陳守真

《兒科萃精》~ 卷四 (14)

1. 風溫

小兒春月受風，其氣已溫，肺位受邪在先，此手太陰氣分先病，失治則入手厥陰心包絡血分，氣血兩傷，古法多主荊、防、柴、葛，加入枳、樸、杏、蘇之屬，發散消導，變證甚速。

白話文：

小兒在春季受到風寒，這時天氣已經溫暖，肺部最先受到邪氣侵襲，所以手太陰經的氣分首先生病。如果治療不當，邪氣就會侵入手厥陰心包絡經的血分，氣血都受到傷害。古方大多採用荊芥、防風、柴胡、葛根等藥物，再加入枳實、厚樸、杏仁、蘇葉等藥物，發散風寒，疏通氣血，病情變化很快。

〔真按〕風溫肺病，治在上焦，初起發熱喘嗽，但用薄荷葉一錢，栝蔞皮錢半，北沙參三錢，霜桑葉二錢，川貝母一錢，牛蒡八分，連翹錢半，熱重加生石膏二錢，鮮竹葉十五片，上焦得開，則邪自解矣。

白話文：

[真按] 風溫肺病，治療在肺部，初期出現發熱、喘嗽症狀，但只用薄荷葉一錢、栝蔞皮半錢、北沙參三錢、霜桑葉二錢、川貝母一錢、牛蒡八分、連翹半錢，如果體熱嚴重，再加生石膏二錢，鮮竹葉十五片。肺部氣機通暢了，邪氣自然就會消除。

2. 暑溫

經云：先夏至病溫，後夏至病暑。長夏濕令，暑必兼濕，暑傷氣分，濕亦傷氣，汗則耗氣傷陽，胃汁大受劫煉，變症由此而多。然暑病古之專方甚少，皆以白虎湯為主，次亦主香薷散（如香薷、扁豆、厚朴、甘草四味）。

白話文：

古書中說：夏天以前，疾病通常是溫病，夏天以後，疾病通常是暑病，夏天的雨季，暑熱肯定會伴隨著潮濕，夏天會傷人體的氣分，濕氣也會傷人體的氣分，流汗會消耗人體的氣傷人體的陽氣，人體經過暑病的“煎熬”，由此而衍生出多種病情。然而，針對暑病的古代專門藥方很少，都以白虎湯為主，其次也主要以香薷散（如香薷、扁豆、厚朴、甘草四種藥材）為主。

〔真按〕香薷辛溫氣升，熱伏易吐，古方大順散，香薷必佐杏仁，取杏仁苦降泄氣，以監香薷。然治小兒暑濕之症，仍不適用。初起但用鮮竹葉三十片，六一散三錢，蘇薄荷六分，連翹心錢半，鮮荷葉一角，光杏仁錢半為劑。熱甚煩渴無濕者，前方除去六一散不用，加煅石膏三錢，炒知母錢半。

白話文：

真按：香薷辛溫氣升，在中醫理論中認為容易引起嘔吐。古方大順散中，香薷必須與杏仁一起使用，取杏仁的苦味來降低和宣洩香薷的升發之氣。但是，香薷仍然不適用於治療小兒暑濕的症狀。

在初期，可以用鮮竹葉30片、六一散3錢、蘇薄荷6分、連翹心半錢、鮮荷葉一角，加上光杏仁半錢作為一劑。如果病人熱度很高，煩渴，但沒有濕氣，可以去除方中的六一散，加入煅石膏3錢和炒知母半錢。

3. 秋疫

秋疫因秋令感傷，恰值夏熱發泄之後，小兒體質虛實不同，往往混投發散，津液被劫，喘急告危，古法多用荊、防、前胡、葛根之屬，發散解肌為主。

白話文：

秋疫是由於秋天容易感傷，恰好是在夏天的暑氣宣洩之後，小兒的身體虛實不同，往往混用發散藥，體液被劫奪，喘急危重，古法多用荊芥、防風、前胡、葛根等藥物，以發散解肌為主。

〔真按〕秋疫一症，氣分先受，治肺為急，勿使熱鬱內蒸，逆傳膻中，至天君震動，狀若癇症。一切苦寒沉降及膩滯陰藥，俱在禁例。但用西瓜翠衣錢半，鮮石菖蒲五分，薄荷尖八分，嫩桑葉二錢，薏米仁錢半，白茯苓二錢，川鬱金八分，淡竹葉二錢，忍冬藤錢半，服後肺氣清肅，則營衛兩和。

白話文：

（翻譯）

〔真正按語〕秋季流行病症，必定是先由氣分受到侵犯，治療上應以肺部症狀為急務，不可讓暑熱鬱積內蒸，逆傳到膻中，到達天君震動，類似癇症。一切苦寒沉降性質的或油膩滯澀的陰藥，均在禁忌之列。應該用西瓜翠衣半錢、新鮮石菖蒲五分、薄荷尖八分、嫩桑葉二錢、薏米仁半錢、白茯苓二錢、川鬱金八分、淡竹葉二錢、忍冬藤半錢。服用後肺氣清淨肅靜，則營衛兩氣和諧。