《兒科萃精》~ 卷三 (33)
卷三 (33)
1. 附例
小兒蟲自溺竅而出，因濕傷脾胃，下注小腸，糞溏完穀，不宜溫補，方用黃柏八分，茯苓錢半，豬苓錢半，槐米一錢，澤瀉錢半，川萆薢八分。
白話文：
小孩子的蟲從尿道跑出來，是因為濕氣傷害脾胃，向下流注到小腸，導致大便稀溏且夾雜未消化完全的食物。這種情況不適合使用溫補藥物，應該使用黃柏八分、茯苓一錢半、豬苓一錢半、槐米一錢、澤瀉一錢半、川萆薢八分的藥方來治療。
2. 二便秘結
小兒前陰主氣，後陰主血。蓋膀胱之津液，血所化也，由氣而後能出，太陰之傳送，氣之運也，由血而後能潤，此便溺之流通，即氣血之依附。血不化，氣不運，則二便秘結。古法主八正散（如淮木通、白滑石、黑梔子、車前子、巨麥穗、錦莊黃、生條芩。七味煎極熟，以芒硝沖服）。
〔真按〕小兒二便秘結，先用外導之法，以香油半盞，調芒硝一錢、皂角末少許。裝貯玻璃器管內，插穀道中，將調勻之油徐徐送入，少頃大便即通。內以玄明粉錢半，滑石粉二錢，生白蜜半兩，白滾水沖服，則二便皆通暢矣。
白話文：
小孩的前陰主要由氣所主導，後陰主要由血所主導。膀胱的津液是由血所化生的，需要透過氣的推動才能排出；而大腸的傳送，也是氣的運作。而大腸的潤澤，則需要血的滋養。所以大小便的通暢，是依賴氣和血的正常運作。如果血無法順利化生，氣無法正常運行，就會導致大小便秘結。古時的治療方法主要用八正散（包含淮木通、白滑石、黑梔子、車前子、巨麥穗、錦莊黃、生條芩。七味煎煮至熟，再用芒硝沖服）。
(編者按)小孩大小便秘結，應該先用外治的方法，用半盞香油，加入一錢芒硝和少許皂角末調勻，裝入玻璃器管內，插入肛門，將調好的油慢慢送入，不久大便就會通暢。內服則用半錢玄明粉、二錢滑石粉，加上半兩生白蜜，用滾水沖服，這樣大小便都會通暢。
3. 肛腫翻出
小兒積熱太盛，以致肛門作腫，大便艱難，努力翻出，肛脫不收，古法主外用蟠龍散消其腫〔如干地蟠龍（略用土焙）一兩，風化朴硝二錢，以上剉研為細末，仍和勻，肛門濕潤者干塗，乾燥者以濕油調塗〕。先用荊芥、生蔥、煎湯洗浴，輕予拭乾，然後敷藥。
內服皂刺大黃湯（方見便血）。
〔真按〕小兒肛腫翻出，但用生鱉頭（煅灰）一個，五倍子（煅末）三分，枯白礬三分，共研極細摻之，則肛自收。
白話文：
小孩因為體內積熱過多，導致肛門腫脹，大便困難，用力排便時肛門翻出，脫出後無法收回。古代的方法主要使用外用的蟠龍散來消除腫脹（藥方如下：乾地蟠龍（稍微用土烘烤）一兩，風化朴硝二錢，將以上藥材切碎研磨成細末，混合均勻，如果肛門濕潤就直接乾塗，如果乾燥就用麻油調和後塗抹）。先用荊芥、生蔥煎煮的湯清洗肛門，輕輕擦乾，然後敷藥。
內服皂刺大黃湯（藥方請參考便血篇）。
（按語）小孩肛門腫脹翻出，可以用生鱉頭（燒成灰）一個，五倍子（煅燒成末）三分，枯白礬三分，一起研磨成極細的粉末，塗抹在肛門上，肛門就會自行收回。
4. 附例
小兒肛漏瀉蟲，因真陰未充，陽獨升降，肌肉蒼赤，巔竅如蒙，當與壯水制火，兼以化蟲。方用生六味各二錢，加苦楝子白皮八分，煎服。
小兒夢中遺尿，但以生甘草頭一個，煎濃湯常飲之有效。
