陳守真

《兒科萃精》~ 卷四 (13)

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卷四 (13)

1. 瘟癍痧疹

小兒忽染時疫,有兼發瘟癍或瘟痧或瘟疹。出未透而表熱輕者,古法主升麻葛根湯合消毒犀角飲(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荊芥、防風、犀角,引用芫荽);出未透而表熱重者,主三黃石膏湯(如黃芩、黃連、梔子、黃柏、豆豉、麻黃、石膏,引用生蔥);已透者,主消毒青黛飲(如石膏、知母、犀角、生甘草、生梔子、生川連、青黛、玄參、柴胡、生地、人參、大黃等味);若癍疹初起,表裡不清,仍主雙解通聖湯(方見前)。

白話文:

兒童突然感染時疫,有的同時會出現發燒、斑疹或疹子。如果出疹不透徹,而且發燒輕微的,古方會用升麻葛根湯合消毒犀角飲(例如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荊芥、防風、犀角,用芫荽引用);如果出疹不透徹,而且發燒嚴重的,則以三黃石膏湯為主(例如黃芩、黃連、梔子、黃柏、豆豉、麻黃、石膏,用生蔥引用);如果出疹已經透徹,則以消毒青黛飲為主(例如石膏、知母、犀角、生甘草、生梔子、生川連、青黛、玄參、柴胡、生地、人參、大黃等);如果斑疹剛開始出現,表裡不分,仍以雙解通聖湯為主(方見前面)。

〔真按〕時氣傳染,不是風寒客邪,亦非停滯里證。發於衛分則為痧,衛主氣,故色白。發於榮分則為癍疹,榮主血,故色紅。若其色淡紅稀暗者,皆因邪在三焦。已成癍疹,由外入里,邪從陰化,或過服涼藥所致,是為陰痧、陰癍、陰疹,又當從陰寒主治。茲分別證狀,列方於下。

白話文:

〔真按〕流行性感冒不是風寒客邪引起的,也不是停滯的體內證候。發病在衛分的就是痧,衛氣主氣,所以痧的顏色是白色的。發病在榮分的就是癍疹,榮氣主血,所以癍疹的顏色是紅色的。如果癍疹的顏色是淡紅色、稀疏暗淡的,都是因為邪氣在三焦引起的。已經形成癍疹,由外入裏,邪氣從陰變化,或者過量服用涼藥引起的,這就是陰痧、陰癍、陰疹,此時就應該從陰寒治法入手。現在分別說明症狀,並列出治療方案如下:

小兒外見暴寒,內有伏熱,邪鬱則氣血雍遏,瘀疹不肯外達,痰阻喘逆,急宜開閉消毒,方用連翹心錢半,飛滑石三錢,石菖蒲五分,炒金銀花錢半,射干一錢,通草六分,煎化牛黃一粒。

白話文:

小兒表面上看起來很寒冷,但體內卻有暗藏的熱氣。邪氣鬱積,氣血瘀滯,瘀斑不肯外露,痰液阻礙呼吸逆亂,必須緊急處理。可以用連翹心錢半(3錢)、飛滑石三錢、石菖蒲五分、炒金銀花錢半、射干一錢、通草六分,煎煮後加入牛黃一粒來治療。

小兒舌邊赤,昏譫,早輕夜重,癍疹隱現,是毒邪已入血絡,但宜輕劑透癍,參入芳香以開內竅,方用烏犀角五分,玄參心二錢,連翅心二錢,拿銀花錢半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半兩,研入牛黃丸半粒。

白話文:

小孩的舌頭旁邊發紅,神志昏迷糊塗,早上症狀較輕,晚上症狀較重,皮疹時隱時現,這是毒邪已經進入血脈,但宜用輕藥透發皮疹,加入芳香藥品以開通內竅,可用烏犀角五分,玄參心二錢,連翅心二錢,拿銀花錢半,石菖蒲三分。煎好後,和入金汁半兩,研入牛黃丸半粒。

小兒伏氣,熱蘊三焦,遍體赤癍,壯熱煩躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,連翹心二錢,玄參心二錢,鮮生地三錢,金銀花錢半,天花粉一錢,石菖蒲三分為劑。

白話文:

小孩患了伏氣症,熱氣積聚在三焦,全身皮膚遍佈紅疹,壯熱煩躁,不能入睡,應使用以下藥方:羚羊角二分、犀角尖二分、連翹心二錢、玄參心二錢、鮮生地三錢、金銀花錢半、天花粉一錢、石菖蒲三分為一劑,服用。

小兒瘟毒痧疹,口糜喉啞,治在上焦,方用烏犀角三分,鮮生地二錢,細玄參錢半,連翹殼一錢,石菖蒲二分,金銀花錢半,臨服衝入金汁半兩,湯方至寶丹半粒。

白話文:

小兒患有瘟毒痧疹,出現口糜爛、喉嚨沙啞的症狀,屬於上焦的疾病。治療方法是使用以下方劑:

  • 烏犀角:三分
  • 鮮生地:二錢
  • 細玄參:錢半
  • 連翹殼:一錢
  • 石菖蒲:二分
  • 金銀花:錢半

將這些藥材混合煎煮,在服用時加入金汁半兩,再加入寶丹半粒。這個方劑可以有效治療小兒瘟毒痧疹,是十分珍貴的藥方。

小兒癍疹之後,伏火未清,內熱身痛,方用炒玉竹三錢,白沙參三錢,地骨皮錢半,川石斛錢半,原麥冬一錢,生甘草梢五分為引。

白話文:

小孩子出麻疹後,體內餘熱未清,身體裡面有熱,身體疼痛,可以用炒過的玉竹三錢,白沙參三錢,地骨皮半錢,川石斛半錢,原麥冬一錢,生甘草梢五分引。

小兒癍疹之後,內熱不止,陰傷少食,方用生白芍二錢,炙甘草一錢,生扁豆錢半,炒麥芽錢半,連心麥冬二錢,川石斛二錢,青蒿腦八分,五穀蟲六分,鱉甲粉一錢為劑。

白話文:

小兒患麻疹之後,內熱一直沒有消退,陰液不足、食慾不佳,方用生白芍二錢、炙甘草一錢、生扁豆錢半、炒麥芽錢半、連心麥冬二錢、川石斛二錢、青蒿腦八分、五穀蟲六分、鱉甲粉一錢為一劑。