陳守真

《兒科萃精》~ 卷三 (11)

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卷三 (11)

1. 口臭

小兒口中時出臭味,此因虛熱,或因心氣不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用鹽梅時時含之,均效。

〔真按〕小兒口臭難聞,本有醋調密陀僧嗽口一法,施之小兒,則不適用。細審果繫心氣不足,但用益智仁三錢,甘草三分,煎濃湯服之。如屬虛熱,則用麥冬、生地、茵陳、枳殼、甘草,煎服甚效。

白話文:

小孩子口中時常發出臭味,這種情況是因為虛熱,或是心氣不足所導致的。古時候的方法主要是用茴香煮成羹湯,或是直接生吃,或是用鹽梅常常含在嘴裡,這些都有效果。

(真實按語)小孩子口臭難聞,本來有醋調和密陀僧漱口的方法,但用在小孩身上,並不適用。仔細判斷如果確實是心氣不足,只要用益智仁三錢,甘草三分,煎成濃湯服用。如果是虛熱引起的,就用麥冬、生地、茵陳、枳殼、甘草,煎服效果很好。

2. 口瘡

小兒滿口生瘡,皆因胎稟本厚,養育過溫,心脾積熱,熏蒸於上,而成口瘡。古法主沆瀣丹(如川芎、大黃、黃芩、黃柏、黑牽牛、薄荷葉、滑石、檳榔、枳殼、連翹、赤芍,煉蜜為丸),開水化服,外用活地雞擂水搽瘡上,地雞即桶蟲,人家磚下有之。

〔真按〕口瘡內服之藥,但用天冬、麥冬、玄參三味各等分。外吹之藥,但用燈草灰、大冰片、薄荷葉、生石膏各等分。或以陳白螺螄殼燒灰,和兒茶少許為末,吹患處,均無不效。

白話文:

小孩滿嘴長瘡,都是因為天生的體質就比較厚實,加上後天養育過於溫熱,導致心脾積熱,熱氣往上蒸騰,因此形成口瘡。古代的方法主要使用沆瀣丹(成分包含川芎、大黃、黃芩、黃柏、黑牽牛、薄荷葉、滑石、檳榔、枳殼、連翹、赤芍,用蜂蜜煉製成藥丸),用開水化開服用。外用方面,則是用活的地雞(也就是桶蟲,通常在人家磚塊下可以找到)搗碎取汁,塗抹在瘡上。

(筆者註解)口瘡內服的藥物,只需要用天冬、麥冬、玄參三種藥材,等比例混合即可。外用的藥粉,則只需要用燈草灰、大冰片、薄荷葉、生石膏,等比例混合即可。或者也可以用陳年的白螺螄殼燒成灰,加上少許兒茶粉末,混合成粉末吹在患處,效果都很好。

3. 口糜

小兒滿口潰爛,乃膀胱移於小腸,上迫而生口糜。古法主導赤散五苓散合用,以導赤能去小腸之熱,五苓能去膀胱之熱,必合用乃效。

〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以實熱括之。如果屬熱,內可服導赤五苓兩散,外則用薄荷、青黛、黃柏、人中白、兒茶、冰片、青果核灰、經霜西瓜皮,共為末,吹患處可愈。然亦有因肝脾之氣不足,虛火泛上無制,則宜用理中湯收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒熱之界,毫釐千里,是不可以不辨。

白話文:

小孩滿嘴潰爛,是因為膀胱的熱氣轉移到小腸,向上侵犯而導致口糜。古時候的方法主要使用導赤散和五苓散合在一起服用,因為導赤散可以去除小腸的熱,五苓散可以去除膀胱的熱,必須兩者一起使用才有效。

(補充說明)口糜大多是因為生病很久沒有好好治療,不能全都歸類為實熱。如果屬於熱證,內服可以使用導赤散和五苓散,外用則可以使用薄荷、青黛、黃柏、人中白、兒茶、冰片、青果核灰、經霜西瓜皮,一起磨成粉末,吹在患處可以痊癒。但也有因為肝脾的氣不足,虛火向上浮動無法控制,就應該使用理中湯來收斂浮動的虛火,外用上好的桂心粉吹在患處,才能有效。寒證和熱證的區別,非常細微卻影響很大,是不能不仔細分辨的。

4. 口齶生瘡

小兒口內上齶,腫起如蘆籜鹽水狀者,名曰懸瘡。古法主以棉纏長銀針留鋒刺之,瀉去青黃赤汁,刺後以鹽湯拭口,再以一字散(如硃砂、硼砂、龍腦、朴硝,共研細末),用蜜調少許。鵝翎蘸搽口內。

〔真按〕懸瘡生口上齶,形如紫葡萄,舌難伸縮,口難閉合,鼻內出血,時作寒熱,亦可不用針刺。但內服通草、黃連、甘草、燈芯,煎服。外用食鹽、燒紅枯礬各等分,研細末,以牙筷頭蘸藥點口三五次自消。

白話文:

小孩口腔上顎腫起來,像蘆筍筍殼一樣,呈現鹽水般的顏色,這叫做懸瘡。古代的方法是用棉花纏住長銀針,保留針尖刺入,放出青色、黃色、紅色的汁液。刺完後用鹽水擦拭口腔,再用一字散(成分是硃砂、硼砂、龍腦、朴硝,一起研磨成細末),用少許蜂蜜調和,用鵝毛筆沾取塗抹口腔內部。

(真按:)懸瘡長在口腔上顎,形狀像紫色的葡萄,舌頭難以伸縮,嘴巴難以閉合,鼻孔會出血,有時會發冷發熱,也可以不用針刺。可以用內服的方式,服用通草、黃連、甘草、燈芯,煎煮後服用。外用的話,用食鹽和燒紅的枯礬,各取等分,研磨成細末,用牙籤頭沾取藥粉點在口腔裡,一天三到五次,就會自然消退。