陳守真

《兒科萃精》~ 卷二 (7)

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卷二 (7)

1. 初生撮口

撮口者,口撮如囊而不乳也,舌強唇青,面色黃赤,亦繫心脾之熱,受自胎中而然也,其證為危候,急當隨證治之,如氣高痰盛者,古法主辰砂姜蠶散(如辰砂、姜蠶、蛇蛻皮、麝香四味研末),用蜜調敷唇口,二便秘結者,古法主紫霜丸(方見二便不通),身熱多驚者,古法主龍膽湯(方見噤口),手足抽搐者,古法主撮風散(如赤腳蜈蚣、鉤藤鉤、硃砂、直殭蠶、全蠍尾、麝香等味,以竹瀝汁調服)。

〔真按〕撮口為初生七日內之篤疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤為惡候,急看兒齒齦上,有小泡子如粟米狀,以棉裹紙蘸溫水,輕輕擦破,用青黛、冰片、略塗口內,即能吮乳,不必服藥,或用硃砂殭蠶散調敷唇上,可以採用,或研真西牛黃末少許,調竹瀝汁沫兒口中亦佳。

白話文:

初生嬰兒嘴巴像袋子一樣縮起來,無法吸吮乳汁,舌頭僵硬,嘴唇發青,臉色黃中帶紅,也是因為心脾有熱,從胎中帶來。這個症狀很危險,必須根據症狀緊急治療。如果呼吸急促、痰多,古時候的方法是用辰砂薑蠶散(成分如辰砂、薑蠶、蛇蛻皮、麝香四味磨成粉),用蜂蜜調和後敷在嘴唇周圍。如果大小便不順暢,古時候的方法是用紫霜丸(藥方在「二便不通」篇)。如果身體發熱又容易受到驚嚇,古時候的方法是用龍膽湯(藥方在「噤口」篇)。如果手腳抽搐,古時候的方法是用撮風散(成分如赤腳蜈蚣、鉤藤、硃砂、直殭蠶、全蠍尾、麝香等,用竹瀝汁調和服用)。

(重點提示)撮口是新生兒出生七天內發生的重症。如果口吐白沫,四肢冰冷,情況更糟。要趕快檢查嬰兒的牙齦,看看有沒有像小米粒大小的小水泡。用棉布包著紙,沾溫水輕輕擦破水泡,然後用青黛、冰片稍微塗在口內,嬰兒就能吸吮乳汁,不必吃藥。或者用硃砂殭蠶散調和敷在嘴唇上,也可以採用。或是磨少量真西牛黃粉,用竹瀝汁調和後塗抹在嬰兒口中也很好。

2. 初生臍濕臍瘡

兒生久坐水中,任意洗濯,或包裹時,水濕浸臍,尿濕浸臍,遂致肚臍浸漬不幹,名曰臍濕,古法用滲臍散(如煅龍骨、紅棉灰、焙歸頭,三味研末摻之,或用白羯子即⿰羊莫子,燒灰敷上。)若漬濕已久,焮赤成瘡,名曰臍瘡,古法用金黃散(如黃連、胡粉、龍骨等味),敷之可愈。

〔真按〕肚臍濕氣,最易惹起臍風,急治以防變狀,只用枯白礬、煅龍骨、研極細末,干撒臍中,至已成臍瘡,或出血及膿,金黃散中黃連一味,仍嫌寒涼過甚,用海螵蛸、胭脂,共為末,摻之極易收干。

白話文:

嬰兒出生後,如果長時間泡在水中,或是隨意清洗,或包覆時,水濕浸泡到肚臍,尿液也浸泡到肚臍,就會導致肚臍一直濕濕的不乾,這叫做臍濕。古時候的方法是用滲臍散(像是煅燒過的龍骨、紅棉灰、焙過的當歸頭,這三味藥磨成粉摻在肚臍上,或是用白蒺藜子燒成灰敷上)。如果濕氣浸泡太久,發紅腫痛變成瘡,就叫做臍瘡,古時候的方法是用金黃散(像是黃連、胡粉、龍骨等藥材),敷在上面可以痊癒。

(真按:)肚臍濕氣,最容易引起臍風,要趕快治療以免發生變化,只要用枯礬、煅燒過的龍骨,磨成極細的粉末,乾敷在肚臍中。如果已經變成臍瘡,或是出血、流膿,金黃散中的黃連,仍然覺得太寒涼,可以用海螵蛸、胭脂,一起磨成粉末,摻在上面就很容易收乾。

3. 初生臍突

嬰兒熱在腹中,無所發泄,故頻頻呻引,睡臥不寧,努脹其氣,衝入臍間,所以臍忽腫赤,虛大光浮,名曰臍突,此乃胎熱所致,非斷臍不慎之過也,口法用內服犀角消毒飲(如防風、荊芥、炒牛蒡子、金銀花、生甘草,煎熟,入犀角細末,調勻服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蘞為末,以芭蕉汁調敷臍上,可散毒熱而愈)。

〔真按〕臍忽腫突,最忌外敷寒涼之藥,恐寒凝毒熱,反足為害,內服亦不宜太涼,只用金銀花、生甘草煎湯,外以豬板油調煅龍骨、胡粉、敷臍周圍,俟小便一暢,則突自消。

白話文:

嬰兒體內有熱,卻無法發散出來,所以會頻繁地呻吟,睡臥不安穩,用力鼓脹肚子裡的氣,衝向肚臍的部位,因此肚臍會突然紅腫起來,虛浮腫大且發亮,這就叫做臍突。這是因為胎熱所導致的,並不是剪臍帶時不小心造成的過失。治療方法是內服犀角消毒飲(藥方包含防風、荊芥、炒牛蒡子、金銀花、生甘草,煎煮好後,加入犀角細末攪拌均勻服用),外敷二豆散(藥方包含赤小豆、淡豆豉、天南星、白蘞磨成粉末,用芭蕉汁調和後敷在肚臍上,可以散毒熱而痊癒)。

(真正需要注意的是)肚臍突然腫脹突出,最忌諱外敷寒涼的藥物,恐怕寒氣凝結毒熱,反而會造成傷害,內服藥也不宜太過寒涼,只要用金銀花、生甘草煎湯服用,外用豬板油調和煅龍骨、胡粉,敷在肚臍周圍,等到小便順暢後,肚臍的突出自然就會消退。