《兒科萃精》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 初生肛門內合
小兒初生，肛門內合，有二原因，一因熱毒太甚，壅結肛門，古法用內服黑白散（如半生半炒黑牽牛、白牽牛、生大黃、檳榔、陳皮、生甘草等味）研末以溫蜜湯調化，外用蘇合香丸（如蘇合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、蓽茇、香附、訶子、烏犀、硃砂、熏陸香、片腦、麝香等味為丸作棗核狀），納入孔中，二因脂膜遮瞞，無隙可通，古法先以金玉簪透之，刺破脂膜，再以蘇合香丸照前法導之。
〔真按〕熱毒壅結，斷不宜用黑白散，以損薄脆之腸胃，但以生甘草末加黃連末少許，煎湯服之，已足清熱潤腸。至糞門有一膜，名悶臍生，薄者以手微拍之，則膜破可通，厚者以金玉簪輕刺之，套以油紙捻，不使再合，即使穀道無孔，治法也不外是。
白話文：
小嬰兒剛出生時，肛門內部閉合，有兩種原因：一是因為體內熱毒太嚴重，阻塞肛門。古代的方法是用內服的黑白散（成分包含半生半炒的黑牽牛子、白牽牛子、生大黃、檳榔、陳皮、生甘草等藥材）磨成粉，用溫熱的蜂蜜水調和服用，外用蘇合香丸（成分包含蘇合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、蓽茇、香附、訶子、烏犀角、硃砂、熏陸香、冰片、麝香等藥材製成棗核狀的丸劑），塞入肛門孔中。二是肛門被一層薄膜遮蓋，沒有空隙可以通便。古代的方法是先用金玉簪刺破這層薄膜，再用蘇合香丸像前面說的方法一樣塞入肛門。
【真按】如果是熱毒阻塞，絕對不適合用黑白散，因為會傷害嬰兒脆弱的腸胃。應該用生甘草粉加上少量黃連粉，煎湯服用，就足夠清熱潤腸了。至於肛門口有一層薄膜，叫做悶臍生，如果薄的話，用手輕拍就可使膜破開通便，如果厚的話，用金玉簪輕輕刺破，再套上塗油的紙捻，避免再次閉合。即使肛門沒有開孔，治療方法也不超出這些。
2. 初生噤口
小兒噤口之證，失治多致不救，其候舌上生瘡，如粟米狀，吮乳不得，啼聲不出，因胎熱所致也，古用清熱疏利之法，主龍膽湯（如柴胡、黃芩、生甘草、鉤藤鉤、赤芍、煨大黃、龍膽草、檳榔、桔梗、赤苓，引用棗肉等味）。若肚腹脹硬，二便不通者，主紫霜丸（方見二便不通）。
又有一種口吐白沫，牙關緊急者，此胎熱內結，復為風邪外襲，主秘方擦牙散（如生南星、龍腦、二味，共研極細末，用指蘸合生薑汁，放大牙根擦之，立開，如不開者，其藥設法吹入小兒鼻內，立時即刻開關），次服辰砂全蠍散（如辰砂、全蠍、硼砂、龍腦、麝香五味研極細末，以乳母唾調抹口唇里及牙齦上，證退），再以勻氣散（方見不乳）調和脾胃。
〔真按〕噤口系熱毒流於心脾，胎中久蘊，故生後遂發於口舌之間，一名鵝口瘡，倘治之稍遲，必口舌糜爛，難於痊愈，急宜清熱瀉脾，但用金釵石斛、黃連、生地、赤苓、燈芯五味各少許煎服，外用枯白礬、硃砂、馬牙硝，研末，名保命散，以冷開水調塗舌與口角上，白退自安。
白話文：
嬰兒剛出生時，如果出現「噤口」的症狀，也就是嘴巴張不開、無法吸奶，如果沒有及時治療，通常會導致無法挽救的後果。這種情況的症狀是舌頭上長出像小米粒一樣的瘡，導致嬰兒無法吸奶，哭不出聲音，這是因為胎熱引起的。古時候會使用清熱疏通的方法來治療，主要的藥方是龍膽湯（包含柴胡、黃芩、生甘草、鉤藤、赤芍、煨大黃、龍膽草、檳榔、桔梗、赤茯苓，並用棗肉引導藥效）。如果嬰兒肚子脹硬，大小便不通暢，則使用紫霜丸（藥方在治療大小便不通的章節）。
另外，還有一種情況是嬰兒嘴裡吐白沫、牙關緊閉，這是因為胎熱積聚在體內，又受到外來的風邪侵襲。這種情況要使用秘方擦牙散（包含生南星、龍腦，兩味藥磨成極細的粉末，用手指沾上生薑汁，塗抹在嬰兒的臼齒牙根處，牙關會立刻打開。如果沒有打開，就想辦法把藥粉吹入嬰兒的鼻孔裡，牙關會立刻打開），接著服用辰砂全蠍散（包含辰砂、全蠍、硼砂、龍腦、麝香五味藥磨成極細的粉末，用哺乳媽媽的唾液調和後塗抹在嬰兒的嘴唇和牙齦上，症狀就會消退）。之後再用勻氣散（藥方在治療不肯吸奶的章節）來調和脾胃。
(註解)所謂的「噤口」，是因為熱毒侵入心脾，胎兒時期就已經積聚，所以出生後就會在嘴巴和舌頭之間發作，這也叫做鵝口瘡。如果治療稍微延遲，一定會導致嘴巴和舌頭潰爛，難以痊癒。應該趕快用清熱瀉脾的方法治療，使用金釵石斛、黃連、生地、赤茯苓、燈芯草五味藥，每樣少許煎煮後服用。外用枯白礬、硃砂、馬牙硝磨成粉末，叫做保命散，用冷開水調和後塗抹在舌頭和嘴角，白色的潰瘍消退後就會平安無事。