陳守真

《兒科萃精》~ 卷二 (5)

1. 初生二便不通

小兒初生，大小便俱不通者，最為急候，乃胎中熱毒而成也，若延至七日謂之一臘，肚腹硬脹，常作呻吟，則難痊矣，古有急用口咂五心臍下法，再以木通散行其熱（如木通、車前子、萹蓄、瞿麥、赤苓、山梔、滑石、黃芩、大黃、生甘草，引用燈芯等味），或以紫霜丸開其結（如代赭石，赤石脂、杏仁、巴豆等味），為急救之法，或用生地龍數條，蜜少許，同研勻敷陰莖上，內用蟬蛻紙燒灰，入硃砂、龍腦、麝香各少許，麥冬燈芯煎湯，調灌口中即通。

白話文：

嬰兒出生後，大小便都不通暢，這是最緊急的情況，這是胎毒的緣故，假如拖到第七日，就是一臘，「一臘」是指肚子肚子又硬又漲，經常呻吟，那麼就難醫好了。古時候有緊急情況可以使用「口咂五心臍下法」，再使用木通散來驅走熱毒（例如木通、車前子、萹蓄、瞿麥、赤苓、山梔、滑石、黃芩、大黃、生甘草，加入燈芯等藥材），或者使用紫霜丸來化解結塊（例如代赭石，赤石脂、杏仁、巴豆等藥材），這是緊急的治療方法。可以使用生地龍幾條，少量的蜂蜜，一起研磨均勻，敷在陰莖上，內服蟬蛻紙燒成灰，加入少量的硃砂、龍腦、麝香，用麥冬燈芯煎煮湯藥，灌入口中就能通便了。

〔真按〕嬰兒具薄弱柔嫩之質，木通散清熱太過，紫霜丸開結更太過，俱不宜輕試，即以生地龍調蜜敷用，亦未合法，腦麝香竄之藥，尤非所宜，只要婦人吃吮前後心七處，兩手足心連臍下在內，若仍腹脹氣悶，急以乳汁加蔥白汁少許，調勻抹兒口中，與乳吮下，再以硬蔥輕輕插入糞門，須臾即通。

白話文：

〔甄權註解〕嬰兒的身體柔嫩脆弱，木通散清熱的藥性太強，紫霜丸開結的藥性也過於強烈，都不適合輕易使用。即使是用生地龍和蜂蜜調敷，也不符合醫理。腦麝香竄入體內的藥物，更不適合使用。只要由產婦在嬰兒的前胸後背、兩手心、雙腳心和肚臍下總共七個部位吸吮，如果嬰兒仍然腹脹氣悶，就趕緊把母乳和少許蔥白汁混合均勻，塗抹在嬰兒的口腔內，讓嬰兒含著乳汁嚥下。然後用硬蔥輕輕插入嬰兒的肛門，不一會兒就會排氣通暢。

2. 初生眼不開

眼不開者，因孕婦姿情厚味，熱毒熏蒸，以致熱壅兒脾，眼胞屬脾，其脈絡緊束，故不能開也，古法用內服生地黃湯（如生地、赤芍、當歸、川芎、天花粉、生甘草等味），外用熊膽、黃連各少許，以滾湯淬洗為法。

白話文：

眼睛無法睜開，是因為孕婦飲食過於滋補，導致熱毒上升，導致孩子的脾臟被熱毒壅塞，而眼皮屬於脾臟，其脈絡緊緊束縛，所以無法睜開。古方的治療方法是內服生地黃湯（如生地黃、赤芍、當歸、川芎、天花粉、生甘草等），外用熊膽、黃連各少許，用滾燙的熱水淬洗。

〔真按〕上下眼胞屬脾土，既因熱蘊於脾，自當以瀉脾火為宜，生地黃湯內歸、芎二味應刪，外洗熊膽、川連，亦嫌猛涼，但用金釵石斛、生白芍、生甘草各少許，煎湯飲之，外用軟帛浸淨涼開水洗之，其目自開。

白話文：

[作者註解]上下眼皮屬脾土，既然是因為熱量積聚在脾臟，那自然應該瀉去脾臟的火氣，生地黃湯中的生地黃和川芎這兩味藥應該刪除，外用的熊膽和川連，也嫌其過於寒涼，只用一些金釵石斛、生白芍、生甘草，煎湯喝下，外用軟布浸泡乾淨後用涼開水洗滌，眼睛自然就會睜開。

3. 初生吐不止

兒自胞胎既脫以後，有因便秘腹中，穢惡不淨，令兒腹滿，其吐不止者，古法主一捻金，（方見不乳），若生育時觸犯寒邪，入里擾胃，則曲腰而啼，吐沫不止者，古法主香蘇飲以溫散之（如藿香、蘇葉、厚朴、陳皮、枳殼、茯苓、木香、炙甘草，引用生薑等味）。又有胎前受熱，面黃赤，手足溫，口吐黃涎酸黏者，古法主黃連二陳湯（如半夏、陳皮、茯苓、甘草、黃連，引用生薑等味）。若胎前受寒，面青白，四肢冷，口吐清稀白沫者，古法主理中湯（方見不乳）。

白話文：

孩子從胞胎落地後，有因便祕腹中，穢物不淨，導致孩子肚子脹滿，而且吐個不停的，古法的主治方法是服用一捻金（方子見不乳書）。如果在生產時觸犯寒邪，入裡擾亂胃，就會弓著腰哭泣，而且吐沫不止，古法的主治方法是用香蘇飲來溫散（如藿香、蘇葉、厚朴、陳皮、枳殼、茯苓、木香、炙甘草，佐以生薑等）。又有胎前受熱，面黃赤，手足溫，口吐黃涎酸黏的，古法的主治方法是用黃連二陳湯（如半夏、陳皮、茯苓、甘草、黃連，佐以生薑等）。如果胎前受寒，面青白，四肢冷，口吐清稀白沫的，古法的主治方法是用理中湯（方子見不乳書）。

〔真按〕初生即吐不止，胃寒胃熱，大有區別。如胃熱，但用淡竹茹、生甘草，煎服；若胃寒，但用淡乾薑、炙甘草，煎湯服下，便可止吐。

白話文：

〔真按〕剛出生的嬰兒不停嘔吐，胃寒和胃熱有很大的區別。如果胃熱，只需用淡竹茹和生甘草煎服即可；如果胃寒，只需用淡乾薑和炙甘草煎湯服下，就能止吐。