《兒科萃精》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 牙疳
小兒牙齦初作臭氣，次則齒牙黑，甚則齦肉爛而出血，名曰牙疳。此由腎熱，其氣直奔上焦，故以走馬為喻。古法主內服沆瀣丹（方見上），外敷如聖散（如人中白、銅綠、麝香，共為細末），先以蠟樹葉浸米泔水洗淨後搽此藥。
〔真按〕小兒多因熱病之後，或痘疹之後，火毒流於胃經，致有此患，勢甚危急，甚則落牙、穿腮、透鼻，一二日即能致命，故名走馬，言其驟也，此症有五不治：（一）舌根爛不能食者不治；（二）黑腐如筋者不治；（三）白色肉浮者為胃爛不治，（四）牙落穿腮、鼻臭不堪聞者不治，（五）山根上發紅點者不治。
須趁其初起時，急用生大黃三錢，丁香十粒，綠豆三錢，共研末，熱醋調敷兩足心。再用煅赤透綠礬、煅人中白、雄黃精、真麝香、頂上梅花冰片，共研極細末。先用銀針挑刮去腐肉紫血，然後以藥末敷之，吐出毒血，方能愈也。
再此症如兼兩腿形如雲片，或紅或青，大小不一，痛而腫硬，步履艱難者，其腿上腫處，須用磁鋒刺破出血，隨之以牛肉片貼之，日換數次，甚有效驗。
白話文：
小兒的牙齦剛開始出現臭味，接著牙齒變黑，嚴重時牙齦肉會潰爛出血，這就叫做牙疳。這是因為腎有熱，熱氣直衝向上到上焦，所以用「走馬」來比喻病情發展快速。古時候的方法主要用內服沆瀣丹（藥方在其他地方），外敷如聖散（用人中白、銅綠、麝香，一起磨成細末），先用蠟樹葉浸泡過的洗米水洗乾淨患處，再塗上這個藥。
（編者按）小孩子多半是因為發熱的疾病之後，或是出過痘疹之後，火毒流到胃經，才會導致這種病，病情非常危急，嚴重時會掉牙、穿透臉頰、貫通鼻子，一兩天內就會致命，所以叫做「走馬」，是說它發展迅速。這種病有五種情況是無法治癒的：（一）舌頭根部潰爛無法進食的無法醫治；（二）潰爛處像黑色的筋一樣的無法醫治；（三）潰爛處呈現白色浮肉的，表示胃已經爛掉無法醫治；（四）牙齒掉落、臉頰穿孔、鼻孔散發出難聞臭味的無法醫治；（五）兩眉之間的山根部位出現紅點的無法醫治。
必須趁著剛發病時，趕快用生大黃三錢、丁香十粒、綠豆三錢，一起磨成粉末，用熱醋調勻敷在兩腳的腳心。再用燒過的紅色透明綠礬、燒過的人中白、雄黃精、真的麝香、頂級梅花冰片，一起磨成極細的粉末。先用銀針挑刮掉腐爛的肉和紫色的血，然後把藥粉敷在上面，讓毒血吐出來，這樣才能痊癒。
另外，如果這個病還伴隨著兩腿出現像雲片一樣的形狀，有紅有青，大小不一，疼痛腫脹而且堅硬，行走困難的，那麼腿上腫的地方，必須用磁針刺破讓血流出來，接著用牛肉片貼在上面，每天換數次，效果很好。
2. 牙痛
小兒牙痛，不外風火蟲三項。又有虛火實火之分：虛火其痛甚緩。日輕夜重；實火痛不可忍。風痛者痛而且腫，甚至頭面皆痛，呵風亦痛。蟲痛者，發時必在一處，叫號不已。古方有分別上下左右，按經施治之法，不甚見功，蓋因未詳辨風火蟲及虛實不同之故耳。再舉古方之多見效者，風火牙痛，以生地搗爛，加入潮腦少許，不可過多，捶勻貼患處，吐出涎水即愈。蟲牙痛者，以韭子煎濃湯漱之，或用五倍子煎濃汁，含漱數次即愈。
〔真按〕小兒牙痛，含漱之藥每多不便，但用細辛頭末七分，片腦二釐，麝香二釐，牙硝一分，硼砂六釐，白礬四釐，研極細末，無論風火蟲，擦患處即愈。但須斟酌虛實，內服湯劑，以杜後患。
白話文：
小孩子牙痛，不外乎是風、火、蟲這三種原因。又可以分為虛火和實火兩種：虛火引起的牙痛比較緩和，白天感覺比較輕微，晚上則比較嚴重；實火引起的牙痛則非常劇烈，讓人難以忍受。風邪引起的牙痛，除了痛還會腫脹，甚至整個頭部和臉部都會疼痛，對著風吹氣也會感到疼痛。蟲牙引起的疼痛，發作時一定是在某個特定位置，會持續不停的哭喊。古代的藥方有區分上、下、左、右等不同部位，按照經絡來治療的方法，效果並不顯著，可能是因為沒有詳細辨別風、火、蟲的區別以及虛實的不同。這裡再介紹一些古代常見且比較有效的藥方：風火引起的牙痛，可以用生地搗爛，加入少許冰片，不要加太多，搗勻後貼在疼痛的部位，等吐出唾液後就會好轉。蟲牙引起的疼痛，可以用韭菜籽熬成濃湯漱口，或是用五倍子熬成濃汁，含在口中漱幾次就會好轉。
（特別說明）小孩子的牙痛，使用漱口藥通常不太方便，可以改用細辛頭粉七分、冰片二釐、麝香二釐、牙硝一分、硼砂六釐、白礬四釐，研磨成極細的粉末，無論是風、火或蟲引起的牙痛，擦在疼痛的部位就會好轉。但還是要仔細斟酌虛實的情況，搭配內服的湯藥，才能根除後患。