陳守真

《兒科萃精》~ 卷四 (7)

1. 濕熱證

小兒腹中有熱，而又外冒雨露而發，為濕熱證。初起發熱頭痛，多煩渴，小便赤澀，大便秘結，古法主柴苓湯（如人參、柴胡、黃芩、半夏、白朮、豬苓、澤瀉、茯苓、上青桂、炙甘草，引用生薑、大棗），水煎熱服。

白話文：

小兒腹中有熱，又在外被雨露侵襲而發病，稱為濕熱症。初期表現為發熱頭痛，煩渴多喝水，小便刺痛火辣，大便乾結。根據古法，主要以柴苓湯來治療（藥物包括人參、柴胡、黃芩、半夏、白朮、豬苓、澤瀉、茯苓、青桂、炙甘草，佐以生薑、大棗），水煎後熱飲。

〔真按〕小兒內有伏熱，外感濕邪，如肌表熱無汗，只須宜通上焦，則病可解。方用薄荷尖五分，連翹殼錢半，淡竹葉一錢，苦杏仁二錢，生薏米一錢，六一散三錢，燈芯六分為引。

白話文：

兒童體內有伏熱，外感濕邪，如果肌表有熱但不流汗，只需要疏通上焦，就可以解除疾病。方劑應用薄荷尖五分，連翹殼錢半，淡竹葉一錢，苦杏仁二錢，生薏米一錢，六一散三錢，燈芯六分作為引。

如小兒元氣壯實，大便多日秘結不通者，加生錦紋三分。

2. 寒濕證

小兒因喜弄冷水，坐臥濕地而發為寒濕證，初起頭痛身重，寒熱往來。古法主胃苓湯（如漂白朮、炒白朮、川樸、陳皮、茯苓、豬苓、澤瀉、炙甘草、上青桂，引用生薑）。

白話文：

兒童因為喜歡玩冷水，在潮濕的地方坐著或睡著，而導致寒濕的症狀，一開始是頭痛、身體沉重、寒熱交替。

古法以胃苓湯為主，成分包括白朮、炒白朮、川樸、陳皮、茯苓、豬苓、澤瀉、炙甘草、上青桂，並用生薑引導藥效。

〔真按〕小兒因受外面寒濕，二術過於呆滯，上桂過於剛猛，與童體初劑皆不相宜。但用冬桑葉一錢，赤茯苓二錢，廣橘紅錢半，炒白朮錢半，炙甘草五分，引用生薑皮三分。

白話文：

〔我按〕小兒因為受到外界的寒冷潮濕，二術（蒼術、白術）過於呆板遲緩，上桂（桂枝）過於剛猛，和兒童體質的初次藥劑都不相宜。但可以用冬桑葉一錢（3克），赤茯苓二錢（6克），廣橘紅錢半（1.5克），炒白朮錢半（1.5克），炙甘草五分（1.5克），引用生薑皮三分（0.9克）。

3. 附例

小兒因傷寒濕而兼嘔吐，照寒濕證方中，加藿香五分，砂仁三分，引亦改用乾薑一片。

白話文：

小兒因患有傷寒濕熱而合併嘔吐，依照傷寒濕熱的治療方劑，再額外加入藿香五分、砂仁三分，引藥改用乾薑一片。

小兒因傷寒濕而兼泄瀉，照寒濕證方中，去桑葉，加豬苓、澤瀉各二錢。小兒因傷寒濕而兼浮腫者，但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、廣陳皮、生薑皮各八分，炒白朮二錢，車前子五分，引用燈芯十莖。

白話文：

若小兒因傷寒濕而兼有泄瀉，依照寒濕證的藥方，去除桑葉，加入豬苓、澤瀉各二錢。

若小兒因傷寒濕而兼有浮腫，只需使用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、廣陳皮、生薑皮各八分，炒白朮二錢，車前子五分，用燈芯十莖煎煮代茶服用。

小兒中濕發黃，因坐臥濕地，為霧露陰雨所浸漬而入，又因澡浴為風所閉，鬱於肌腠，則發黃。但用茵陳蒿二錢，漂白朮一錢，白茯苓錢半，結豬苓一錢，炙甘草五分，引用生薑一片。

白話文：

小兒因坐臥在潮濕的地方，被霧露和陰雨浸潤入體內，又因洗澡後被風封住，鬱結在皮膚和肌肉之間，就會出現皮膚發黃的症狀。這時可以使用茵陳蒿二錢、漂白朮一錢、白茯苓錢半、結豬苓一錢、炙甘草五分，並加一片生薑來煎煮服用即可。

小兒破傷之處，浸入水濕，一時口噤身強直者，但用煅牡蠣為粉，敷破傷之口，仍以牡蠣粉一錢，甘草湯調服。

白話文：

小孩破傷處被水浸濕，一時張口不能說話，身體僵直的，只要用煅燒過的牡蠣磨成粉末，敷在破傷處，再用牡蠣粉一錢，配甘草湯服用。