橘紅二錢,麥冬去心錢半,川尖貝錢半,金錢術錢半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。

2. 慢脾風

此證多由吐瀉即久,脾氣大傷,以致土虛不能生金,金弱不能制木,肝木強盛,惟脾是克,故曰脾風。閉目搖頭,面唇青黯,額汗昏睡,四肢厥冷,舌短音啞,頻嘔清水,此乃純陰無陽之症,吐瀉亡陽者,古法主溫中補脾湯(如人參黃耆白朮乾薑附子半夏陳皮茯苓砂仁肉桂白芍甘草丁香,引用煨薑、大棗)。

白話文:

這種病症大多是嘔吐腹瀉時間過久,脾氣大傷,導致脾臟虛弱不能生金,金屬性虛弱而不能制約木屬性,肝木強盛,只有脾臟能夠剋制,所以稱為「脾風」。患者閉目搖頭,面脣青黯,額頭出汗昏睡,四肢厥冷,舌頭短小聲音嘶啞,頻頻嘔吐清水,這是一種純陰無陽的症狀,嘔吐腹瀉亡陽的,古法主張使用溫中補脾湯(如人參、黃耆、白朮、乾薑、附子、半夏、陳皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,配以煨薑、大棗)。

因大病後而發者,古法主固真湯(如人參、白朮、甘草、肉桂、茯苓、山藥、黃耆、附子,引用薑、棗)。

白話文:

因大病後而發生的病症,古方以固真湯為主(如人參、白朮、甘草、肉桂、茯苓、山藥、黃耆、附子,引用薑、棗)。

〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益強,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木強侮土過甚,脾陽不展,少延則脾敗,急宜大補脾土,生胃回陽,方用真吉林人參鬚三錢(無力者改用西黨參三錢),卷茯苓三錢,淡乾薑一錢,炒天生野術三錢,廣陳皮二錢,炒山藥錢半,炒扁豆錢半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。

白話文:

肺屬金,肝屬木,肺金不能控制肝木,因此肝臟更強勢。脾胃屬土,土能生金,但因肺金虛弱,脾土不能生肺金,因此脾臟更虛弱。這是木頭太強欺負傷害了土,脾陽無法發揮作用,如果延遲治療,脾臟就會虛敗。所以急需大量補養脾土,生胃陽,纔可用純正的吉林人參鬚三錢(體力虛弱者改用西洋黨參三錢),卷茯苓三錢,淡乾薑一錢,炒天生野術三錢,廣陳皮二錢,炒山藥錢半,炒扁豆錢半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。

3. 附例

小兒天釣,證由邪熱痰涎壅塞胸間,不得宣通所致,發時驚悸壯熱,眼目上翻,手足瘛瘲,爪甲青色,證似驚風,但目多仰視,較驚風稍異,方用鮮竹葉心二十條,天竺黃三錢,連翹心一錢,生黃芩一錢,川黃連五分,栝蔞霜三錢,川貝母錢半,生甘草梢三分,鮮生地二錢,引用竹瀝汁十滴,沖藥服。

白話文:

小兒天吊,是由於邪熱痰涎壅塞在胸間,無法宣通所引起的。發病時,孩子會驚悸、高燒,眼睛上吊,手腳僵硬,指甲青色。症狀與驚風相似,但眼睛多往上看,與驚風略有不同。治療方法是使用鮮竹葉心二十條、天竺黃三錢、連翹心一錢、生黃芩一錢、川黃連五分、栝蔞霜三錢、川貝母錢半、生甘草梢三分、鮮生地二錢,用竹瀝汁十滴沖服。

小兒內釣,多因肝臟素病,外受寒冷,其候糞青潮搐,傴僂腹痛,口吐痰沫,雖與驚癇相類,但以目有紅絲血點為別,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用鉤藤鉤錢半,廣木香一錢,淡乾薑五分,甘草五分,炒白芍錢半,經霜桑葉二錢,引用炒小茴香三分。

白話文:

小兒內釣病,大多是是肝臟有宿疾,加上外感風寒引起的。症狀是糞便青色,潮熱抽搐,身體彎曲,腹痛,口吐痰沫,雖然和驚癇症狀相似,但可以通過觀察孩子眼睛是否有紅血絲來區分。如果孩子的四肢冰涼,指甲青色,嘴脣發黑,則預後不良。

一開始治療時,可以服用鉤藤和鉤錢各半錢,廣木香一錢,淡乾薑五分,甘草五分,炒白芍錢半,經霜桑葉二錢,並用炒小茴香三分來引導藥效。