小兒水痘有似正痘，外候面紅唇赤，眼水如光，咳嗽噴嚏，涕唾稠黏，出時形如小豆，明如水泡，皮薄痂結，中心圓暈，易出易壓，溫之則痂難落，而成爛瘡。切忌姜椒辣物，並沐浴冷水，犯之則姜疥水腫。方用飛滑石錢半，地骨皮五分，生甘草五分，金銀花一錢，赤芍藥一錢，荊芥穗五分，引用小麥十四粒。
小兒最多瘡瘍，方用金銀花一錢，生甘草五分，赤芍藥一錢，淨連翹一錢，細木通五分，引用燈芯十莖。
小兒黃水瘡，方用煅石膏、煅龍骨、片松香、枯白礬各等分，共研細末，以雞蛋黃熬油，和前藥敷上。
小兒白禿癩瘡，方用百草霜一兩，雄黃一兩，膽礬六錢，輕粉一錢，榆皮三錢，用石灰窯內燒紅流結土渣四兩，共為細末，豬膽汁調勻，俟剃頭後搽之極效。
小兒疥瘡，但用苦參一兩，煎湯，滴入豬膽汁，乘熱遍身沐浴，內亦以苦參一錢煎服，但苦參不宜常服，每日洗一次，亦可痊愈。
小兒瘰癧，由肝膽二經風熱血燥而成，結若貫珠，多生於耳之前後，及頭項下至缺盆，及胸腋之側。初起如豆粒，漸如桃李，按之則動而微痛，宜速治不能久延，方用直殭蠶二兩，水洗三次，曬乾炒枯，另用晚米二兩，炒熱並研末，細米糊為丸，以夏枯草煎湯送下，量兒大小與之。
小兒湯火傷，方用生大黃末研極細，再用豬板油熬汁候冷，成凍如膏，和大黃末搽之即愈。急則以香油菜油先搽亦可。
白話文：
附例
小孩肛門漏出黏液且腹瀉，是因為體內陰液不足，導致陽氣獨自升發，使肌肉顏色呈現蒼白偏紅，頭頂像蒙了一層霧。應當滋養腎陰來制約陽亢，同時也要消除體內的寄生蟲。可以用生熟地黃各二錢、加上苦楝子白皮八分，煎煮後服用。
小孩睡夢中尿床，只需用生甘草頭一個，煎煮成濃湯經常飲用，就有效。
小孩長水痘，外觀看起來像天花，臉色紅潤、嘴唇發紅、眼睛像有光澤，伴隨咳嗽、打噴嚏、鼻涕濃稠。剛開始長出來的時候像小豆子，晶瑩剔透像水泡，皮膚薄，結痂後中心有圓暈。水痘容易冒出來也容易壓下去。如果用溫熱的方法處理，結痂就難以脫落，反而會變成潰爛的瘡。一定要避免食用薑、辣椒等辛辣食物，也不要洗冷水澡，若觸犯禁忌，則會產生搔癢、水腫。可以用滑石粉一錢半、地骨皮五分、生甘草五分、金銀花一錢、赤芍藥一錢、荊芥穗五分，再用十四粒小麥來引藥，煎煮服用。
小孩最容易長瘡，可以用金銀花一錢、生甘草五分、赤芍藥一錢、連翹一錢、木通五分，再用十根燈芯草來引藥，煎煮服用。
小孩長黃水瘡，可以用煅石膏、煅龍骨、松香片、枯白礬等份磨成細末，再用雞蛋黃熬油，與藥末混合後敷在患處。
小孩頭上長白禿癩瘡，可以用百草霜一兩、雄黃一兩、膽礬六錢、輕粉一錢、榆樹皮三錢，以及用石灰窯燒紅的土渣四兩，一起磨成細末，用豬膽汁調勻，等剃完頭髮後塗抹，效果極佳。
小孩長疥瘡，只需要用苦參一兩煎湯，滴入豬膽汁，趁熱全身洗浴，同時也可以用苦參一錢煎湯內服。但苦參不適合長期服用，每天洗一次澡，也可以痊癒。
小孩長瘰癧，是因為肝膽二經的風熱血燥所致，結塊像串珠一樣，大多長在耳朵前後、脖子下至鎖骨、以及胸部腋下。剛開始像豆子，漸漸長得像桃李，按下去會動而且稍微疼痛。應當及早治療，不能拖延太久。可以用殭蠶二兩，用水洗三次，曬乾後炒至乾燥，另外用晚米二兩炒熱後一起磨成粉末，用米糊做成藥丸，再用夏枯草煎湯送服，依照小孩年齡大小給予適量。
小孩被湯或火燙傷，可以用生大黃磨成極細的粉末，再用豬板油熬成油後放涼，變成像膏狀，與大黃粉混合後塗抹，很快就會好。緊急情況下，可以先用香油或菜油塗抹。